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COVID-19 유행병 중 약국에 대한 고려 사항

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최근 변경 사항 요약

다음은 28 년 2020 월 XNUMX 일 기준으로 변경된 지침입니다.

이 지침은 SARS-CoV-2에 대한 노출 위험을 최소화하고 COVID-19 전염병 동안 환자의 위험을 줄이기 위해 모든 약국 직원에게 적용됩니다. 의료 시스템의 중요한 부분으로서 약국은 대중에게 의약품, 치료제, 백신 및 중요한 의료 서비스를 제공하는 데 중요한 역할을 합니다. COVID-19 전염병 동안 약국의 지속적인 기능을 보장하는 것이 중요합니다. 팬데믹 기간 동안 약국 직원은 감염 예방 및 통제, 사회적 거리두기 원칙을 사용하여 COVID-19를 유발하는 바이러스에 노출될 위험을 최소화하고 환자에 대한 위험을 줄일 수 있습니다.

안면 가리개 보편적 사용 구현

  • 코로나바이러스 증상이 없는 사람("무증상")과 결국 증상이 나타나는 사람("전증상")은 증상을 보이기 전에 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 즉, 사람들이 증상을 나타내지 않더라도 말, 기침 또는 재채기와 같이 가까운 거리에서 상호 작용하는 사람들 사이에서 바이러스가 퍼질 수 있습니다.
  • 약국에 들어가는 모든 사람은 증상에 관계없이 감염원 통제(즉, 감염 시 다른 사람을 보호하기 위해)를 위해 얼굴 가리개를 착용해야 합니다. CDC 권장 사항 다른 사회적 거리두기 조치를 유지하기 어려운 공공 장소에 들어가는 사람 천 얼굴 덮음, 특히 상당한 지역 사회 기반 전파의 영역에서. 2세 미만의 어린이, 호흡 곤란, 의식불명, 무능력자 또는 도움 없이 마스크를 벗을 수 없는 사람에게는 천으로 된 안면 가리개를 씌워서는 안 됩니다.
  • 약사 및 약국 기술자는 소스 제어를 위해 약국에 있는 동안 항상 안면 마스크를 착용해야 합니다.
  • 의료 또는 수술용 안면 마스크는 일반적으로 의료 전문가(HCP)가 소스 제어를 위해 천으로 된 안면 가리개보다 선호됩니다. 안면 마스크가 부족한 경우 PPE에 필요한 HCP에게 안면 마스크를 우선적으로 적용해야 합니다. 소스 제어 이상의 것이 필요한 경우 인공 호흡기나 안면 마스크 대신 천으로 된 안면 가리개를 착용해서는 안 됩니다.

아픈 직원에게 집에 머물라고 조언

열이 나거나 COVID-19로 인한 증상이 있는 약국 직원이 있는지 확인하십시오. 집에있어 라 그리고 직장에서 멀리 떨어져 그들이 회복될 때까지. 병가 정책이 유연하고 징벌적이지 않으며 공중 보건 지침과 일치하도록 하고 직원들이 이러한 정책을 인지하고 이해하도록 합니다.

처방전 작성

조제를 위한 의약품을 준비하는 실제 과정은 직접적인 환자 치료 활동은 아니지만 처방 복용, 환자 상담 또는 환자 교육과 같은 의약품 조제의 다른 구성 요소는 사회적 거리를 유지하고 노출 위험을 최소화하는 방식으로 수행되어야 합니다. 약국 직원과 환자. 다음 외에도 직장 지도, 약국 직원은 다음을 수행해야 합니다.

