Dennis Thompson HealthDay 기자

18년 2023월 XNUMX일 금요일 — Phillip Durst는 산업용 식기 세척기 근처에서 작업하던 중 무언가 잘못되어 부식성 화학 물질이 그의 눈에 쏟아졌습니다.

“내가 왼쪽이나 오른쪽으로 한 발짝만 서 있었다면, 그것이 나에게 닿지 않았을 것입니다. 앨라배마주 버밍엄에 거주하는 51세의 Durst는 이렇게 말했습니다.

화학 물질은 그의 눈에 심한 화상을 일으켜 실명했습니다.

Durst는 2017년 XNUMX월 사건을 회상하며 “그 고통을 말로 표현할 수 없습니다. “뼈가 부러지고, 머리가 꿰매지고, 스케이트보드 경사로에서 추락했습니다. 나는 어린 시절의 죄로 나 자신을 너무 많이 때리고 다쳤고 내 인생에서 그렇게 강렬하거나 비현실적인 것을 느낀 적이 없습니다.

"저는 왼쪽 눈을 뜨고 그 안에 수세식 용액을 넣으려고 애쓰면서 얼굴을 할퀴고 있었습니다."라고 그는 계속했습니다. “언젠가는 누군가에게 나를 데리러 우리가 물을 채우고 있던 25갤런 싱크대에 거꾸로 뒤집어 놓으라고 요청했습니다. 나는 (화학 물질을 중화시키기 위해) 레몬을 눈에 짜 넣었습니다. 그것은 내가 느끼는 고통보다 낫습니다.”

처음에는 Durst가 영구적으로 실명한 것처럼 보였습니다. 부상으로 인해 각막이 흐려져 건강한 조직을 재생하는 눈의 자연적 능력이 차단되었습니다.

그러나 이식을 위한 새로운 조직을 성장시키기 위해 줄기 세포를 사용하는 실험 절차로 그의 시력이 일부 회복되었습니다.

18월 XNUMX일 저널에 요약된 절차에서 과학의 발전, 연구원들은 손상된 눈에 이식할 수 있는 조직을 배양하기 위해 건강한 한쪽 눈에서 채취한 줄기 세포를 사용했습니다.

"각막은 일반적으로 투명한 구조입니다."라고 수석 연구원이 말했습니다. 울라 주르쿠나스 박사, Boston의 Mass Eye and Ear에서 각막 서비스 부국장. “모든 성인 각막에는 각막 바로 주변에 상주하는 줄기 세포가 있습니다. 그리고 이 줄기 세포가 화학적 손상에 의해 고갈되거나 파괴되면 각막을 깨끗하게 유지하는 기능을 제공하지 않습니다.”

눈에 윤활유를 공급하는 얇은 점막인 혈관과 결막이 각막으로 자라기 시작하여 실명을 일으킵니다.

이 눈 부상에 대한 몇 가지 옵션

이런 유형의 안구 손상을 입은 환자들에게는 선택의 여지가 많지 않다고 말했다. 아나트 갈로 박사, University of Miami Miller School of Medicine의 각막 질환 전문 안과 의사.

“손상된 상피 줄기 세포를 교체하는 우리의 기술은 다른 각막 문제만큼 좋지 않습니다. 기증자로부터 상피 줄기 세포를 가져와 이식하려고 하면 각막 이식보다 거부 위험이 훨씬 높기 때문입니다. ” 연구에 참여하지 않은 Galor가 말했습니다.

"상피 줄기 세포가 손상되거나 손실되는 경우 일반적인 각막 이식 기술이 효과가 없으며 다른 것을 찾고 있습니다."라고 그녀는 덧붙였습니다.

외과의는 Durst의 오른쪽 눈에서 생검을 실시했습니다. 오른쪽 눈은 손상되었지만 부분적으로 회복할 수 있는 건강한 줄기 세포가 충분히 남아 있었고 조직을 보스턴에 있는 Dana-Farber 암 연구소의 줄기 세포 실험실로 보냈습니다.

XNUMX~XNUMX주 후 연구소는 배양된 조직을 돌려보냈습니다. 안과 의사들은 손상된 조직을 제거하고 약 XNUMX/XNUMX인치 크기의 실험실에서 재배한 이식 조직으로 교체했다고 Jurkunas는 말했습니다.

"이 새로운 세포는 눈에 달라붙어 각막에 대한 새로운 줄기 세포의 공급원을 제공한다는 것을 의미합니다."라고 그녀는 말했습니다.

Durst는 사고가 발생한 지 거의 정확히 2018년 후인 XNUMX년 XNUMX월에 수술을 받았습니다. 의사들은 조직을 그의 왼쪽 눈에 이식했습니다.

Durst는 이제 자신의 시력이 수영장에서 수영하는 것과 비교하여 만에서 수영하는 것과 같다고 설명합니다.

