Zephyrnet-logo

Legale cannabis vermindert voorgeschreven codeïne

Datum:

Staten met wettelijk ontspannings- cannabis zie een vermindering van de vraag naar codeïne op recept, volgens een nieuwe studie geleid door onderzoekers van de University of Pittsburgh en Cornell University.

Codeïne is een opioïde medicatie die zich bindt aan de opioïde receptoren in de hersenen en het ruggenmerg. Net als andere opioïden kan het lichamelijke en psychische afhankelijkheid veroorzaken.

De auteurs concludeerden: “We vinden dat RCL's [Recreatieve Cannabiswetten] leiden tot een vermindering van codeïne die wordt verstrekt in apotheken. Van de opioïden op recept wordt codeïne met name waarschijnlijk niet-medisch gebruikt. De bevinding dat RCL's de afgifte van codeïne lijken te verminderen, is dus potentieel veelbelovend vanuit het oogpunt van de volksgezondheid."

Het is inderdaad uitstekend nieuws dat mensen opioïden inruilen voor cannabis. Maar hoe laat moeten we vieren? Deze studie was geen gerandomiseerde controleproef. Het gebruikte een regressie in twee richtingen met vaste effecten.

Dus wat is het oordeel? Vermindert legale cannabis receptcodeïne?

Cannabis & Codeïne: de methodologie van de studie

Cannabis & Codeïne: de methodologie van de studie

Een tweerichtingsregressie met vaste effecten is een statistische methode die onderzoekers gebruiken om de relatie tussen twee variabelen te analyseren waarbij beide variabelen vaste effecten hebben. "Fixed effects" betekent dat de variabelen niet willekeurig worden toegewezen, maar inherente kenmerken zijn van de bestudeerde eenheden.

In dit voorbeeld de relatie tussen recreatieve cannabiswetten en voorgeschreven codeïne. Deze methode is populair om te controleren op niet-waargenomen heterogeniteit in paneldatastudies. Er zijn echter verschillende nadelen aan het gebruik van een regressie in twee richtingen met vaste effecten in een onderzoek:

  1. Complexiteit: Tweerichtingsregressies met vaste effecten kunnen complexer zijn om te schatten en te interpreteren dan andere regressiemodellen, zoals een eenrichtingsmodel met vaste effecten of een model met willekeurige effecten.
  2. Aannames: Tweerichtingsregressies met vaste effecten zijn gebaseerd op bepaalde aannames over de onderliggende gegevens, zoals de onafhankelijkheid van de fouten en normaliteit. De regressieresultaten kunnen vertekend of onbetrouwbaar zijn als onderzoekers niet aan deze aannames voldoen.
  3. Beperkte gevolgtrekking: Onderzoekers gebruiken meestal regressies in twee richtingen met vaste effecten om associaties binnen eenheden te schatten en conclusies te trekken over de populatie van eenheden. Het is misschien niet mogelijk om de bevindingen te generaliseren naar een grotere populatie of om causale claims te maken.
  4. Kracht: tweerichtingsregressie met vaste effecten is rekenintensief. Het kan dus een grote steekproefomvang vereisen om voldoende vermogen te hebben om statistische significantie te detecteren. Dit kan een probleem zijn met beperkte datasets (maar is niet relevant voor dit codeïne- en cannabisonderzoek).
  5. Beschikbaarheid van gegevens: voor regressie in twee richtingen met vaste effecten zijn panelgegevens vereist, een type gegevens dat observaties van meerdere eenheden in de loop van de tijd bevat. Dit type gegevens is mogelijk niet voor alle onderzoeksvragen beschikbaar.

De onderzoekers analyseerden gegevens van de Systeem voor automatisering van rapportages en consolidatieorders door de Drug Enforcement Administration (ARCOS).

Details van de studie

opioïde verslaving behandelen met cannabis

Als de resultaten van deze studie juist zijn, is dit zeker nieuws dat gevierd moet worden. De onderzoekers ontdekten dat in staten waar cannabis legaal was:

  • Een vermindering van 26% in de apotheekgebaseerde distributie van codeïne en een vermindering van maar liefst 37% nadat de recreatieve cannabiswetten vier jaar van kracht zijn geweest. 
  • Minimale impact op de distributie van andere opioïden zoals oxycodon, hydrocodon en morfine in elke omgeving.
  • Minimale impact op codeïnedistributie door ziekenhuizen die vaak minder toegeeflijk beleid hebben dan apotheken.

"Deze bevinding is bijzonder betekenisvol", zegt senior auteur Coleman Drake, Ph.D., in een persbericht. “Bij voorgeschreven opioïden is het misbruik van codeïne bijzonder hoog. Onze bevindingen suggereren dat recreatief cannabisgebruik een vervanging kan zijn voor misbruik van codeïne."

"Het vergroten van de legale toegang tot cannabis kan ertoe leiden dat sommige consumenten van opioïden afstappen naar cannabis", zegt Johanna Catherine Maclean, Ph.D., George Mason University. "Hoewel alle stoffen bepaalde risico's hebben, is cannabisgebruik aantoonbaar minder schadelijk voor de gezondheid dan het niet-medische gebruik van voorgeschreven opioïden."

Inderdaad, of het onderzoek nu de werkelijkheid beschrijft of de vooringenomenheid bevestigt, de conclusie moet altijd zijn: legaliseer het.

spot_img

Laatste intelligentie

spot_img