  • 환자가 사용할 수 있도록 카운터에 최소 60% 알코올이 함유된 손 소독제를 제공하고 직원이 비누와 물 또는 손 소독제를 충분히 쉽게 사용할 수 있도록 합니다.
  • 모든 처방자가 전화나 전자적으로 처방전을 제출하도록 권장하십시오. 약국은 해당 주법, 규정 또는 행정 명령에 따라 종이 처방전 취급을 피하기 위한 절차를 개발해야 합니다.
  • 처방전이 준비되면 포장된 약을 환자에게 직접 건네지 않고 환자가 회수할 수 있도록 카운터에 둘 수 있습니다. 환자와의 직접적인 접촉을 제한하는 다른 전략은 다음과 같습니다.
    • 보험이나 혜택 카드 취급을 피하십시오. 대신 환자가 처리를 위해 카드의 사진을 찍거나 필요한 정보를 큰 소리로 읽게 하십시오(다른 환자가 들을 수 없는 사적인 장소에서).
    • 환자가 만진 물건을 만지지 마십시오. 물품을 옮겨야 하는 경우 약국 직원은 비누와 물로 최소 20초 동안 손을 씻거나 최소 60% 알코올이 함유된 알코올 기반 손 소독제를 사용해야 합니다. 항상 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지는 것을 피해야 합니다.
  • 특히 환자를 격려한다. 추가 예방 조치가 필요한 사람들 (예: 노인, 기저 질환이 있는 모든 연령대의 사람들), 대체 방법을 사용하여 약물을 선택합니다. 노출 위험을 줄이기 위해 COVID-19로 인해 심각한 질병에 걸릴 위험이 높은 환자는 다음을 사용할 수 있습니다.
    • 약을 집으로 배달
    • 연석 픽업
    • 드라이브스루 서비스
    • 중증 질환의 고위험군이 아닌 다른 사람이 약을 선택하도록 하는 것

약국 직원과 환자 및 환자 간의 긴밀한 접촉을 최소화하는 전략을 사용합니다.

  • 엔지니어링 컨트롤 사용 가까운 접촉을 최소화하기 위해 약국 카운터와 같이 환자와 약국 직원이 상호 작용하는 곳:
    • 환자와 환자 간의 신체적 접촉을 최소화합니다. 약국에 들어가는 사람들을 위해 가능한 한 사회적 거리(개인 간 6피트)를 유지하십시오. 표지판/방벽 및 바닥 표시를 사용하여 대기 중인 환자에게 카운터, 다른 환자 인터페이스, 다른 환자 및 약국 직원으로부터 6피트 뒤로 물러나도록 지시하십시오.
    • 기침이나 재채기의 비말로부터 보호하기 위해 환자 접촉 영역에 투명한 플라스틱 부분을 설치하여 장벽 보호 기능을 제공합니다(예: 플렉시 유리 유형 재료 또는 투명한 플라스틱 시트). 통과 개구부로 구성 바닥에 사람들이 말을 하거나 약국 물품을 제공하는 장벽.
    • 단단한 비다공성 표면의 경우 소독제를 바르기 전에 표면이 눈에 띄게 더러우면 세제나 비누와 물로 청소하십시오. 모든 환자 서비스 카운터와 환자 접촉 구역을 자주 청소하고 소독합니다. 작업대, 키보드, 전화기, 문 손잡이와 같이 자주 만지는 물체와 표면을 청소하고 소독하십시오.
    • 약국 대기 구역에서 잡지 및 기타 공유 물품의 사용을 중단합니다. 대기실을 정기적으로 청소하십시오.
    • 셀프 계산대 사용을 장려하고 자주 청소하고 소독합니다. 환자가 사용할 수 있도록 등록 장소에 손 소독제와 소독 물티슈를 비치하고 사용을 권장합니다.
  • 관리 제어 사용— 프로토콜 또는 작업 관행, 정책 또는 절차의 변경과 같은 — 직원과 환자를 분리된 상태로 유지하기 위해:
    • 가능한 한 많은 환자를 운전석 창구, 도로변 픽업 또는 택배로 전환하여 사회적 거리두기를 장려합니다.
      • 대형, 야외 간판 약국 환자들에게 드라이브스루 창구를 사용하도록 요청하거나 도로변 픽업을 요청하는 것이 유용할 수 있습니다.
      • 특히 아픈 환자에게 집에 머물면서 집으로 배달을 요청하거나 건강한 가족이나 친구에게 약을 찾으라고 보내는 문자 또는 자동 전화 메시지를 포함하십시오.
    • 약국 카운터나 계산대에 붐비는 것을 방지하기 위해 주어진 시간에 약국의 환자 수를 제한하십시오.
    • 만성 질환 관리 서비스, 약물 관리 서비스 및 대면 만남이 필요하지 않은 기타 서비스를 환자에게 제공하는 약사는 전화, 원격 의료 또는 원격 약국 전략을 사용하기 위해 모든 노력을 기울여야 합니다.
    • 자가 혈압 단위를 닫습니다.