필립 더스트와 아들 벤

“지금은 그저 흐릴 뿐입니다. 그것은 빛을 받아들입니다. 이미지를 볼 수 있습니다. 손을 들면 보인다”고 말했다. "모든 것이 만에서 수영하는 것처럼 보입니다."

새로운 보고서에 따르면 Durst는 이 방법으로 성공적으로 이식을 제공한 XNUMX명의 환자 중 한 명입니다. 기타 포함:

• 시력이 31/20에서 40/20으로 개선되면서 증상이 완전히 해소된 30세 남성.
• 36/20으로 손 흔드는 등 손의 움직임만 보였던 것이 각막결손이 해소되고 시력이 좋아진 30세 남자.
• 52세 남성이 처음에는 생검에 성공하지 못했지만 XNUMX년 후 이식에 성공했습니다.

XNUMX명의 환자 중 XNUMX명은 치료만으로 상당한 개선을 보였고 나머지 XNUMX명은 후속 각막 이식이 필요했다고 연구원들은 보고했습니다.

의사들은 환자 자신의 줄기 세포에서 성장한 조직을 이식하기 때문에 기증 조직을 받는 것보다 거부 위험이 훨씬 낮다고 Jurkunas는 말했습니다.

"이것은 환자 자신의 세포이므로 신체가 이를 거부할 위험이 매우 낮습니다."라고 그녀는 말했습니다. “그게 기본적으로 장점 중 하나입니다. 또한 모든 사람은 자신의 세포가 어떻게 성장하는지에 대한 매우 독특한 발자국을 가지고 있습니다. 따라서 환자마다 상당한 차이가 있습니다.”

'매우 부티크 유형의 트리트먼트'

이 과정이 FDA 승인을 받으면 하나 이상의 생명 공학 회사가 줄기 세포 배양을 위해 나설 경우 전국적으로 이식 수술을 수행할 수 있다고 Galor는 말했습니다.

그녀는 한두 곳이 아닌 다양한 학술 센터에서 절차를 수행하고 가능하면 중개 회사를 세포가 확장되는 사이트로 사용할 수 있다고 말했습니다.

“대량으로 이 작업을 수행할 수 있는 회사가 있다면 표본을 채취한 다음 다시 받아 절차를 수행할 수 있는 전국 여러 센터가 있을 것이라고 생각합니다. 우리는 이미 하고 있습니다.”라고 Galor는 덧붙였습니다.

“우리가 놓치고 있는 것은 세포가 눈 밖에서 확장되는 체외 확장입니다. 그래서 저는 이것이 시작된다면 환자에게 서비스를 제공하기 위해 어떤 사업을 하든 파트너가 될 수 있는 많은 학술 센터가 있을 것이라고 확실히 생각합니다.”라고 Galor는 설명했습니다.

그러나 Jurkunas는 각 환자의 세포를 개별적으로 배양해야 한다는 점을 고려할 때 비용이 많이 드는 절차일 가능성이 높다고 말했습니다.

“이것은 매우 부티크 유형의 치료입니다. 상당히 비용이 많이 듭니다.”라고 Jurkunas는 말했습니다. "그래서 우리는 승인 등을 통해 이 치료법의 경제성이 어떻게 나타날지 지켜봐야 할 것입니다."

연구원들은 이미 15명의 환자에 대한 다음 단계를 완료했다고 Jurkunas는 말했습니다. 그녀는 승인을 위해 더 많은 환자 그룹과 다른 센터의 여러 외과 의사를 포함하는 세 번째 시험이 필요할 수 있다고 덧붙였습니다.

여기에서 개발된 기술은 다른 눈 부상과 문제에도 도움이 될 수 있다고 Jurkunas는 말했습니다.

"이 특정 기술은 각막 문제로 제한되지만 여기에는 눈에 입증되거나 FDA 승인을 받은 세포 치료법이 없습니다."라고 그녀는 말했습니다. “따라서 적어도 각막 세포 치료를 받는 것은 망막 등의 다른 치료에도 훌륭한 디딤돌이 될 것입니다. 하지만 이 특정 기술이 반드시 망막 세포에서 같은 방식으로 사용되는 것은 아닙니다. 망막 세포는 각막과 매우 다릅니다.”

그동안 환자들은 치료를 위해 그녀의 보스턴 센터로 몰려들고 있다.

Jurkunas는 “전국에서 온 많은 환자들이 있었습니다. "우리는 실제로 RV를 임대하고 플로리다에서 와서 우리 보스턴 지역에서 XNUMX개월 동안 살았던 환자가 있었습니다."

© 2023 HealthDay. 판권 소유.

게시일: 2023년 XNUMX월

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• 출처: https://www.drugs.com/news/blinded-chemical-burns-patients-regained-sight-new-stem-cell-therapy-114487.html