Sự bùng nổ ảo giác đang diễn ra và chính phủ liên bang đầu tiên hợp pháp hóa ảo giác (ngoại trừ ĐXM) là esketamine, anh em cùng cha khác mẹ với loại ma túy nổi tiếng ketamine. Vậy tại sao lại nói riêng về loại thuốc này, và tại sao lại lặng lẽ như vậy, khi mọi sự hợp pháp hóa các loại thuốc khác đang được tranh luận trên báo chí? Có lẽ câu trả lời liên quan đến chính ketamine. Dưới đây là một chút để trả lời câu hỏi tại sao chính phủ liên bang hợp pháp hóa esketamine cho bệnh trầm cảm, chứ không phải ketamine.
Esketamine đã được hợp pháp hóa cách đây vài năm, nhưng tại sao chính phủ Hoa Kỳ lại làm điều đó thay vì hợp pháp hóa ketamine, người anh em cùng cha khác mẹ vốn đã rất phổ biến? Câu hỏi hay, tiếc là bây giờ chúng ta chỉ có thể suy đoán tại sao cái này lại được chọn hơn cái kia. Bất kể lý do tại sao, rõ ràng là sự bùng nổ ảo giác rõ ràng đang được tiến hành! Chúng tôi dành riêng cho việc đề cập đến ngành công nghiệp mới này, vì vậy, để biết thêm các bài viết tương tự như bài viết này, hãy nhớ đăng ký Bản tin hàng tuần về Psychedelics, nguồn internet số 1 của bạn cho mọi thứ liên quan đến thị trường mới và đang phát triển này.
Trước hết, ketamine và esketamine là gì?
Mặc dù dân số nói chung có thể nghĩ về ketamine như một loại thuốc dành cho tiệc tùng có nguồn gốc từ các câu lạc bộ khiêu vũ vào những năm 1980, thực tế là loại thuốc này đã tồn tại lâu hơn thế. Ketamine được phát hiện vào năm 1962 tại công ty dược phẩm Parke-Davis. Ý tưởng là tìm ra một loại thuốc gây mê mạnh, và ketamine phù hợp với dự luật với “tác dụng khử trùng, giảm đau và gây mê nhưng không có đặc tính thôi miên.” Chính phủ hợp pháp hóa ketamine trong 1970 để sử dụng trong y tế, nhưng chỉ như một loại thuốc gây mê, ngay cả khi nó đã được phát hiện là có tác dụng tốt trong việc xoa dịu các hành vi tiêu cực ở các tù nhân trong những năm 60.
Ketamine, có công thức hóa học C13H16ClNO, đã được mô tả là 'thuốc gây mê phân ly', vì người dùng sẽ mô tả trải nghiệm giống như cảm giác như các phần não khác nhau của họ đang bị ngắt kết nối với nhau. Mặc dù nó đã được chứng minh là hữu ích để đối phó với các vấn đề tâm lý như trầm cảm, cũng như các vấn đề về đau đớn, nhưng nó mới chỉ được chính thức sử dụng như một loại thuốc gây mê ở người và động vật.
Esketamine anh em cùng cha khác mẹ có cùng công thức, nhưng mới hơn nhiều so với thế giới, được phát hiện vào năm 1997. Điều này xảy ra ở Đức, nơi lần đầu tiên nó được sản xuất như một loại thuốc gây mê. Nó đã được phát hiện trong khi được sử dụng theo cách này, rằng nó cũng có thể cung cấp tác dụng chống trầm cảm.
Ketamine có thể được kê đơn như thế nào một cách hợp pháp?
Bây giờ chúng ta biết rằng esketamine và ketamine có liên quan chặt chẽ với nhau, và làm những điều chung chung giống nhau. Và điều này đặt ra câu hỏi tại sao chính phủ lại hợp pháp hóa esketamine, mà không phải ketamine, mặc dù người ta đã biết rằng ketamine có tác dụng với những thứ tương tự, đồng thời có giá trị nhận diện tên tuổi. Tôi đoán? Nó có lẽ là một cách để cố gắng chống lại thị trường xám ketamine đã mọc lên (và tiếp tục phát triển), dưới hình thức các phòng khám điều trị cung cấp ketamine để sử dụng ngoài nhãn hiệu như giúp điều trị trầm cảm và đau mãn tính.
Cái này hoạt động ra sao? Hãy nhớ rằng, ketamine là một loại thuốc hợp pháp và có thể được sử dụng hợp pháp như một loại thuốc gây mê, vì nó là một hợp chất Lịch trình III. Tất nhiên, điều này hoàn toàn khác với việc được sử dụng như một chất chống trầm cảm, mà nó không được chấp thuận. Vậy làm thế nào để các phòng khám sử dụng nó theo cách này không bị đóng cửa? Bằng cách kê đơn nó để sử dụng 'ngoài nhãn'. Sử dụng ngoài nhãn được định nghĩa là:
“Việc sử dụng dược phẩm không đúng cách
chỉ định hoặc trong nhóm tuổi, liều lượng hoặc đường dùng không được chấp thuận. Cả thuốc theo toa và thuốc mua tự do (OTC) đều có thể được sử dụng theo cách không ghi trên nhãn, mặc dù hầu hết các nghiên cứu về việc sử dụng ngoài nhãn đều tập trung vào thuốc theo toa.” Và nó hoàn toàn hợp pháp, ngay cả khi nó có nghĩa là tham gia vào thị trường màu xám.
Nói rõ hơn, các phòng khám này vẫn là phòng khám y tế hợp pháp, và do đó, phải hoạt động theo quy chế chung cho các hoạt động đó. Điều này có thể bao gồm các tiêu chuẩn về độ sạch, các yêu cầu về dung lượng, hoặc các giao thức khác như vậy. Nhưng nó sẽ không bao gồm các quy định an toàn cho bệnh nhân liên quan cụ thể đến ketamine, vì không có quy định nào tồn tại.
Vì phải được bác sĩ chuyên khoa kê đơn esketamine (và không có khả năng được bác sĩ chăm sóc chính đưa ra), điều này có nghĩa là bác sĩ phải đồng ý với việc sử dụng thuốc. Vì vậy, nếu một bác sĩ là người chống ảo giác, vì bất kỳ lý do gì mà các chiến thuật gây sợ hãi kiểu cũ đã chiến thắng, điều đó có nghĩa là một người có thể phải đến gặp các bác sĩ khác nhau để tìm một bác sĩ phù hợp.
Ngược lại, vì không có hướng dẫn nào về việc sử dụng ketamine theo những cách này, nên bệnh nhân có thể nhận đơn thuốc từ bất kỳ bác sĩ nào sẵn sàng cung cấp, hoặc chỉ cần đến phòng khám ketamine nơi các bác sĩ có thể đánh giá và trực tiếp cung cấp đơn thuốc. Cần nhớ rằng dù ngoài nhãn hay không, ketamine vẫn được sử dụng cho mục đích y tế và cần có sự chấp thuận của bác sĩ. Đây không phải là để sử dụng giải trí.