고통, 불안 및 수면은 의료용 대마초 사용의 주요 동인입니다. 그러나 메스꺼움과 배탈과 같은 위장 증상은 그리 멀지 않습니다.¹ 소량의 대마초라도 위장을 진정시키고 식욕을 자극할 수 있습니다. 실제로 현재까지 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 대마초 유래 약물 XNUMX종 중 세 화학 요법으로 유발된 메스꺼움 및 구토의 치료를 위해 처방됩니다.

오랫동안 칸나비스를 통한 자가 치료와 관련된 위장 질환 중 하나는 염증성 장 질환(IBD)입니다. 최근의 많은 연구가 이것을 증명합니다. 의료용 대마초는 합법이지만 오락용 사용은 감옥 시간, 약 25%가 증상을 치료하기 위해 대마초를 사용했다고 익명으로 보고했습니다. 이 중 거의 모든 사람들이 안심할 수 있다고 말했습니다.

뉴욕과 미네소타 의료 대마초 진료소 환자에 대한 또 다른 최근 조사 결과도 비슷했습니다. 그리고 의사와 연구원을 대상으로 한 두 가지 새로운 리뷰는 추가 연구가 필요하지만 현재까지 IBD 환자가 대마초의 도움을 받는다는 증거는 의심의 여지가 없다는 데 동의합니다.

ECS와 내장

분자 수준에서 이것은 모두 의미가 있습니다. 체내칸나비노이드 시스템은 널리 분포 CB1 및 CB2 칸나비노이드 수용체뿐만 아니라 PPAR, GPR55 및 TRPV1과 같은 다른 칸나비노이드 표적을 포함한 위장 시스템 전반에 걸쳐 있습니다. 모든 곳에서와 마찬가지로 여기서 체내칸나비노이드 시스템의 역할은 질서와 균형을 유지하는 것이며, 이러한 수용체와 상호작용하는 내인성 화합물(리간드)은 대마초 유래 및 합성 칸나비노이드에 의해 이 작업에서 지원될 수 있습니다.

(장내 칸나비노이드 수용체의 농도는 또한 다음을 설명하는 데 도움이 됩니다. 대마초 충혈 증후군, 과도한 외인성 칸나비노이드, 특히 THC는 대마초 사용을 중단하면 일반적으로 해결되는 메스꺼움, 구토 및 통증을 쇠약하게 만듭니다.)

염증성 장 질환은 소화관 내벽의 염증을 특징으로 하는 크론병; 및 대장(결장) 및 직장의 내벽을 따라 염증 및 궤양을 포함하는 궤양성 대장염. 둘 다의 증상으로는 설사, 피로, 복통, 식욕 감소, 체중 감소 등이 있습니다.

푸에르토리코의 IBD

2016년 푸에르토리코 정부는 크론병을 포함하여 상대적으로 짧은 특정 조건에 대한 약용 대마초를 합법화했습니다. 비흡연 제품만 허용되며 모든 무단 대마초 사용 및 소지는 불법입니다. 2022년 120,000월 현재 약 XNUMX만 명의 환자가 프로그램.

이번 설문조사는 약 900명의 환자를 대상으로 푸에르토리코 대학 염증성 장 질환 센터의 클리닉을 통해 진행됐다. 궁극적으로 성인 162명(남성 85명)이 27개 항목 설문지를 작성했습니다. 이 중 60개(37%)는 현재 또는 과거 대마초 사용을 보고했으며, 그 중 39개는 복통 치료에, 25개는 체중 감소 치료에, 10개는 설사 치료에 사용했습니다.

그러나 가장 중요한 발견은 대마초가 IBD 치료제로 사용된다는 이러한 환자들의 인식과 관련이 있습니다. 현재 및 과거 사용자의 대다수는 대마초가 건강에 유익하고(94%), 삶의 질을 향상시키고(84%), 다른 환자에게 권장할 것이라고 말했습니다(86%). 이 연구는 2023년 XNUMX월에 출판되었습니다. 국제 환경 연구 및 공중 보건 저널.²

뉴욕 및 미네소타에서 응급실 방문 감소

Stony Brook University Hospital, Northwestern University 및 Albert Einstein College of Medicine의 연구원들이 뉴욕과 미네소타의 IBD 환자들에게 그들의 대마초 사용에 대해 조사했을 때 두 주 모두 의료적 사용만 허용했습니다. 이 연구는 의료용 대마초 진료소에서 수행되었으며 자가 보고된 IBD 진단에 의존했습니다. 일반적으로 말해서, 236명의 적격 응답자는 경증에서 중등도의 IBD 질병 활동을 보고했습니다. 대부분은 주로 높은 THC 베이프 펜과 카트리지를 통해 적어도 일주일에 한 번 대마초를 사용했습니다.

