Logo Zephyrnet

Cảm Xúc | dự án trung tâm thành phố

Ngày:

Đau đớn, lo lắng và buồn ngủ là những động lực chính của việc sử dụng cần sa y tế. Nhưng các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn và đau bụng, cũng không xa.1 Ngay cả một lượng nhỏ cần sa cũng có thể làm dịu dạ dày và kích thích sự thèm ăn. Trên thực tế, trong số bốn loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt cho đến nay, số ba được kê đơn để điều trị buồn nôn và nôn do hóa trị liệu.

Một tình trạng đường tiêu hóa từ lâu liên quan đến việc tự dùng cần sa là bệnh viêm ruột (IBD). Một loạt các nghiên cứu gần đây chứng minh điều này. Trong một cuộc khảo sát mới được công bố trên 162 bệnh nhân IBD ở Puerto Rico, nơi cần sa y tế là hợp pháp nhưng việc sử dụng cần sa để giải trí có thể bị trừng phạt bằng thời gian ở tù, khoảng 25% báo cáo ẩn danh sử dụng cần sa để điều trị các triệu chứng của họ. Trong số này, gần như tất cả đều nói rằng nó mang lại sự nhẹ nhõm.

Kết quả từ một cuộc khảo sát khác gần đây về các bệnh nhân cần sa y tế ở New York và Minnesota là tương tự nhau. Và hai đánh giá mới nhằm vào các bác sĩ và nhà nghiên cứu đồng tình rằng mặc dù cần nghiên cứu thêm, nhưng bằng chứng cho đến nay không còn nghi ngờ gì nữa về việc bệnh nhân IBD được giúp đỡ nhờ cần sa.

ECS & ruột

Ở cấp độ phân tử, tất cả điều này đều có ý nghĩa. Hệ thống endocannabinoid là phân bố rộng trong toàn bộ hệ thống đường tiêu hóa, không chỉ bao gồm các thụ thể cannabinoid CB1 và ​​CB2 mà còn cả các mục tiêu cannabinoid khác như PPAR, GPR55 và TRPV1. Công việc của hệ thống endocannabinoid ở đây, cũng như ở mọi nơi, là duy trì trật tự và cân bằng, và các hợp chất nội sinh (phối tử) tương tác với các thụ thể này có thể được hỗ trợ trong nhiệm vụ này bằng các cannabinoid tổng hợp và có nguồn gốc từ cần sa.

(Nồng độ của các thụ thể cannabinoid trong ruột cũng giúp giải thích hội chứng buồn nôn do cần sa, trong đó sự dư thừa cannabinoids ngoại sinh, đặc biệt là THC, gây ra buồn nôn, nôn mửa và đau do suy nhược thường hết khi ngừng sử dụng cần sa.)

Bệnh viêm ruột là một thuật ngữ chung cho hai rối loạn mãn tính của đường ruột: bệnh Crohn, đặc trưng bởi tình trạng viêm niêm mạc đường tiêu hóa; và viêm loét đại tràng, bao gồm viêm và lở loét dọc theo niêm mạc ruột già (đại tràng) và trực tràng. Các triệu chứng của cả hai bệnh bao gồm tiêu chảy, mệt mỏi, đau bụng, chán ăn và sụt cân.

IBD ở Puerto Rico

Vào năm 2016, chính phủ Puerto Rico đã hợp pháp hóa cần sa y tế cho một danh sách tương đối ngắn các tình trạng cụ thể, bao gồm cả bệnh Crohn. Chỉ các chế phẩm không thể hút được mới được phép sử dụng và tất cả việc sử dụng và sở hữu cần sa trái phép vẫn là bất hợp pháp. Tính đến tháng 2022 năm 120,000, khoảng XNUMX bệnh nhân đã được đăng ký trong chương trình.

Cuộc khảo sát gần đây được thực hiện thông qua một phòng khám tại Trung tâm Bệnh viêm ruột thuộc Đại học Puerto Rico với khoảng 900 bệnh nhân. Cuối cùng, 162 người trưởng thành (85 nam) đã hoàn thành bảng câu hỏi gồm 27 mục. Trong số này, 60 (37%) đã báo cáo việc sử dụng cần sa hiện tại hoặc trong quá khứ, trong đó 39 người sử dụng cần sa để điều trị đau bụng, 25 người để điều trị giảm cân và 10 người để điều trị tiêu chảy, cùng các triệu chứng khác.

Nhưng những phát hiện đáng chú ý nhất liên quan đến nhận thức của những bệnh nhân này về việc sử dụng cần sa như một phương pháp điều trị bệnh IBD. Đại đa số những người sử dụng hiện tại và trước đây lưu ý rằng cần sa có lợi cho sức khỏe của họ (94%), rằng nó giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của họ (84%) và họ sẽ giới thiệu cần sa cho những bệnh nhân khác (86%). Nghiên cứu được công bố vào tháng 2023 năm XNUMX trên tạp chí Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng.2

Ít lượt khám cấp cứu hơn ở New York & Minnesota

Khi các nhà nghiên cứu của Bệnh viện Đại học Stony Brook, Đại học Northwestern và Đại học Y khoa Albert Einstein khảo sát bệnh nhân IBD ở New York và Minnesota về việc sử dụng cần sa của họ, cả hai bang chỉ cho phép sử dụng trong y tế. Nghiên cứu này được thực hiện tại các trạm xá cần sa y tế và dựa trên các chẩn đoán IBD tự báo cáo. Nói chung, 236 người trả lời đủ điều kiện đã báo cáo hoạt động của bệnh IBD từ nhẹ đến trung bình. Cần sa được sử dụng nhiều nhất ít nhất một lần một tuần, chủ yếu thông qua bút và hộp vape THC cao.