COVID-19 테스트 및 기타 밀접 접촉 약국 관리 서비스 중 위험 감소

COVID-19에 대한 공중 보건 테스트에 참여하는 약국은 지역 및 주 공중 보건 직원과 소통하여 클라이언트 테스트를 운영하고 우선 순위를 지정합니다.. 주 및 지역 보건부는 근무 시간 외 또는 주말/공휴일을 포함하여 표본을 적절하게 수집, 저장 및 배송하는 절차에 대해 약국에 알립니다. 일부 약국에는 자가 수거 옵션이 있습니다.

"의료 환경에서 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)가 의심되거나 확인된 환자를 위한 CDC 감염 예방 및 통제 권장 사항"에는 다음이 있습니다. 호흡기 검체 채취 안내.

기침이나 재채기를 유발할 가능성이 있는 COVID-19 검사 및 기타 밀접 접촉 환자 치료 절차를 수행하는 약국 직원(예: 인플루엔자 및 연쇄상 구균 검사)에는 적절한 PPE가 제공되어야 합니다. 호흡기를 사용하는 직원은 적절한 사용에 대해 잘 알고 있어야 하며 OSHA 호흡기 보호 표준(29 CFR 1910.134)을 준수하는 완전한 호흡기 보호 프로그램을 따라야 합니다. 직원은 다음 사항에 대한 교육을 받아야 합니다. 적절한 PPE 착용 및 벗기. 소스 제어 이상의 것이 필요한 경우 직원은 인공 호흡기나 안면 마스크 대신 천으로 된 안면 가리개를 착용해서는 안 됩니다.

현지 상황에 따라 성인 예방 접종 제공

다음을 포함한 일상적인 임상 예방 서비스 제공을 평가합니다. 성인 예방 접종, 대면 만남이 필요합니다. 현지 조건에 따라 대면 만남의 위험과 이점을 평가합니다. COVID-19 대유행 동안 비 COVID-19 임상 치료를 제공하는 의료 시스템을위한 프레임 워크.

  • 방문 중에 환자나 의료 제공자에게 추가적인 위험 없이 서비스를 제공할 수 있는 경우 성인 예방 접종을 고려해야 합니다.
  • 예방 접종을 연기할 경우 질병 및 합병증의 위험이 증가하기 때문에 노인이나 기저 질환이 있는 성인에게 우선적으로 예방 접종을 하는 것을 고려해야 합니다.
  • 약국은 환자의 발열 및 COVID-19의 증상 예방 접종을 제공하기 전에.
  • 의료 제공자는 표준 예방 조치를 따르고 시설에 있는 동안 항상 안면 마스크를 사용하는 것을 포함하여 추가 PPE 권장 사항을 준수해야 합니다. 사용 눈 보호가 권장됩니다 중등도에서 상당한 지역사회 전파가 있는 지역. 지역사회 전파가 최소 또는 전혀 없는 지역의 경우 표준 예방 조치의 일부로 달리 명시되지 않는 한 눈 보호는 선택 사항으로 간주됩니다.
  • 손 위생 백신 투여 전후에 실시해야 한다. 장갑을 착용한 경우 장갑을 교체하고 환자 사이에 손 위생을 수행해야 합니다.

클리닉의 경우: 약국에 함께 위치하는 경우 특별 고려 사항

  • 게시하다 표지판 발열, 호흡기 증상, 또는 다른 증상들 COVID-19의 경우 차량으로 돌아가고(보행자의 경우 밖에 남아 있음) 병원 전화번호로 전화하여 매장에 들어가기 전에 분류를 수행할 수 있습니다.
    • 가벼운 증상의 환자를 전화로 관리하고 치료 지침과 함께 집으로 보내는 것이 가능할 수도 있습니다.
  • 모든 진료소 환자가 이미 착용하지 않은 경우 이상적으로는 진료소에 들어가기 전에 안면 마스크 또는 천으로 된 안면 가리개를 제공해야 합니다.
  • 가능하면 모든 진료소 환자를 위한 별도의 입구를 제공하십시오. 그렇지 않으면 다른 고객과의 접촉을 최소화하기 위해 칸막이 또는 기타 물리적 장벽(가능한 경우)으로 정문에서 진료소까지의 명확한 경로를 만드십시오.

출처 : https://tools.cdc.gov/api/embed/downloader/download.asp?m=403372&c=405866

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