배경
자해로 A&E 부서를 방문하는 청소년은 자해를 반복하고 자살을 시도할 가능성이 더 높습니다. 일치하는 컨트롤보다 이러한 청소년 중 다수는 자살 위험이 증가하는 중요한 시기임에도 불구하고 효과적인 후속 치료를 받지 못하고 있습니다. 자해 청소년 지원(허리띠) 연구는 위기에 처한 젊은이들의 결과를 개선하기 위해 신속하게 반응하는 간단한 심리적 개입을 제공함으로써 이러한 격차에 대응합니다.
우리는 어떻게하고 있습니까?
우리는 일상적인 치료(TAU)와 비교하여 반복적인 자해를 줄이는 개입의 임상적 및 비용 효율성을 평가하는 실용적인 무작위 통제 시험을 수행하고 있습니다. 이 시험은 최근 자해(144개월 이내)를 겪은 자해 또는 자살 생각으로 A&E를 찾은 1명의 청소년을 모집하고 있습니다.
우리는 연구에 참여할 CAMHS 긴급 치료 팀에서 33명의 정신 건강 전문가를 모집했습니다. 모집된 실무자의 절반은 새로운 SASH 개입에 대한 교육을 받았으며 나머지 절반은 계속해서 TAU를 제공하고 있습니다. 실무자는 자격 기준을 충족하고 시험 참여에 동의하는 환자를 모집하는 동안 개입 또는 TAU를 전달합니다.
새시 개입
SASH 개입은 치료 평가, 향상된 안전 계획 및 솔루션 중심 기술을 포함하는 XNUMX-XNUMX개의 후속 세션입니다.
- 데니스 오그린의 치료 평가 (2009)은 정신 건강 및 자해 문제를 평가하는 데 청소년을 참여시키는 협력적이고 사람 중심적인 접근 방식입니다. 지원 동맹을 구축하고, 이야기를 탐색하고, 자해에 대한 이해를 공유하는 것을 우선시합니다.
- 향상된 안전 계획 청소년의 강점과 자원, 그들이 선호하는 대처 전략, 이러한 대처 전략을 사용하는 데 있어 잠재적인 장벽, 이러한 장벽이 발생할 경우 이러한 장벽을 극복하는 방법에 대한 공동 계획에 대한 자세한 논의가 포함됩니다.
- 솔루션 중심 접근법 미래에 대한 청소년의 희망을 탐구하고, 원하는 시나리오를 자세히 상상한 다음, 그러한 희망을 달성하거나 향해 노력하는 데 이미 존재하는 가능한 자원과 강점을 식별하는 것을 포함합니다. 문제보다는 청소년의 강점과 해결책에 초점을 맞추면 삶의 부정적인 면보다는 긍정적인 면에 다시 초점을 맞추는 데 도움이 될 수 있으므로 자살 경로를 덜 고려할 수 있습니다.
안에 비 무작위 연구, 자해를 보이는 청소년을 위해 설계된 치료 평가 및 신속한 임상 후속 조치는 자해 감소에 유망한 결과를 보여주었습니다. 치료 평가는 미래의 자해를 줄이기 위한 핵심 메커니즘인 후속 치료에 대한 참여를 극적으로 증가시킵니다. 83%가 첫 번째 후속 세션에 참석했습니다. 이것은 최근의 체계적인 검토 성인의 경우 치료 평가, 안전 계획 및 신속한 후속 조치를 포함하는 중재가 ED에 자해를 나타내는 성인의 자해 행동을 줄이는 데 효과적이었습니다.
결과
6차 결과는 청소년의 자가 보고를 기반으로 개입을 시작한 후 XNUMX개월 후에 측정된 지난 달 자해 에피소드의 수입니다. 우리는 또한 사회 인구 통계를 측정하고 있습니다. 우울증, 불안 및 웰빙 점수; 학교 출석; A&E에서의 치료 경험; 그리고 청소년이 평가한 치료적 관계.
프로젝트 일정
우리는 2023년 2023월에 개입 실무자를 교육했습니다. 참가자 모집은 16년 XNUMX월에 시작되었으며 현재 XNUMX명의 참가자가 모집되었습니다.
자세한 내용은 문의하시기 바랍니다 :
연구원 마리아 롱(maria.long@city.ac.uk) 또는 다음을 방문하십시오. SASH 연구 웹사이트. 스터디도 진행중 트위터.
기금
SASH 연구는 Kavli Trust에서 자금을 지원합니다.
프로젝트 팀
이 프로젝트는 런던 시립 대학이 주도할 것입니다.
- 주요 수사관 : 로즈 맥케이브 교수
- 공동 조사자: Sally O'Keeffe 박사, Dennis Ougrin 박사, Stefan Priebe 교수, Peter Martin 박사, Yan Feng 박사
- 연구원: 마리아 롱
- 연구 조교: 조쉬 리 & 캐서린 탈렌트
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- 출처: https://blogs.biomedcentral.com/on-medicine/2023/07/21/world-suicide-prevention-day-2023-supporting-adolescents-self-harm-sash-study-isrctn/
