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MDMA – PTSD를 치료하는 새로운 방법

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PTSD 환자에게 세상은 무서운 곳이 될 수 있습니다. 현대 의학은 약물에서 치료법에 이르기까지 장애를 치료하기 위해 여러 가지 방법을 시도했지만 항상 효과가있는 것은 아닙니다. 건물 증거는 환각제 MDMA와 같은 대체 요법이 PTSD 치료에 더 나은 장기적 해결책이 될 수 있음을 보여줍니다.

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PTSD 란 무엇입니까?

외상 후 스트레스 무질서 주관적으로 진단된다는 뜻입니다. 그것은 실제로 그 일의 일부 였든 그냥 목격 했든, 외상 경험을 겪은 사람들에게 영향을 미칩니다. 여기에는 신체적 공격을 받거나, 잔혹한 전쟁을 목격하거나, 자연 재해를 겪거나, 괴롭힘이나 심리적 학대의 대상이되는 것과 같은 것들이 포함될 수 있습니다. PTSD는 외상성 사건의 경험을 기반으로 다른 불안 기반 정신 질환과 별도로 진단됩니다.

PTSD는 제 XNUMX 차 세계 대전 중 '쉘 쇼크'로 알려졌으며 제 XNUMX 차 세계 대전 이후 '전투 피로'로 불 렸습니다. 그것은 과거의 트라우마에 대한 불안하고 종종 매우 강렬한 생각과 관련이 있습니다. 여기에는 회상이나 악몽, 두려움, 슬픔, 분노, 다른 사람들과의 분리 및 소외감으로 사건을 재현하는 것이 포함될 수 있습니다. PTSD로 고통받는 사람들은 종종 다른 사람들이 비유 발적이라고 생각하는 상황에 대해 강한 부정적인 반응을 보이고 과거의 트라우마를 상기시키는 상황이나 사람들을 완전히 피할 수 있습니다.

주관적 진단은 통계를 합산하는 데 어려움을 겪지 만 psychiatry.org에 따르면 미국 성인의 약 3.5 %가 매년 PTSD를 앓고 있으며 2 명 중 약 1 명이 평생 동안 PTSD를 경험할 것으로 추정됩니다. . 여성은 남성보다 많고 남성이 XNUMX : XNUMX보다 많으며 PTSD 증상이 미국에서 가장 많이 나타나는 XNUMX 개의 인종 그룹은 라틴계, 아프리카 계 미국인 및 아메리카 원주민입니다. 모든 소수 민족은 전반적으로 폭력과 편협함을 많이 경험했습니다. , 그리고 역사를 통해 그들을 겨냥한 일반적인 경멸.

의료 환각

MDMA 란 무엇입니까?

3,4 methylenedioxymethamphetamine, 구어체로 알려진 엑스터시, 또는 molly ( '분자 ')는 주로 sassafras 식물에서 발견되는 safrole 오일에서 추출한 사람이 만든 향정신성 약물입니다. MDMA는 주로 세로토닌 수용체와의 상호 작용을 통해 작용하는 환각제와 각성제의 특성을 가지고 있습니다. 그것은 뇌가 많은 양의 신경 전달 물질을 방출하도록하는 동시에 추가 흡수를 돕기 위해 재 흡수를 차단합니다. MDMA는 압축 알약 또는 갈색에서 흰색까지 다양한 분말로 제공됩니다.

MDMA는 사람들 사이의 유대감을 촉진하고, 두려움과 불안을 줄이며, 공감 감을 높이는 것으로 유명합니다. 1912 년 Merck Pharmaceutical에서 만들었지 만 화학자 Alexander Shulgin이 약을 합성하는 새로운 방법을 만들고 그의 심리 치료사 친구 몇 명과 함께 테스트 한 1970 년대까지 그 효과는 잘 이해되지 않았습니다. 이것은 환각 보조 요법으로 알려진 치료 세션과 결합 된 치료 방법으로 심리 치료 실습에서 사용되기 시작했을 때입니다.