Một lần nữa, những phát hiện đáng chú ý nhất cho thấy những bệnh nhân này thấy cần sa hữu ích như thế nào trong việc kiểm soát bệnh viêm ruột. Những người được hỏi đã báo cáo số lần đến phòng cấp cứu liên quan đến IBD ít hơn (mối quan tâm chung của toàn bộ bệnh nhân) trong năm sau khi họ bắt đầu sử dụng cần sa. Họ cũng thấy giảm tác động của các triệu chứng đối với cuộc sống hàng ngày của họ. Cho đến nay, hưng phấn là tác dụng phụ phổ biến nhất (75.4%), với buồn ngủ, suy giảm trí nhớ, khô miệng, lo lắng và hoang tưởng, tất cả đều được báo cáo với tỷ lệ phần trăm thấp ở một con số. Kết quả xuất hiện trong Tạp chí Clinical Gastroenterology trong Tháng Mười 2022.3

Đánh giá Rave

Các bài báo đánh giá khoa học thường có giọng điệu thận trọng, có xu hướng làm nổi bật những lỗ hổng bằng chứng hơn là đưa ra kết luận lớn. Nhưng hai đánh giá được công bố gần đây đã chỉ ra rõ ràng về lợi ích của cần sa đối với bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột.

“Việc sử dụng Cannabinoid trong điều trị IBD mang lại kết quả đầy hứa hẹn như đã được báo cáo trong phần lớn các nghiên cứu được chọn,” đọc một đánh giá có hệ thống về tài liệu từ năm 2012 đến năm 2022 được công bố trên tạp chí Cureus. “Điểm hội tụ của các nghiên cứu được chọn là họ đã xác nhận vai trò đầy hứa hẹn của cannabinoids trong việc cải thiện chỉ đạo điều trị IBD thông qua một số thang đánh giá lâm sàng khách quan như tăng cân, Chỉ số Harvey-Bradshaw, điểm số Mayo, điểm số CDAI và sức khỏe nói chung .” Các cảnh báo chính? Các thiết kế nghiên cứu không đồng nhất và thiếu bằng chứng chất lượng cao về liều lượng và cách dùng lý tưởng.

Bài đánh giá mới thứ hai, sẽ được xuất bản vào tháng XNUMX năm Ý kiến ​​​​hiện tại về tiêu hóa,4 tương tự kết luận rằng “có một lượng đáng kể dữ liệu kết quả do bệnh nhân báo cáo có ý nghĩa quan trọng trong việc hỗ trợ việc sử dụng cần sa để giảm triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống nói chung ở bệnh nhân mắc IBD.”

Tuy nhiên, các tác giả đã tạo ra sự khác biệt quan trọng giữa các triệu chứng và các tình trạng cơ bản, bằng cách lưu ý rằng bằng chứng hiện tại đề cập đến vấn đề trước chứ không phải vấn đề sau: “Không có dữ liệu nào cho thấy cần sa có bất kỳ lợi ích nào trong việc giảm viêm/xơ hóa tiếp tục ảnh hưởng đến bệnh nhân bệnh viêm ruột.

Điều này không có nghĩa là cannabinoids đã được chứng minh là không hiệu quả trong việc giải quyết nguyên nhân gốc rễ của IBD, chỉ là chưa có bằng chứng nào chứng minh rằng chúng làm được điều đó. “Điểm quan trọng nhất là các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa cần hỏi bệnh nhân về việc sử dụng [cannabinoid] của họ, bao gồm thảo luận về lợi ích và rủi ro khi sử dụng chúng,” các tác giả kết luận.


Nate Seltenrich, nhà văn đóng góp cho Dự án CBD, là tác giả của chuyên mục Thu hẹp khoảng cách. Là một nhà báo khoa học độc lập có trụ sở tại Khu vực Vịnh San Francisco, ông đưa tin về nhiều chủ đề khác nhau, bao gồm sức khỏe môi trường, khoa học thần kinh và dược lý. © Bản quyền, Dự án CBD. Có thể không được in lại nếu không có cho phép.


Chú thích

  1. Leung, Janni et al. “Mức độ phổ biến và lý do tự báo cáo về việc sử dụng cần sa cho mục đích y tế ở Hoa Kỳ và Canada.” Tâm sinh lý vol. 239,5 (2022): 1509-1519. doi:10.1007/s00213-021-06047-8
  2. Velez-Santiago, Alondra et al. “Một cuộc khảo sát về việc sử dụng cần sa ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột (IBD).” Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng vol. 20,6 5129. Ngày 15 tháng 2023 năm 10.3390, doi:20065129/ijerphXNUMX
  3. Greywoode, Ruby và cộng sự. “Các mô hình sử dụng cần sa y tế và tác dụng phụ trong bệnh viêm ruột.” Tạp chí tiêu hóa lâm sàng, 10.1097/MCG.0000000000001782. Ngày 14 tháng 2022 năm 10.1097, doi:0000000000001782/MCG.XNUMX
  4. Saidman, Jakob et al. “Bệnh viêm ruột và cần sa: các chiến lược tư vấn chính.” Ý kiến ​​​​hiện tại trong Gastroenterology vol. 39,4 (2023): 301-307. doi:10.1097/MOG.0000000000000946
tại chỗ_img

Tin tức mới nhất

tại chỗ_img