Tăng sự quan tâm đến nghiên cứu cơ quan não
Các cơ quan não người là các mô thần kinh 3D tự tổ chức được tạo ra từ các tế bào gốc đa năng của con người, chẳng hạn như tế bào gốc phôi và tế bào gốc đa năng cảm ứng. Nghiên cứu về các cơ quan não người đã phát triển nhanh chóng trong những năm gần đây; đồng thời, những mối quan tâm về đạo đức mà nó nêu ra đã thu hút sự gia tăng của giới học thuật.
i [
1.
Lập bản đồ các vấn đề đạo đức của nghiên cứu và ứng dụng organoid não.
] và sự chú ý của giới truyền thông, khơi dậy sự quan tâm của công chúng.
Một nghiên cứu gần đây đã xác định số lượng báo cáo tin tức được xuất bản trên các cơ quan não đã tăng gấp bốn lần, tăng từ 30 vào năm 2017 lên 120 vào năm 2019 [
2.
Các khía cạnh đạo đức của nghiên cứu cơ quan não trong các báo cáo tin tức: một phân tích mô tả khám phá.
]. Lợi ích công cộng như vậy khuyến khích sự tham gia của công chúng vào các cuộc thảo luận về các vấn đề đạo đức liên quan đến các cơ quan não người, điều này rất quan trọng. Tuy nhiên, một nghiên cứu khác tiết lộ rằng các cuộc thảo luận trên phương tiện truyền thông về các chất hữu cơ trong não người có xu hướng xa rời bản thân nghiên cứu [
3.
Mô tả truyền thông về các vấn đề đạo đức và xã hội trong nghiên cứu cơ quan não.
]. Mối quan tâm này đã được nêu lên một thời gian ngắn trong quá khứ [
4.
Các vấn đề đạo đức trong nghiên cứu cơ quan và gastruloid của con người.
].
Các đại diện không chính xác của nghiên cứu cơ quan não không chỉ đến từ các phương tiện truyền thông: các nhà khoa học thường phóng đại nghiên cứu của họ và các nhà đạo đức học có thể nhấn mạnh quá mức các rủi ro đi kèm và không có một cuộc thảo luận sắc thái. Trong bài viết này, chúng tôi xem xét hai trong số các chủ đề nhận được nhiều sự quan tâm nhất của giới truyền thông: khả năng các cơ quan não phát triển ý thức và tiềm năng nghiên cứu các cơ quan não có ứng dụng y tế [
3.
Mô tả truyền thông về các vấn đề đạo đức và xã hội trong nghiên cứu cơ quan não.
]. Mặc dù chúng tôi thừa nhận rằng chỉ cung cấp thông tin chính xác và trung lập về giá trị là không đủ để công chúng tham gia hiệu quả vào nghiên cứu cơ quan não người [
5.
- Boyd JL
- Người làm đường J.
Hướng tới sự tham gia có trách nhiệm của công chúng vào đạo đức thần kinh.
], chúng tôi cho rằng điều cốt yếu đối với các nhà khoa học, nhà đạo đức học và giới truyền thông là đảm bảo trình bày chính xác nghiên cứu trong phạm vi công cộng.
Khả năng của ý thức
Một trong những mối quan tâm phổ biến liên quan đến các cơ quan não là khả năng chúng có ý thức. Mối quan tâm này rất quan trọng và cần được giải quyết một cách thích hợp phù hợp với những tiến bộ trong nghiên cứu cơ quan não. Để đạt được mục tiêu này, điều quan trọng là phải đánh giá chính xác tính khả thi tại từng thời điểm. Tuy nhiên, khả năng các cơ quan não có ý thức dường như đã bị phóng đại quá mức bởi hai loại diễn ngôn.
Đầu tiên và phổ biến nhất là diễn ngôn mô tả các cơ quan não là 'bộ não nhỏ'. Một nghiên cứu cho thấy rằng các chất hữu cơ trong não được nuôi cấy trong thời gian dài có khả năng thu được các đặc điểm phát triển tương ứng với giai đoạn sau khi sinh của bộ não con người, đã được báo cáo trên các phương tiện truyền thông với tiêu đề “Bộ não nhỏ” Các chất hữu cơ được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm trưởng thành giống như trẻ sơ sinh. bộ não'
ii. Một nghiên cứu khác gần đây, tạo ra các cơ quan não chứa các biến thể gen có nguồn gốc từ người Neanderthal, đã được trình bày dưới tiêu đề 'Những “bộ não nhỏ” giống người Neanderthal được tạo ra trong phòng thí nghiệm với CRISPR' [
6.