MDMA는 정신 장애를 다루는 데 유용함을 보였음에도 불구하고 1985. 1984 년 로널드 레이건 대통령 행정부는 포괄적 범죄 통제를 제정했습니다. 행동 정부에 의해 긴급 마약 금지가 허용되었습니다. MDMA의 주제가 등장했을 때 1985, 다른 환각 약물이 이미 불법화 된 후,이 법은 화합물을 향정신성 물질 협약의 Schedule I에 배치하여 즉시 불법화하여 치료 용도를 종료하는 데 사용되었습니다.

사이키델릭의 불법화는 베트남 전쟁 중 스미어 캠페인으로 시작되어 Staggers-Dodd 법안이 통과되었습니다. 1968 특히 LSD와 실로시 빈을 불법화합니다. 이것은 다음에서 향정신성 물질에 관한 협약 조약의 생성으로 이어졌습니다. 1971 나중에 불법화 된 MDMA를 제외하고 나머지 대부분을 불법화했습니다.

이 주제는 분명히 논란의 여지가있는 주제이지만 1994 년 닉슨 대통령의 집무 담당 전 대통령 보좌관 인 John Ehrlichman이 한 성명은 마약과의 전쟁이 반드시 마약에 관한 것이 아님을 분명히했습니다. MDMA와 같은 약물이 왜 불법화되었는지에 대한 우려를 더합니다. 그의 성명서 그는 주장했다:

“1968 년 닉슨 캠페인과 그 이후의 닉슨 백악관에는 반전 좌파와 흑인이라는 두 명의 적이있었습니다. 우리는 전쟁에 반대하거나 흑인에 반대하는 것이 불법이 될 수 없다는 것을 알았습니다. 히피족을 마리화나와 연관시키고 흑인을 헤로인과 연관시키고 두 가지를 모두 범죄 화하면 우리는 그 공동체를 혼란에 빠뜨릴 수 있습니다. 우리는 그들의 지도자들을 체포하고, 그들의 집을 습격하고, 그들의 모임을 깨뜨리고, 저녁 뉴스에서 밤마다 그들을 비방 할 수 있습니다. 우리가 마약에 대해 거짓말을하고 있다는 것을 알고 있습니까? 물론 우리는했습니다.”

MDMA 치료 PTSD

PTSD를 치료하는 MDMA

그렇다면 PTSD 증상을 치료하는 MDMA의 능력에 대해 실제로 무엇을 알고 있습니까? 에 2020, 'PTSD 치료'및 'MDMA 경로'와 같은 핵심 용어를 사용하는 2019 년 XNUMX 월 말까지 게시 된 기사를 조사한 체계적인 리뷰가 발표되었습니다. 모든 기사는 PubMed 및 ScienceDirect를 통해 제공되었습니다.

MDMA가 심리적 트라우마를 줄이는 데 도움이된다는 것을 보여주는 많은 소규모 조사가이 기사 (및 그 출처)의 식별 및 검토에서 발견되었습니다. 하지만 리뷰 작성자는 매우 중요한 점을 지적했습니다. 그들은 특별히 연구되지 않았기 때문에 어떤 연구에서도 MDMA가 PTSD의 치료제로 나타나지 않았다고 강조했습니다. 검토에서 확인한 것은 MDMA 지원 심리 치료의 유용성과 다른 방법을 통해 트라우마 문제를 해결할 수없는 사람들을 도울 수있는 능력이었습니다.

오늘날 MDMA의 큰 이야기는 현재 진행중인 시험을 중심으로 진행됩니다. 지난 여름 현재, MDMA에 대한 임상 시험의 3 상을 시작하는 MAP (Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies)가 시작되었습니다. 지도 PTSD에 대한 MDMA 보조 요법의 안전성과 효능을 테스트하는 이중 맹검, 위약 대조, 무작위 시험을 여러 사이트에서 실시하고 있습니다. 참가자는 모두 200 세 이상이지만 외상 경험을 생성하는 다양한 역사를 가진 300-18 PTSD 환자입니다.

