Att upprätthålla en konstant tillförsel av blod är avgörande för den dagliga funktionen av hälsosystem världen över, men förvärvet och förmågan att lagra och bevara blod för att säkerställa att det är tillgängligt när det behövs utgör en utmaning som kan ha en katastrofal inverkan på patienter.

I oktober 2022 utfärdade Storbritanniens National Health Service (NHS) blod- och transplantationsavdelning sin första Amber Alert någonsin, och bad sjukhus att vidta åtgärder för skydd av blodstockar som ledde till att många icke-brådskande elektiva operationer lades på is för att säkerställa att lagren var reserverade för de i kritiska behov.

Den 11 september 2023 deklarerade amerikanska Röda Korset en nationell blodbrist med hänvisning till kritiskt låga blodtillförselnivåer som kraftigt hade sjunkit med nästan 25 % sedan början av augusti 2023. Välgörenhetsorganisationen förklarade denna brist till flera socioekonomiska faktorer, allt från en hektisk nationell resa säsong till naturkatastrofer. Men blodtillförsel och den hastighet med vilken människor donerar är en känslig balans. Brist på donatorer under en månad, eller en ökning av donatorer under en annan, kan ha en följdeffekt som kan resultera i skadlig och potentiellt dödlig torka senare.

Givarpopulationer kan också vara föränderliga och oförutsägbara, vilket NHS:s blod- och transportteam upptäckte förra året när det rapporterade att trots att 325,000 2022 personer registrerade sig för att donera blod 91,000, var det bara cirka 29,000 2022 som någonsin deltog i ett möte. Dessutom hänvisade organisationen till bristande upptag bland de mer sällsynta blodgrupperna, med XNUMX XNUMX självtestsatser för blodgrupp som skickades ut till registrerade O-negativa potentiella donatorer i slutet av XNUMX, och endast två av fem fortsatte att donera.

Gwaed yn y galw / Blod i efterfrågan

En av de stora utmaningarna när det gäller att upprätthålla tillräckliga blodstockar är hållbarheten för själva blodet, såväl som dess beståndsdelar, plasma och blodplättar. Röda Korset utvecklar att helblod kan kylas och förvaras i cirka 35 dagar, beroende på vilket koaguleringsmedel som används. Detta innebär att även om blod konsekvent samlas in måste det konsekvent användas och transporteras dit det behövs snabbt och effektivt för att undvika slöseri med redan efterfrågade lager.

Detta problem är särskilt uttalat på landsbygden, eftersom lagring och transport av blod och dess beståndsdelar är beroende av lokal medicinsk och icke-medicinsk infrastruktur. Förvaring och transport av blod kräver kylning och fastigheter för att förhindra att blodet går till spillo. Det kräver också tillträde via väg, järnväg och flyg.

I Wales tas dessa frågor upp i övervägande mer än vad de kan göra i England. Lee Wong från Welsh Blood Service är ansvarig för att se till att landets många kliniker, operationer och sjukhus får leveranser när och om de behöver dem. Tillsammans med chefen för donatorengagemanget Andrew Harris, berättade paret hur problem med blodförsörjningen blir mycket mer uttalade på landsbygden.

"Det handlar om att se till att blod används på rätt sätt," sa Wong. "Den bästa transfusionen är ingen transfusion. Självklart, om din patient behöver blod, ger du det, men du måste se till att det bara ges när det behövs. Det låter som en självklarhet, men det finns en hel del läkare som kommer att ge en pigg patient en eller två enheter bara för att skicka dem i väg."

Harris beskrev hur, enligt Welsh Blood Service, endast cirka 10 % av dess lager används i nödfall, medan 25 % används vid kirurgi. Ytterligare 5 % används i obstetriska ingrepp, men de allra flesta är de som kommer in för frekventa transfusioner på grund av en blodsjukdom eller tillstånd som sicklecellanemi och myelodysplastiskt syndrom. För dessa patienter är det konsekventa blodflödet avgörande för deras dagliga hälsa.

Paret utvecklade också hur den ordnade tidpunkten för donationerna är nyckeln till att upprätthålla den konsekvensen. I Storbritannien kan donatorer endast göra donationer en gång var 12:e till 16:e vecka, beroende på patienten. Blod kan dock bara lagras i cirka 35 dagar. Detta innebär att för många människor som donerar på en gång kan innebära att för många donatorer inte kan donera en annan gång. Som ett resultat av detta är det viktigt att gå ut med donationer.