'Bộ não nhỏ' giống người Neanderthal được tạo ra trong phòng thí nghiệm với CRISPR
]. Những tiêu đề này gợi ý rằng các phiên bản thu nhỏ của bộ não hoàn chỉnh của trẻ sơ sinh hoặc người Neanderthal đã được tạo ra.
Tuy nhiên, trong tương lai gần, các cơ quan não sẽ không phải là 'bộ não nhỏ'. Cũng như không giống với bộ não đầy đủ của con người theo nhiều cách, các cơ quan não người hiện chỉ có thể tái tạo, không hoàn hảo, một phần nhỏ mô não người, từ giai đoạn đầu phát triển. Các nhà khoa học và nhà đạo đức học hiểu điều này, nhưng công chúng có thể tin rằng các chất hữu cơ trong não chỉ là phiên bản thu nhỏ của bộ não con người đầy đủ nếu thuật ngữ 'bộ não nhỏ' bị lạm dụng mà không có bất kỳ chi tiết nào khác. Những thuật ngữ trực quan như vậy là một phần không thể tránh khỏi để giải thích những phát hiện khoa học phức tạp và để kích thích người đọc, và chúng tôi không có ý định gợi ý rằng không bao giờ nên sử dụng 'bộ não nhỏ'. Tuy nhiên, thuật ngữ này nên được sử dụng thận trọng hơn khi không có đủ chỗ để đưa ra cả lời giải thích đầy đủ và lý tưởng nhất là lời giải thích đầy đủ về tiềm năng và giới hạn của nó. Điều quan trọng là cộng đồng khoa học hiện đang kêu gọi suy nghĩ lại về thuật ngữ được sử dụng trong nghiên cứu cơ quan não [
7.
Một sự đồng thuận về danh pháp cho các chất hữu cơ và hợp chất của hệ thống thần kinh.
].
Thứ hai, một số diễn ngôn mô tả các cơ quan não trực tiếp hơn như thể chúng đã trải qua một số loại trạng thái tinh thần. Một nghiên cứu tìm cách tạo ra các chất hữu cơ với cốc quang học nhạy cảm với kích thích ánh sáng đã được báo cáo với tiêu đề 'Bộ não con người tí hon được phát triển trong phòng thí nghiệm có cấu trúc giống như mắt có thể "nhìn thấy" ánh sáng'
iii. Mặc dù ý nghĩa của từ 'thấy' được xác định bằng cách sử dụng dấu ngoặc kép, tuy nhiên, tiêu đề như vậy tạo ấn tượng rằng các cơ quan não có thể có được khả năng nhìn.
Tất nhiên, từ 'thấy' có thể có nhiều nghĩa trong ngữ cảnh này. Nó có thể có nghĩa là phản ứng với ánh sáng dưới dạng kích hoạt tế bào thần kinh hoặc nó có thể có nghĩa là nhận thức các đối tượng thị giác, điều này giả định trước một thực thể có ý thức để nhận thức. Tuy nhiên, khả năng thứ hai này trái ngược với quan điểm của hầu hết các nhà khoa học làm việc trong lĩnh vực này, rằng một thứ đơn giản như các chất hữu cơ hiện tại không thể hỗ trợ ý thức, bằng chứng là hướng dẫn năm 2021 của Hiệp hội Nghiên cứu Tế bào gốc Quốc tế.
Ngay cả khi các cơ quan trong não trở nên có ý thức, sẽ là một sự cường điệu khác khi mô tả sự phát triển như vậy là đã 'vượt qua một "khối rubicon đạo đức"'
iv. Các ngành khoa học từ lâu đã sử dụng động vật có ý thức cho mục đích nghiên cứu, và việc nhân giống động vật thí nghiệm cũng là chuyện thường xuyên. Do đó, các quy định hòa giải được đưa ra, cho phép tiến hành nghiên cứu có tính đến ý thức của động vật, mặc dù hiện trạng có thể không lý tưởng. Theo đó, các nhà đạo đức học đã đề xuất các khuôn khổ linh hoạt để tạo ra và sử dụng các cơ quan não có ý thức trong tương lai [
8.
Giới hạn đạo đức của nghiên cứu cơ quan não.
