24.7 C
Newyork

Ứng dụng điện thoại thông minh phát hiện thành công bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

Ngày:

Một ứng dụng điện thoại thông minh được phát triển tại Đại học London (UCL) xác định vàng da nặng ở trẻ sơ sinh bằng cách quét mắt của chúng. Công cụ này có thể được chứng minh là vô giá ở những khu vực trên thế giới thiếu khả năng tiếp cận với các thiết bị sàng lọc đắt tiền.

Một nghiên cứu lâm sàng hợp tác của các nhà nghiên cứu tại UCL và Đại học Ghana hiện đã xác nhận rằng hiệu suất chẩn đoán của ứng dụng neoSCB (bilirubin màng cứng sơ sinh) có thể so sánh với một thiết bị sàng lọc vàng da thông thường.

Vàng da ở trẻ sơ sinh là do lượng sắc tố bilirubin trong máu cao, tích tụ khi gan chưa trưởng thành của trẻ sơ sinh không thể loại bỏ bilirubin đủ nhanh. Vì bilirubin là chất độc đối với não, nếu nó vượt qua hàng rào máu não, nó có thể gây tổn thương não. Nếu không được điều trị nhanh chóng, trẻ sơ sinh có thể bị rối loạn chức năng thần kinh vĩnh viễn, chậm phát triển, mất thính giác hoặc thậm chí tử vong.

Nồng độ bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh có thể được đánh giá bằng cách sử dụng xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm hoặc máy đo nồng độ bilirubin qua da (TcB), một thiết bị chăm sóc tại điểm dùng để đo quang học dựa trên tiếp xúc của da. Tuy nhiên, cả trẻ sơ sinh ở các quốc gia có nguồn tài nguyên thấp và vùng sâu vùng xa cũng không có sẵn. Không có khả năng xét nghiệm là một vấn đề nghiêm trọng, vì bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh ảnh hưởng đến hơn một nửa số trẻ sơ sinh trong tuần đầu tiên của cuộc đời, một tỷ lệ đáng kể trong số đó sẽ cần được điều trị.

Terence Leung, nhà phát triển công nghệ đằng sau ứng dụng neoSCB, giải thích rằng kỹ thuật camera trên điện thoại thông minh hoạt động bằng cách định lượng màu sắc của màng cứng (lòng trắng của mắt), vì mức độ vàng màng cứng là dấu hiệu của nồng độ bilirubin toàn thân. Leung và các đồng nghiệp đã nghiên cứu việc sử dụng nhiếp ảnh kỹ thuật số để đo màu củng mạc và sử dụng phương pháp này để định lượng bilirubin kết mạc-màng cứng (SCB), kể từ năm 2014.

Ứng dụng này cũng kết hợp tính năng trừ ánh sáng xung quanh, sử dụng màn hình điện thoại thông minh (chụp ảnh camera trước) hoặc đèn flash LED (chụp ảnh camera sau) để chiếu sáng đối tượng. “Thiết kế này giải quyết rõ ràng các yếu tố gây nhiễu trong phép đo màu sắc của vàng da - ánh sáng xung quanh, đặc điểm máy ảnh và tông màu da - đồng thời tránh sự cần thiết của các tiện ích bổ sung hoặc thẻ hiệu chỉnh màu trong ảnh,” Leung giải thích.

Đánh giá lâm sàng

Sau một nghiên cứu thử nghiệm ban đầu trên 37 trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Đại học College London, nhóm đã thực hiện một nghiên cứu kéo dài một năm trên 724 trẻ sơ sinh ở Ghana, công bố những phát hiện trong Nhi khoa. Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện khu vực Greater Accra và tại Bệnh viện Holy Family Nkawkaw, một bệnh viện huyện ở Miền Đông.

Christabel Enweronu-Laryea và Terence Leung

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng điện thoại thông minh Samsung Galaxy SB để ghi lại hai hình ảnh của mỗi mắt trẻ sơ sinh, với đèn flash LED bật và tắt, cho phép sử dụng tính năng trừ xung quanh để giảm thiểu tác động của ánh sáng xung quanh. Để xác thực hiệu suất chẩn đoán của mức SCB được đo bởi ứng dụng, họ cũng thực hiện phép đo TcB bằng cách sử dụng Dräger JM-105 Máy đo độ vàng da, cùng với xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm, tiêu chuẩn vàng để xác minh mức bilirubin toàn phần (TSB) trong huyết thanh.

