Procedurer för provrörsbefruktning (IVF) i den amerikanska delstaten Alabama kommer att starta om den 1 april efter ett beslut av statens högsta domstol som satte ett omedelbart och chockerande stopp för industrin när den slog fast att frysta embryon är människor, och personal på IVF-anläggningen kan hållas ansvarig för att förstöra dem.

Nyheten kom som en chock för hela den amerikanska IVF-industrin, med flera anläggningar i delstaten Alabama som omedelbart måste upphöra med verksamheten efter domen den 16 februari. Beslutet kom efter avslutandet av det amerikanska högsta domstolen i Alabama, LePage v. Mobile Infirmary Clinic Inc., som drog slutsatsen att "The Wrongful Death of A Minor Act gäller i ansiktet på alla ofödda barn, utan begränsning."

Chockändringen i politiken kom som ett resultat av lokala politiska initiativ för att inrikta sig på aborttjänster över hela USA, med statliga lagstiftare över hela USA som granskade nya lagar som skulle försöka göra aborttjänster otillgängliga eller direkt förbjudna. Det kommer från hälarna på USA:s högsta domstols mål i juni 2022 om Dobbs mot Jackson Women's Health, där USA:s högsta domstol upphävde det konstitutionella skyddet för abort som tidigare hade fastställts som ett resultat av beslutet Roe v. Wade från 1973.

Det första rättsfallet, upphöjt till statens högsta domstol från regionala domstolar, väcktes av par vars frysta embryon förvarades på en fertilitetsklinik i Mobile, Alabama, och förstördes när en patient tog bort flera embryon och oavsiktligt tappade dem på golvet.

The Wrongful Death of a Minor Act, som antogs 1872, tillåter föräldrar till avlidna barn att begära straffskadestånd. Enligt ordalydelsen i denna lag är alla ofödda barn genomsyrade av personlighet och är juridiskt människor. Som ett resultat kan förstörelsen av embryon i IVF-anläggningar betraktas som en felaktig död.

Som svar på beslutet tvingades en av Alabamas största leverantörer av IVF-behandling, University of Alabama i Birmingham, att stoppa alla IVF-tjänster på obestämd tid. I ett uttalande slog universitetet tillbaka mot beslutet och sa: "Vi är ledsna över att detta kommer att påverka våra patienters försök att få barn genom IVF, men vi måste utvärdera potentialen för att våra patienter och våra läkare kan åtalas kriminellt eller utsätts för straffskadeersättning för att följa standarden för vård för IVF-behandlingar."

Dessutom meddelade två andra leverantörer, såsom AlabamaCenter for Reproductive Medicine at Mobile Infirmary, att de också hade pausat IVF-behandlingar.

Efter den chockade lagändringen svarade Alabamas lagstiftare den 6 mars och antog en lagändring som skulle undanta IVF-kliniker och personal från alla straffrättsliga och civila åtal i en till synes tvåpartsinriktad strävan att skydda branschen. Ändringen antogs med 81-12 i delstatens hus och 29-1 i Alabama-senaten.

Efter beslutet sa Alabamas guvernör Kay Ivey till Reuters: "Just nu är jag övertygad om att denna lagstiftning kommer att ge de försäkringar som våra IVF-kliniker behöver och kommer att leda dem att återuppta tjänsterna omedelbart."

Skadan kan dock redan ha skett, med lagstiftare, jurister och välgörenhetsorganisationer över hela landet som kämpar för att säkerställa att en industri, som enl. GlobalDatas Healthcare Intelligence Center rapporterade 3 miljarder dollar i intäkter under hela 2023, från amerikanska republikanska försök att undergräva och förbjuda abort.

Amerikanska medborgarrättsgrupper svarade omedelbart på tillkännagivandet och kallade det ett "grovt överskridande" av Alabamas domstolssystem. I ett uttalande som släpptes omedelbart efter beslutet beskrev American Civil Liberties Union (ACLU) beslutet som att det hade "skrämmande konsekvenser".

ACLU sa: "En av sex personer i världen påverkas av infertilitet och behöver in vitro fertilisering (IVF) som ett alternativ. Alabamas högsta domstol har grovt överskridit sin roll genom att klassificera frusna embryon, encelliga befruktade ägg, som barn. Rättvisor har passerat en kritisk gräns för att tilldela personlighet till något skapat i ett labb som existerar utanför en människokropp. Denna dom har skrämmande konsekvenser för människor i Alabama som planerar att skaffa barn och för fertilitetsklinikerna som tillhandahåller nödvändiga tjänster.

"Denna dom äventyrar fertilitetsklinikerna i Alabama som tillhandahåller IVF, de som har embryon lagrade och framtiden för familjeplanering i vår stat. Dessutom innebär denna dom, tillsammans med Alabamas strikta förbud mot aborter, för många att det är staten, inte personen, som kan avgöra om de kan bli gravida.”

