• A nieuwe brief in het tijdschrift JAMA Dermatology vraagt ​​dermatologen om het verband tussen paarse, gezwollen voeten en coronavirusinfecties niet uit te sluiten.
• Het symptoom, bekend als "COVID-tenen", is geïdentificeerd bij een aantal coronaviruspatiënten, maar sommige onderzoeken suggereren dat de link zwak is. 
• Ga naar de startpagina van Business Insider voor meer verhalen.

Dermatologen gedetecteerd een gebruikelijk symptoom bij coronaviruspatiënten in april: paarse, gezwollen tenen die bevroren lijken.

Destijds wisten artsen niet zeker of de aandoening - informeel bekend als 'COVID-tenen' - een anomalie was. Maar een groeiend aantal coronaviruspatiënten heeft de afgelopen maanden vergelijkbare laesies vertoond.

Een donderdag Noot van de redactie in het tijdschrift JAMA Dermatology vroeg dermatologen om het verband tussen het coronavirus en paarse, gezwollen voeten te overwegen. 

"Zijn tijdelijke verschijning met de COVID-19-pandemie suggereert dat de twee met elkaar in verband staan", Dr. Claudia Hernandez, een dermatoloog aan het Rush University Medical Center in Chicago, en Dr. Anna Bruckner, een dermatoloog aan de University of Colorado School of Medicine , schreef. "Dermatologen moeten op de hoogte zijn van de proteïne-cutane bevindingen die mogelijk geassocieerd zijn met COVID-19, zelfs als ons begrip van hun oorsprong onvolledig blijft."

Toen artsen in april het symptoom begonnen te observeren, leek dat zo te zijn vaker voor bij jongere, relatief gezonde patiënten die weinig of geen andere symptomen vertoonden. Maar een paar Chinese studies in maart identificeerden laesies en paarse tenen onder patiënten met ernstige infecties . 

De laesies kunnen het product zijn van algemene ontsteking in het lichaam of ontsteking in de wanden van de bloedvaten - bekend als 'vasculitis'. Ze kunnen ook het gevolg zijn van bloedstolsels in huidvaten of een combinatie van alle drie de factoren, Esther Freeman, een dermatoloog bij het Massachusetts General Hospital, vertelde eerder aan Business Insider. 

Dermatologen hebben moeite om 'COVID-tenen' aan hun naamgenoot te koppelen

Ondanks zijn naam wordt "COVID-tenen" door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention niet beschouwd als een officieel COVID-19-symptoom. Veel van wat we over de aandoening weten, komt van een register gelanceerd door de American Academy of Dermatology die dermatologische problemen bij coronaviruspatiënten opspoort. Van de meer dan 200 inzendingen van zorgverleners in april, merkte ongeveer de helft laesies op handen of voeten op die leken op bevriezing.

Spaanse dermatologen ook geïdentificeerde coronavirusinfecties bij 29 van de 71 patiënten met paarse, gezwollen tenen in april. De artsen concludeerden dat het onwaarschijnlijk was dat iets anders dan het coronavirus het symptoom veroorzaakte, gezien de timing en het warme weer.

Andere studies hebben echter moeite gehad om het fenomeen te verklaren.

In een studie die donderdag is gepubliceerd, concludeerden artsen in het Spaanse Valencia dat het coronavirus in april niet de oorzaak was van niet-gediagnosticeerde laesies bij 20 kinderen in het ziekenhuis. De patiënten hadden geen andere coronavirussymptomen en testten negatief op zowel een actieve coronavirusinfectie als coronavirusantilichamen. 

Een andere studie, ook donderdag gepubliceerd, vond geen bewijs van coronavirusinfectie 31 patiënten met ontstoken, paarse laesies in Brussel, België, in april. De auteurs suggereerden dat de symptomen het gevolg waren van 'veranderingen in levensstijl' tijdens quarantaine, waaronder meer tijd doorgebracht in zittende posities.

Maar dermatologen in Madrid ontdekten dat "COVID-tenen" kunnen voorkomen later in de loop van de ziekte van een coronaviruspatiënt - wanneer die patiënt mogelijk niet langer positief test op een actieve infectie. Gemiddeld ontwikkelden patiënten in hun onderzoek huidlaesies ongeveer negen dagen nadat hun eerste coronavirus-symptomen waren aangekomen.

Voorlopig blijft het verband tussen "COVID-tenen" en coronavirusinfecties zwak, maar dermatologen benadrukken dat de associatie niet kan worden uitgesloten.

Bron: https://www.businessinsider.com/covid-toes-purple-swollen-feet-linked-to-coronavirus-2020-6