], nhưng những quan điểm sắc thái như vậy hiếm khi được tìm thấy bên ngoài các bài báo về đạo đức nghề nghiệp.
Cả hai loại diễn ngôn đều miêu tả các cơ quan não gần giống với bộ não hoàn chỉnh của con người hơn so với thực tế, một xu hướng có thể khiến xã hội coi các cơ quan não là mối đe dọa nhiều hơn và có ý nghĩa đạo đức lớn hơn so với thực tế. Điều này có thể dẫn đến việc công chúng không tin tưởng vào nghiên cứu, làm mất đi các ứng dụng có lợi của nó hoặc tạo ra ác cảm với chúng, hoặc thậm chí là quy định nghiêm ngặt về nghiên cứu. Các nghiên cứu phỏng vấn gần đây cho thấy rằng công dân có những lo ngại về mặt đạo đức đối với các cơ quan não, đặc biệt là về ý thức, nhân cách và nhân bản [
9.
Quan điểm của bệnh nhân về việc tạo ra và sử dụng các chất hữu cơ.
,
10.
Nuôi não? quan điểm của bệnh nhân và giáo dân về các cơ quan não.
]. Nghiên cứu tâm lý học nhận thức cũng chỉ ra rằng việc cố gắng cung cấp thông tin trung lập về giá trị về các công nghệ ít rủi ro được biết đến có thể phân cực nhận thức về rủi ro giữa những người có thế giới quan tương phản [
11.
Nhận thức văn hóa về những rủi ro và lợi ích của công nghệ nano.
]. Do đó, nghiên cứu về cơ quan não có liên quan đến các mối quan tâm nêu trên sẽ yêu cầu báo cáo cẩn thận hơn để khuyến khích sự tham gia mang tính xây dựng của công chúng.
Ứng dụng y tế
Trái ngược với báo cáo về tiềm năng của các chất hữu cơ trong não có ý thức, các phương tiện truyền thông đại diện cho các ứng dụng tiềm năng của các chất hữu cơ trong não người đã bị khuất phục, tập trung vào việc điều trị các bệnh và rối loạn thần kinh [
3.
Mô tả truyền thông về các vấn đề đạo đức và xã hội trong nghiên cứu cơ quan não.
]. Ví dụ, rất ít bài báo thừa nhận khả năng cấy ghép các chất hữu cơ não vào não người [
12.
Các ứng dụng của organoid não người cho các vấn đề lâm sàng.
].
Tuy nhiên, ngay cả đối với các ứng dụng y tế, vẫn có nguy cơ hiểu sai. Các ứng dụng y học của organoid não người sẽ bị giới hạn trong một số loại rối loạn thần kinh trong tương lai gần, bởi vì organoid não hiện chỉ có thể mô hình hóa một số mô não trong giai đoạn phát triển ban đầu của chúng. Đối với các bệnh có nguyên nhân nằm trong giai đoạn này, chẳng hạn như tật đầu nhỏ (do vi rút Zika gây ra), nghiên cứu về cơ quan não đã góp phần hiểu biết về sinh lý bệnh và khám phá ra thuốc. Tuy nhiên, việc sử dụng các cơ quan não để mô hình hóa các bệnh khởi phát muộn hoặc các bệnh không liên quan đến dị dạng cấu trúc của tế bào thần kinh, các loại bao gồm một số bệnh tâm thần, là một thách thức. Do đó, tiêu đề 'Các cơ quan não được chỉnh sửa gen đang mở khóa những bí mật của bệnh tự kỷ'
v phóng đại rõ ràng vai trò của các cơ quan não trong nghiên cứu rối loạn phổ tự kỷ (ASD). Đối với những bệnh như vậy, các chất hữu cơ trong não hiện có tác dụng quan trọng, nhưng chỉ hạn chế [
13.
Các cơ quan não như là công cụ để xác định nguồn gốc phát triển của bệnh tự kỷ.
].
Khi công nghệ cơ quan não được cải thiện, có khả năng chúng sẽ giống với bộ não con người hoàn chỉnh và có nhiều tiện ích trong nghiên cứu bệnh thần kinh. Tuy nhiên, sự phát triển này đặt ra những tình huống khó xử về đạo đức liên quan đến ý thức. Bỏ qua những điều phức tạp này và đề xuất rằng các cơ quan não người có thể có tiềm năng y tế đối với các bệnh khác nhau đi kèm với rủi ro: nếu những dự đoán đầy tham vọng này không được thực hiện, nó có thể dẫn đến sự mất lòng tin của công chúng.