Trong giai đoạn đầu của nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tối ưu hóa ứng dụng neoSCB bằng cách thiết lập tỷ lệ tín hiệu trên nhiễu (SSNR) đã trừ thích hợp để kiểm soát chất lượng. SSNR thời gian thực được hiển thị trên ứng dụng, giúp bạn vận hành dễ dàng hơn. Họ cũng thêm một tùy chọn để phóng to hình ảnh đã chụp và chọn thủ công một khu vực quan tâm trên màng cứng để có được giá trị SCB được tính toán theo thời gian thực.

Điều tra viên chính Christabel Enweronu-Laryea, của Đại học Y khoa Ghana, và Leung báo cáo rằng trong số 336 trẻ sơ sinh chưa được điều trị vàng da trước đó, ứng dụng neoSCB đã xác định được 74 trong số 79 trẻ sơ sinh bị vàng da nặng. Để so sánh, TcB xác định được 76. Ứng dụng có độ nhạy và độ đặc hiệu cao hợp lý, với độ chính xác chẩn đoán tương tự như máy đo độ vàng da JM-105.

Tương quan TcB với TSB cao hơn tương quan SCB / TSB, có phương sai cao hơn, đặc biệt khi TSB lớn hơn ngưỡng sàng lọc 14.62 mg / dl. Ứng dụng neoSCB đã đánh giá thấp bilirubin ở các giá trị TSB cao hơn, trong khi JM-105 không cho giá trị số trong các điều kiện tương tự. Các tác giả lưu ý rằng những phát hiện này không phù hợp về mặt lâm sàng đối với ứng dụng dành cho điện thoại thông minh, được thiết kế để phát hiện mức TSB yêu cầu đánh giá lâm sàng bổ sung và xét nghiệm máu. Tuy nhiên, họ lưu ý rằng ứng dụng không nên được sử dụng cho trẻ sơ sinh có tuổi thai dưới 37 tuần, vì nó đánh giá thấp độ vàng của màng cứng ở trẻ sinh non.

Ngoài xác nhận của bệnh viện, 11 nhân viên y tế cộng đồng tại ba cộng đồng nông thôn ở khu vực miền Đông đã đánh giá ứng dụng neoSCB. Họ đã thành thạo việc sử dụng nó với khoảng 30 phút đào tạo và tin rằng nó sẽ là một công cụ sàng lọc hiệu quả cao và dễ sử dụng, đặc biệt là vì hình ảnh và dữ liệu có thể được truyền điện tử đến bệnh viện khi trẻ sơ sinh cần xét nghiệm bổ sung.

“Phương pháp neoSCB được các bà mẹ ở các cộng đồng thành thị và nông thôn nơi nghiên cứu thực hiện. Enweronu-Laryea cho biết, các bà mẹ dễ dàng nghĩ ra những cách để giữ cho trẻ được mở rộng tầm mắt, thông thường nhất là bắt đầu cho con bú. Các nhà nghiên cứu nhận thấy phản hồi từ cả bà mẹ và nhân viên y tế cộng đồng là đáng khích lệ, bởi vì nhiều trẻ sơ sinh ở châu Phi cận Sahara có nguy cơ mắc bệnh vàng da nặng do tỷ lệ rối loạn di truyền cao liên quan đến tăng nguy cơ tan máu (sự phá hủy màu đỏ tế bào máu) và tăng bilirubin máu.

Giờ đây, thuật toán chẩn đoán trong ứng dụng neoSCB đã được xác thực, giao diện người dùng của nó sẽ được cải thiện hơn nữa để thân thiện hơn với nhân viên y tế. Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng ứng dụng có thể được sử dụng độc lập hoặc được tích hợp vào các ứng dụng chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em đã được thiết lập như một chức năng bổ sung. Nhóm đang tìm kiếm các đối tác quốc tế cho các bước phê duyệt quy định tiếp theo (ví dụ: FDA, CE mark và MHRA) từ các quốc gia nơi ứng dụng neoSCB sẽ được sử dụng.

  • Coinsmart. Sàn giao dịch Bitcoin và tiền điện tử tốt nhất Châu Âu.Bấm vào đây
  • Platoblockchain. Web3 Metaverse Intelligence. Khuếch đại kiến ​​thức. Truy cập Tại đây.
  • nguồn: https://physicsworld.com/a/smartphone-app-successfully-detects-jaundice-in-newborn-babies/

Các bài liên quan

spot_img

Bài viết gần đây

spot_img