지속적인 리듬 모니터링을 통해 심방 세동 에피소드와 허혈성 뇌졸중 사이의 강력한 단기 위험 연관성이 밝혀졌습니다

의료 기기

지속적인 리듬 모니터링은 심방 세동 에피소드와 허혈성 뇌졸중 사이의 강력한 단기 위험 연관성을 보여줍니다

플라톤에 의해 재발행

2021 년 10 월 3 일

더블린, 10월 4, 2021 /PRNewswire/ — 의료 기술의 글로벌 리더인 Medtronic plc(NYSE: MDT)는 오늘 Medtronic 연속 리듬 모니터링 장치를 사용하여 심방세동(AF)이 직접적이고 일시적으로 관련이 있음을 보여주는 연구를 발표했다고 발표했습니다. 허혈성 뇌졸중. 연구 결과가 발표되었습니다 온라인 on 29년 XNUMX월 in 자마 심장학.

뇌졸중은 매년 795,000 명 이상에게 영향을 미칩니다. 뇌졸중의 87 % 이상이 뇌로 혈액이 흐르도록하는 혈관이 막힐 때 발생하는 허혈성 뇌졸중입니다.¹ AF는 허혈성 뇌졸중의 주요 위험 인자로, AF가 없는 환자에 비해 뇌졸중 위험이 5배 증가합니다.²

이 후향적 사례 교차 연구는 Optum의 비식별화된 전자 건강 기록(EHR) 및 Medtronic CareLink™ 네트워크 데이터베이스에 포함된 466,635명의 환자 데이터를 활용했습니다. 그 중 연속 리듬 모니터링이 가능한 Medtronic 심혈관 이식형 전자 장치(CIED)를 사용하는 총 891명의 환자가 허혈성 뇌졸중을 지속했고 뇌졸중 전 120일 동안 지속적으로 모니터링을 받았습니다. AF 노출 임계값은 특정 날짜에 AF가 5.5시간 이상 지속되는 것으로 정의되었습니다. 환자들은 지표 뇌졸중 전 1일에서 30일을 포함하는 사례 기간과 사건 전 91일에서 120일을 포함하는 대조군 기간 동안 평가되었습니다. 76.5%(682/891)의 피험자는 30일 기간 중 역치를 충족하는 AF가 없었고, 16%(143/891)는 두 기간 모두에서 5.5시간 이상의 AF가 있는 하루 이상을 겪었습니다. %(7.4/66)는 유익하고 불일치하는 리듬 패턴(단 한 기간에 AF가 891시간을 초과하는 것으로 정의됨)을 가졌습니다. 주요 결과는 다음과 같습니다.

정보를 제공하고, 리듬 패턴이 일치하지 않는 CIED를 가진 환자 중 AF가 5.5시간 이상인 경우 허혈성 뇌졸중의 30일 위험이 XNUMX배 이상 증가했습니다.
뇌졸중 위험은 AF가 5.5시간 이상 발생한 후 XNUMX일 이내에 가장 높았고 그 후 빠르게 감소했습니다.
AF와 뇌졸중 사이의 시간적 연관성은 경구 항응고제(OAC)를 처방받은 환자에서 관찰되지 않았습니다.

"전반적으로, 이러한 발견은 AF가 단순한 위험 지표가 아니라 허혈성 뇌졸중의 인과적 위험 요소일 가능성이 있다는 전통적인 생각을 크게 강조합니다."라고 말했습니다. 다니엘 싱어, MD, 의과대학 교수 하버드 의과 대학, 하버드 TH Chan 공중보건대학 역학과 교수, 매사추세츠 종합병원 일반 내과 과장. “결과에 따르면 AF의 장기간 에피소드는 뇌졸중 위험을 증가시키지만 이 위험은 에피소드가 끝나면 빠르게 감소합니다. 이러한 발견은 AF의 드문 에피소드에 대한 시간 제한 항응고 요법이 효과적인 뇌졸중 예방 전략일 수 있다는 가능성을 높입니다.”

이 연구에서 평가 대상자는 Medtronic 삽입형 심장 모니터(ICM)를 사용하는 114명의 환자와 이식형 제세동기(ICD)를 포함하여 심방 리드가 있는 다양한 Medtronic 정맥 장치를 사용하는 777명의 환자를 포함하여 Medtronic CareLink™ 네트워크를 통해 지속적인 심장 리듬 모니터링이 가능한 Medtronic CIED를 가지고 있었습니다. ), 심장 재동기화 요법(CRT) 장치 및 심박 조율기.

"최근에 뇌졸중과 AF 에피소드의 시간적 관계, 특히 ICM과 함께 지속적인 심장 모니터링을 사용하여 뇌졸중으로 이어질 수 있는 임상적으로 의미 있는 AF 에피소드를 감지하는 방법에 대해 상당한 논의가 있었습니다."라고 말했습니다. 롭 코왈, MD, Ph.D., Medtronic의 심혈관 포트폴리오의 일부인 심혈관 진단 및 서비스 사업부의 최고 의료 책임자. “이 증거는 환자가 XNUMX시간 XNUMX분 이상 지속되는 AF 에피소드 후 XNUMX일 이내에 뇌졸중의 위험이 가장 높다는 것을 강조합니다. 이 환자 집단에서 OAC 사용을 지원하는 것 외에도 이 연구는 이러한 중요한 AF 에피소드를 정확하게 감지하기 위한 장기 심장 모니터링의 가치를 제안합니다.”

전세계 최고의 임상의, 연구자 및 과학자와 협력하여 Medtronic은 심혈관 질환 및 심장 부정맥의 중재 및 외과 치료를위한 가장 광범위한 혁신적인 의료 기술을 제공합니다. 이 회사는 전 세계 의료 소비자 및 공급자에게 임상 및 경제적 가치를 제공하는 최고 품질의 제품과 서비스를 제공하기 위해 노력하고 있습니다.

메드 트로닉 소개
메드 트로닉 PLC (www.medtronic.com), 본사 더블린, 아일랜드는 세계 최대의 의료 기술, 서비스 및 솔루션 회사 중 하나로 전 세계 수백만 명의 사람들의 고통을 완화하고 건강을 회복하며 생명을 연장합니다. Medtronic은 전 세계적으로 90,000 명 이상의 직원을 고용하고 있으며 150 개 이상의 국가에서 의사, 병원 및 환자에게 서비스를 제공합니다. 이 회사는 전 세계의 이해 관계자들과 협력하여 의료를 더욱 발전시키고 함께하는 데 초점을 맞추고 있습니다.

미래 예측 진술은 증권 거래위원회에 제출 된 메드 트로닉의주기적인 보고서에 기술 된 것과 같은 위험과 불확실성이있다. 실제 결과는 예상 결과와 실질적으로 다를 수 있습니다.

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