Qu’est-ce que les tests au point d’intervention (POC) ?

Les tests au point de service (tests POC ou POCT) sont des tests médicaux effectués avec le patient, en dehors d'un laboratoire. Les tests POC sont également connus sous le nom de tests au chevet du patient, de tests à proximité du patient, de tests à distance, de tests mobiles et de diagnostics rapides. En général, le terme peut englober tout test médical du patient qui est donné de manière ponctuelle et donne des résultats rapides. La plupart des appareils de test POC sont des outils électroniques portables ou des outils de collecte moléculaire. Des exemples courants d'outils de test au POC comprennent les glucomètres, les thermomètres, les tests de grossesse à domicile et les tests streptococciques rapides.

Pour répondre aux problèmes de santé immédiats, les tests POC peuvent être effectués dans divers endroits par les premiers intervenants, les radiologues, les infirmières et d'autres prestataires de soins de santé dans les pharmacies, les cliniques, les ambulances, les lieux d'accidents, les établissements de soins et les domiciles. Les dispositifs de test POC utilisés à distance permettent aux médecins de consulter en temps quasi réel des informations vitales sur leurs patients, connues sous le nom de surveillance patient à distance. Il peut être utilisé conjointement avec télésanté services à fournir pour les soins à domicile.

La mise en œuvre de tests POC est utile pour soins de santé basés sur la valeur où il est nécessaire de disposer d’un diagnostic plus pratique, d’une surveillance précise, d’une détection précoce ainsi que de la prévention et de la gestion des maladies chroniques. Par exemple, les tests streptococciques rapides peuvent permettre à un patient de recevoir un traitement plus tôt et d'éviter d'autres risques associés à un diagnostic erroné.

La Pandémie de COVID-19 a souligné la valeur des tests POC. Les tests PCR en laboratoire étaient très précis, mais le coût élevé et le délai de plusieurs jours pour que les résultats soient disponibles limitaient leur utilité. Au lieu de cela, les tests rapides effectués sous forme de tests sur le lieu de soins ou de tests à domicile étaient plus courants.

Technologie de test au point de service

La prolifération de la technologie POC contribue à des changements majeurs dans les soins de santé, qui se concentrent de plus en plus sur de meilleurs résultats pour les patients, en liant le remboursement des prestataires à des mesures de qualité au lieu des frais traditionnels à l'acte, en adoptant dossiers de santé électroniques et développer des organisations de soins responsables. Les technologies POC offrent le potentiel d’améliorer la gestion de diverses maladies et affections, en particulier dans les contextes où les infrastructures de santé et l’accès à des soins médicaux de qualité et en temps opportun sont limités.

L'utilisation de appareils mobiles sur le lieu de soins est un facteur clé pour améliorer la qualité, l'accessibilité et la sécurité des soins, ainsi que pour accroître leur rapport coût-efficacité. L'adoption de smartphones et d'autres appareils mobiles par les cliniciens, les consommateurs et les employés permet aux prestataires, qui ont traditionnellement été lents à répondre aux innovation technologique, pour apporter des changements majeurs dans leur fonctionnement.

De nombreux dispositifs médicaux à usage domestique peuvent désormais être connecté à Internet ou vers un smartphone. Cela permet une surveillance à distance ou un réglage des appareils à la volée par des professionnels de la santé. Certains appareils pouvant être utilisés de cette manière sont les glucomètres en continu, les pompes à insuline, les appareils CPAP et les stimulateurs cardiaques. Certains hôpitaux utilisent des services de surveillance à distance. Ces services demandent à des professionnels de la santé de surveiller les signes vitaux des patients à un autre endroit, puis d'alerter le personnel local en cas d'incident. Approprié cybersécurité est vital comme le piratage ou attaques par déni de service contre les services médicaux pourrait entraîner des blessures, voire la mort.

Avantages et inconvénients des tests sur le lieu de soins

La portabilité et l'accessibilité des appareils de test POC ont entraîné plusieurs avantages dans le secteur de la santé. Lorsqu’ils sont utilisés correctement, ces appareils peuvent contribuer à rendre les pratiques et les traitements médicaux plus efficients, efficaces et globalement de meilleure qualité. L'utilisation à domicile permet aux patients de surveiller leur propre état plus fréquemment afin d'obtenir des résultats plus cohérents et de gagner une certaine indépendance.

Kits de tests à domicile et sur le lieu de travail s'intègrent plus facilement dans des modes de vie occupés. Ils peuvent réduire le nombre de visites chez le médecin et le temps passé au cabinet du médecin à attendre les résultats des tests. Les tests et les résultats peuvent être effectués en privé.

Les tests POC peuvent également lutter contre des problèmes plus importants, tels que la réduction au minimum de la surpopulation des salles d'urgence, la réduction des délais de diagnostic et de prescription et la rationalisation de la réponse aux accidents majeurs. La croissance de ces tests a également été corrélée à une réduction du besoin de visites de suivi et à un accès plus large aux soins de santé dans les zones reculées.

Cependant, il existe quelques inconvénients associés aux appareils de test qui sont facilement disponibles. Lorsque vous confiez les soins de santé entre les mains du patient, les instructions doivent être suivies avec précision. Les résultats de certains dispositifs POC conduisent à des décisions de santé majeures, telles que le dosage des médicaments ; par conséquent, les patients doivent être bien informés des instructions et des implications du dispositif.

De plus, ces dispositifs médicaux doivent être limités uniquement à l’usage prévu et surveillés pour détecter toute mauvaise interprétation ou incohérence. Il est également crucial que les données des tests POC soient bien géré et mis en œuvre dans les dossiers de santé appropriés pour être le plus bénéfique possible.

L'utilisateur final doit être correctement formé pour utiliser les tests POC. Cela implique de suivre des processus sanitaires et de collecte d’échantillons appropriés. Les appareils de test doivent être correctement stockés et utilisés avant leur date de péremption. De nombreux kits de test à domicile sont accompagnés d’instructions vidéo pour guider l’utilisateur final.

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Tests au point de service vs tests en laboratoire

Il existe plusieurs différences entre les tests sur le lieu de soins et les tests en laboratoire, telles que les suivantes :

Les tests de laboratoire

• Plus précise.
• Des résultats plus lents.
• Plus cher.
• Doit être administré par un prestataire médical.

Test au point de service

• Moins précis.
• Des résultats plus rapides.
• Moins cher.
• La plupart peuvent être réalisés par n’importe qui.

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