Harris tillade: "Svårigheten är att om alla kommer in nu och de inte kan donera på 120 dagar, gör det gapet på 90 dagar det väldigt, väldigt svårt för då har alla era villiga och kapabla givare gett under det ena fönstret, så du har svårt att deras lager kan löpa ut och vi kan inte göra det bästa av någons donation.

"Så hur vi kontrollerar det är att vi upprätthåller en jämn tillgång på möteskapacitet så att vi kan upprätthålla en jämn tillgång. Historiskt sett har vi haft många ingångsmöten, men att nu kunna kontrollera bokningar ger oss en uppfattning om vem som kommer. Genom att veta vem som kommer vet vi vilka typer av blodtyper vi kan förvänta oss och sedan vet vi vem vi ska bjuda in.”

Programvara som lösning

Flera medicintekniska företag har etablerat sig på marknaden för blodbanker och transporter som en mer nischad underavdelning av den bredare marknaden för blodbehandlingsapparater. Ett exempel är det USA-baserade företaget Velico, som lanserade en säkerhetsstudie i fas I undersöker sitt system för spraytorkning av plasma i juli 2023. Den första kliniska prövningen på människa äger rum på tre platser över hela USA med stöd av det amerikanska departementet för hälsa och mänskliga tjänster.

I april 2023 lanserade NHS ett projekt tillsammans med Velico som testade torkad plasma för användning på soldater som opererade i krigsområden, i ett projekt som kostade 4.9 miljoner pund.

Tillverkare av medicintekniska produkter Terumo arbetar också med lösningar som kan vara mer lämpliga för utmaningar som sjukvårdstjänster på landsbygden står inför, såsom Welsh Blood Service. Företaget avslöjade att det arbetar med mjukvarusystem som automatiskt spårar, visar och organiserar kedjan av händelser som är involverade i lagring av blod.

Anna Razatmos, senior manager för global vetenskaplig marknadsföring på Terumo, sa: "Det är oerhört viktigt för människor att donera blod regelbundet. Du vet aldrig när du kommer att råka ut för nästa bilolycka eller massolycka och det är blodet som redan ligger på hyllan som kommer att rädda dessa liv.”

Razatmos beskrev i detalj hur blodlagringstekniker skiljer sig mycket åt beroende på blodtyp och komponent, där blodplättar endast har en hållbarhet på cirka sju dagar, vilket tvingar blodcentra att ständigt kämpa för att upprätthålla knivtunna förråd. I augusti 2023 kunde Terumo godkänna amerikanska Food and Drug Administration för sitt Reveos-system, som är utformat för att bearbeta helblod till blodplättar.

Razatmos förklarade också hur företaget nu lägger mycket fokus på mjukvarulösningar avsedda att lösa problemen med timing och donatorhantering. Hon beskrev företagets kommande Lumia-svit med mjukvara för blodhantering och beskrev hur sammankopplade enheter och system kunde hålla blodinsamlingen regelbunden.

"Mycket av vår forskning just nu är inom mjukvarulösningar," sa Razatmos. "Det är okej att ha en enhet som du kopplar upp och hämtar från en givare, men vi har programvara som gör att ett center kan hantera hela sin fordonsflotta i syfte att justera vad de kan samla in för att möta dess behov. Du vill samla in men du vill inte överdriva så vi har mjukvarulösningar som har dubbelriktad kommunikation med våra enheter så att en blodcentral kan styra hela processen från en bärbar dator.

"Vi bygger mjukvara som kommer att heta Lumia när den lanseras, och den kommer att kunna kommunicera med flera enheter såväl som med blodcentraler och blodhanteringssystem så att de verkligen kan se vad som går in och ut utan det blir överinsamlad."

Med tanke på var industrin expanderar är det troligt att framtiden för lagring och hantering av blod ligger mindre i bevarandet eller förlängningen av hållbarheten för blod. Istället verkar framsteg vara redo att fokusera på att se till att blodgivningar tidsbestäms så effektivt som möjligt, samt att spåra var blodlager finns vid varje given tidpunkt.

Anmäl dig till vår dagliga nyhetsöversikt!

Ge ditt företag ett försprång med våra ledande branschinsikter.

• SEO-drivet innehåll och PR-distribution. Bli förstärkt idag.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. Styrka dig själv. Tillgång här.
• PlatoAiStream. Web3 Intelligence. Kunskap förstärkt. Tillgång här.
• Platoesg. Kol, CleanTech, Energi, Miljö, Sol, Avfallshantering. Tillgång här.
• PlatoHealth. Biotech och kliniska prövningar Intelligence. Tillgång här.
• Källa: https://www.medicaldevice-network.com/features/blood-supply-and-demand-how-maintaining-blood-stocks-is-crucial-to-hospitals/