다시 말하지만, 가장 주목할만한 발견은 이 환자들이 염증성 장 질환을 관리하는 데 대마초가 얼마나 도움이 되는지를 보여줍니다. 응답자들은 대마초 사용을 시작한 후 75.4년 동안 IBD 관련 응급실 방문(환자 모집단 전체의 공통 관심사)이 줄었다고 보고했습니다. 또한 증상이 일상 생활에 미치는 영향도 감소했습니다. 행복감이 가장 흔한 부작용(XNUMX%)이었으며 졸음, 기억 상실, 구강 건조, 불안 및 편집증이 모두 낮은 한 자릿수 비율로 보고되었습니다. 결과는 Journal of Clinical Gastroenterology 10월 2022 인치³

극찬하는 기사

과학적 검토 논문은 일반적으로 어조가 신중하며 웅장한 결론을 도출하기보다는 증거 격차를 강조하는 경향이 있습니다. 그러나 염증성 장 질환 환자에 대한 칸나비스의 이점에 관한 최근에 발표된 두 가지 리뷰는 분명합니다.

저널에 게재된 2012년부터 2022년까지의 문헌에 대한 체계적 검토를 읽습니다. 큐레우스. "선택된 연구의 수렴점은 체중 증가, Harvey-Bradshaw 지수, Mayo 점수, CDAI 점수 및 일반적인 웰빙과 같은 객관적인 임상 평가 척도를 통해 IBD 치료의 개선을 조정하는 데 있어 칸나비노이드의 유망한 역할을 확인했다는 것입니다. .” 주요 경고? 이기종 연구 설계 및 이상적인 용량 및 투여 방식에 대한 고품질 증거 부족.

XNUMX년 XNUMX월에 출판될 예정인 두 번째 새로운 리뷰 소화기학의 현재 의견,⁴ 유사하게 "IBD 환자의 증상 완화 및 전반적인 삶의 질 향상을 제공하기 위해 대마초 사용을 지원하는 데 중요한 상당한 양의 환자 보고 결과 데이터가 있습니다."

그러나 저자는 증상과 근본적인 상태 사이에 중요한 차이를 두었습니다. 기존 증거는 후자가 아닌 전자를 다룬다는 점에 주목하여 다음과 같이 말했습니다. IBD.”

이것은 칸나비노이드가 IBD의 근본 원인을 해결하는 데 효과가 없는 것으로 입증되었다는 의미가 아니라 아직 입증된 증거가 없다는 것입니다. "가장 중요한 점은 위장병 전문의가 환자에게 칸나비노이드 사용의 이점과 위험에 대한 논의를 포함하여 칸나비노이드 사용에 대해 질문해야 한다는 것입니다."라고 저자는 결론지었습니다.

프로젝트 CBD 기고가인 Nate Seltenrich가 칼럼의 저자입니다. 격차를. 샌프란시스코 베이 지역에 기반을 둔 독립적인 과학 저널리스트인 그는 환경 건강, 신경 과학 및 약리학을 포함한 광범위한 주제를 다룹니다. © 저작권, 프로젝트 CBD. 없이는 재인쇄할 수 없습니다. 허가.

각주

1. Leung, Janni et al. "미국과 캐나다에서 의료 목적으로 대마초 사용의 유병률 및 자가 보고 이유." 정신약리학 vol. 239,5 (2022): 1509-1519. doi:10.1007/s00213-021-06047-8
2. Velez-Santiago, Alondra et al. "염증성 장 질환(IBD) 환자의 대마초 사용 조사." 환경 연구 및 공중 보건 국제 저널 vol. 20,6 5129. 15년 2023월 10.3390일, doi:20065129/ijerphXNUMX
3. Greywoode, Ruby et al. "염증성 장 질환에서 의료용 대마초 사용 패턴 및 부작용." 임상 위장병학 저널, 10.1097/MCG.0000000000001782. 14년 2022월 10.1097일, doi:0000000000001782/MCG.XNUMX
4. Saidman, Jakob 등. "염증성 장 질환 및 대마초: 주요 상담 전략." 소화기학 vol. 39,4 (2023): 301-307. doi:10.1097/MOG.0000000000000946

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