이 시험은 유망한 결과를 보인 XNUMX 상 시험을 따르며 PTSD 치료의 합법화를 평가하기 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에서 요구하는 마지막 장애물입니다. 패스를 받으면 MDMA는 치료와 함께 거주지가있는 외래 환자 환경에서 처방되어 사용자가 안전하고 통제 된 환경에서 경험할 수 있습니다.

FDA가 PTSD 치료를 위해 MDMA를 승인 할 가능성은 얼마나됩니까? 결국 그것은 Schedule I의 환각제이며, 치료 적 가치가없는 매우 위험한 것으로 정의됩니다. 분명히, 다시 2017, FDA는 MDMA를 PTSD에 대한 '획기적인 치료법'으로 식별했습니다.

FDA는 정의 "심각하거나 생명을 위협하는 상태를 치료하는 약물 및 예비 임상 증거는 약물이 이용 가능한 요법에 비해 임상 적으로 중요한 평가 변수 (들)에서 상당한 개선을 보여줄 수 있음을 나타냅니다." 이 정의는 제품을 시장에 출시하기 위해 연구 진행 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 에 2019, FDA는 마술 버섯의 실로시 빈에 대해 동일한 지정을했습니다.

의료용 MDMA

MAPS 3 상 시험에 대한 추가 정보

3 상 시험은 MAPS와 FDA간에 합의 된 특별 프로토콜 평가에 따라 설계되어 시험과 결과가 규정에 부합하는지 확인했습니다. 시험은 미국, 캐나다, 이스라엘의 15 개국 12 개 지역에서 진행됩니다. 참가자는 3 주 치료 기간 동안 MDMA 또는 위약을 사용하여 5 회의 치료 세션과 함께 XNUMX 회의 준비 세션과 XNUMX 회의 통합 세션을 약물없이받습니다. MDMA / 위약 세션은 XNUMX-XNUMX 주 간격으로 진행됩니다.

(CAPS-5) – 임상의가 관리하는 PTSD 척도 –는 연구의 성공을위한 주요 측정 도구입니다. 이것은 대부분의 PTSD 시험에서 사용되는 느슨하게 구성된 인터뷰이며 '맹인'이거나 연구 참가자가 실제 약물 또는 위약 측면에서 어디에 속하는지 모르는 평가자의 평가가 필요합니다. 연구 조사자들은 Beck Depression Inventory와 Inventory of Psychosocial Functioning을 포함하되 이에 국한되지 않는 다른 측정 도구도 사용할 것입니다.

물론 '3 단계'는 이것이 연구의 시작이 아니라는 것을 의미합니다. 이 연구의 2 상 결과는 MDMA와 PTSD를 치료하는 능력에 대해 다음과 같은 것을 나타냅니다. 이것은 공포와 방어력을 감소시킬 수 있습니다. 성찰과 의사 소통, 공감과 연민을 증가시킵니다. 일반적으로 PTSD로 고통받는 사람들의 치료 경험을 향상시킵니다. 2상은 107 명의 환자로 구성되었습니다.

2 단계에서 MDMA 지원 치료를받은 후 61 개월 동안 환자의 68 %가 더 이상 PTSD를 가진 것으로 확인되지 않았습니다. 치료 18 년 후 XNUMX %는 더 이상 PTSD 자격이 없습니다. 모든 참가자는 치료 저항성이있는 만성 PTSD를 가지고 있었고 평균 거의 XNUMX 년 동안 고통 받았습니다.

결론

미국이 세계의 다른 지역에 대한 표준을 설정하는 경우가 많기 때문에 어떤 환각제 약물이 미국 최초의 의료 합법화를 받는지 경쟁에서 뜨거워지고 있습니다. 마술 버섯의 실로시 빈은 확실히 파도를 일으키고 있지만 MDMA가 승리 할 것 같습니다. FDA가 이미 승인을 받기 위해 침을 흘리고 제약 업계가 계속해서 닥치는대로 MDMA가 곧 PTSD를 치료하도록 공식적으로 승인 될 것으로 보이며 글로벌 합법화 조치의 변화가 뒤따를 것으로 보입니다.

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출처 : https://cbdtesters.co/2021/02/24/mdma-the-new-way-to-treat-ptsd/

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