Thông tin khoa học chính xác cũng có thể là thiếu tôn trọng bệnh nhân. Một nghiên cứu đã chỉ ra cách một số bài báo khoa học, thông qua cách diễn đạt cũng như sơ đồ của chúng (đối lập với 'các cơ quan tự kỷ' màu trắng đối lập với 'các cơ quan tự kỷ' màu đen), biểu thị ASD là bệnh lý. Điều này mâu thuẫn với quan điểm của cộng đồng đa dạng thần kinh rằng các đặc điểm thần kinh của những người mắc ASD là một phần của sự đa dạng của con người [
14.
Văn hóa và phương pháp chữa trị: đa dạng thần kinh và các cơ quan não.
]. Xung đột như vậy có thể được giảm thiểu, nếu không muốn nói là tránh được, bằng cách sử dụng ngôn ngữ và đồ họa đi kèm cẩn thận hơn.
Kết luận
Nghiên cứu về các cơ quan não người đang nâng cao hiểu biết của chúng ta về bộ não con người. Tuy nhiên, sự chú ý của dư luận rằng nó hiện đang thu hút có nguy cơ tạo ra những hiểu lầm không đáng có trong xã hội. Để tránh điều này, các nhà khoa học, nhà đạo đức học và giới truyền thông cần thúc đẩy việc trình bày và thảo luận chính xác hơn. Ngoài ra, người ta đã lưu ý rằng những lo ngại của công chúng về các chất hữu cơ trong não người có thể khác với những lo ngại hiện được báo cáo [
15.
Các vấn đề đạo đức của công chúng với nghiên cứu và ứng dụng cơ quan não.
]. Nghiên cứu thực nghiệm sâu hơn về mối quan tâm của người dân và truyền thông phản ánh họ là cần thiết.
Trong nghiên cứu và trị liệu bằng tế bào gốc, sự mất kết nối giữa nghiên cứu thực tế và sự tiếp nhận của công chúng đã dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng, từ nhiều trường hợp sai phạm trong nghiên cứu cho đến sự gia tăng du lịch y tế toàn cầu, tức là việc tiếp nhận các liệu pháp tế bào gốc (thường không được phê duyệt) không phù hợp. chưa được quy định. May mắn thay, nghiên cứu về các cơ quan não người vẫn còn ở giai đoạn đầu, có nghĩa là bây giờ là thời điểm quan trọng để học hỏi từ những sai lầm trước đó.
Lời cảm ơn
TS được tài trợ toàn bộ hoặc một phần bởi Cơ quan Nghiên cứu và Phát triển Y tế Nhật Bản (AMED) (số tài trợ JP21wm0425021), JST-Viện Nghiên cứu Khoa học và Công nghệ vì Xã hội (RISTEX) (số tài trợ JPMJRS22J4), Hiệp hội Nghiên cứu Khoa học và Công nghệ Nhật Bản Xúc tiến Khoa học (JSPS) KAKENHI (số tài trợ 21K12908), Quỹ Mitsubishi và Quỹ Uehiro về Đạo đức và Giáo dục (số tài trợ UEHIRO2022-0101). CG và JS, thông qua sự tham gia của họ với Viện Nghiên cứu Trẻ em Murdoch, đã nhận được tài trợ từ Chính phủ Bang Victoria thông qua Chương trình Hỗ trợ Cơ sở hạ tầng Hoạt động (OIS). Nghiên cứu này được tài trợ toàn bộ hoặc một phần bởi Wellcome Trust (số tài trợ WT203132/Z/16/Z). Với mục đích truy cập mở, các tác giả đã áp dụng giấy phép bản quyền công cộng CC BY cho mọi phiên bản Bản thảo được Tác giả chấp nhận phát sinh từ lần gửi này.
Tuyên bố lợi ích
JS là điều tra viên đối tác trong khoản trợ cấp LP190100841 của Hội đồng Nghiên cứu Úc, liên quan đến quan hệ đối tác trong ngành từ Illumina. Cá nhân anh ta không nhận bất kỳ khoản tiền nào từ Illumina. JS là cố vấn của Ủy ban Đạo đức Sinh học cho Bayer. Các tác giả khác không có lợi ích để tuyên bố.