Den 18 mars beslutade den amerikanska regeringens federala gren att svara på incidenten i Alabama genom utfärdande av en verkställande order syftar till att ta itu med utmaningar i samband med studiet av kvinnors hälsa genom Vita husets initiativ om forskning om kvinnors hälsa.

Tillkännagivandet kommer i hopp om att säkerställa investerarnas förtroende för kvinnors hälsofrågor i kölvattnet av Alabama-beslutet, särskilt som forskning av GlobalData identifierade kvinnors hälsa och kvinnors hälsa när det gäller fertilitet specifikt, kom som en av de topp tio indikationer som kommer att undersökas i kliniska prövningar 2024.

Motreaktionen mot Alabama-beslutet har haft vissa konsekvenser för andra republikanska delstater som på liknande sätt har planerat att skicka liknande felaktiga dödsfall för ett barn som på samma sätt skulle ha orsakat en nedläggning av IVF-anläggningar. I slutet av februari övergav Floridas republikanska representanter planerna på att anta sin egen lag om "Civil Liability for the Wrongful Death of an Unborn Child", i ett skenbart erkännande av misstagen i Alabamas lagförslag.

Även om den huvudsakliga kärnpunkten i frågan har behandlats för tillfället, har beslutet i Alabamas högsta domstol på liknande sätt skickat chockvågor genom det medicinsk-juridiska samfundet, med den oroande karaktären hos det öppna språk som används i sådana lagförslag när man definierar ett barn som potentiellt kan leda till större konsekvenser. än bara IVF-behandling.

Som svar på beslutet uttryckte den USA-baserade multinationella advokatbyrån Sidley Austin oro för att domen kommer att påverka industrin för assisterad befruktning (ART), vilket möjligen kan resultera i en oöverträffad mängd ekonomisk skada för företag som forskar, utvecklar, designar, tillverkar, säljer , och använd ART-produkter.

Trots att frågan har åtgärdats i Alabama för tillfället, har beslutet öppnat ett betydande antal juridiska hål som ännu inte har åtgärdats av delstatens lagstiftare, vilket potentiellt kan lämna båda industrierna öppna för åtal eller stämningar.

En talesman för Sidley sa: "Högsta domstolen i Alabama tog inte upp effekterna på ART- och IVF-industrin. Beslutet ger till exempel inget svar på om endast kliniker kan hållas ansvariga enligt stadgan eller om enskilda även kan hållas ansvariga för förlust av frysta embryon.

– Domen tar inte upp vad fertilitetskliniker kan göra med oanvända embryon, till exempel när en familj är komplett eller när frysta embryon inte längre behövs, vad fertilitetskliniker kan göra med kasserade embryon. Till exempel på grund av kromosomavvikelser, bristande utveckling eller genetiska störningar, eller vilka skyldigheter som uppstår när embryon doneras till andra familjer, doneras till vetenskap eller inte utvecklas i livmodern efter implantation.

"Medan det här fallet är begränsat till Alabamas tolkning av en Alabama-stadga och dess konstitution, förlitade sig Alabamas högsta domstol på USA:s högsta domstols dom från 2022 i Dobbs v. Jackson Women's Health Organization, som upphävde Roe v. Wade.

"Det finns en växande oro för att domstolar i andra stater kan utfärda liknande beslut eller att statliga lagstiftare kan anta relaterad lagstiftning, vilket gör kliniker i flera stater potentiellt sårbara för stämningar om frysta embryon och hindrar tillgången till fertilitetsbehandling. De inom IVF-branschen borde vara beredda på ett föränderligt landskap som kan sträcka sig bortom IVF-patienter eller kliniker i Alabama." Advokatfirman råder IVF-företag att vidta flera åtgärder för att skydda sig mot stämningar eller potentiella åtal, inklusive att gå så långt som att upprätta avtalsmässiga arrangemang för förluster som uppstår från användningen av fertilitetsprodukter i någon del av IVF-procedurerna.

Anmäl dig till vår dagliga nyhetsöversikt!

Ge ditt företag ett försprång med våra ledande branschinsikter.

• SEO-drivet innehåll och PR-distribution. Bli förstärkt idag.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Styrka dig själv. Tillgång här.
• PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Kunskap förstärkt. Tillgång här.
• Platoesg. Kol, CleanTech, Energi, Miljö, Sol, Avfallshantering. Tillgång här.
• PlatoHealth. Biotech och kliniska prövningar Intelligence. Tillgång här.
• Källa: https://www.medicaldevice-network.com/features/explainer-ivf-access-in-alabama-what-comes-next/