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Weitere gute Nachrichten für pädiatrische RSV-Impfungen

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Am September 22, der Beratender Ausschuss für Impfpraktiken des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (ACIP) stimmte mit 11 zu 1 Stimmen für die Empfehlung einer Dosis des Abrysvo-Impfstoffs von Pfizer, um Babys vor RSV zu schützen zweite pädiatrische Impfung im Kampf gegen das Virus verfügbar.

Abrysvo ist ein Impfstoff für Mütter, das heißt, er wird Müttern während der Schwangerschaft verabreicht und nicht direkt Säuglingen. Daher empfiehlt ACIP Abrysvo für schwangere Frauen in der 32.–36. Schwangerschaftswoche mit saisonaler Verabreichung. In den Vereinigten Staaten würde der Impfplan größtenteils zwischen September und Januar stattfinden.

„Während bei den meisten Säuglingen und Kleinkindern leichte, erkältungsähnliche Symptome auftreten, entwickeln einige Säuglinge, insbesondere bei ihrer ersten Infektion, häufig Erkrankungen der unteren Atemwege wie Lungenentzündung und Bronchiolitis (Schwellung der kleinen Atemwege in der Lunge). ein Besuch in der Notaufnahme oder Arztpraxis“, erklärte die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA), als sie im Juli Beyfortus von AstraZeneca, einen weiteren mütterlichen RSV-Impfstoff, genehmigte.

Die meisten (68 %) Säuglinge infizieren sich im ersten Lebensjahr mit RSV und fast alle (97 %) sind im Alter von zwei Jahren infiziert, wie aus den ACIP vorgelegten Daten hervorgeht. Darüber hinaus werden 2–3 % der Kleinkinder wegen RSV ins Krankenhaus eingeliefert, wobei das Risiko einer Krankenhauseinweisung in den ersten Lebensmonaten am höchsten ist. Bezeichnenderweise hatten 79 % der mit RSV ins Krankenhaus eingelieferten Kinder keine Grunderkrankungen.

Was Eltern über Abrysvo wissen sollten

Was müssen Eltern also vor Beginn der Erkältungs- und Grippesaison im Herbst und Winter wissen?

Laut ACIP wird Abrysvo voraussichtlich Ende September/Anfang Oktober verfügbar sein. Allerdings ist es in dieser Saison möglicherweise nicht in allen pädiatrischen Einrichtungen verfügbar, obwohl derzeit Anstrengungen unternommen werden, die Zahl der Geburtskliniken zu erhöhen, die es verabreichen.

Mütterliche RSV-Impfungen werden ebenfalls von den Versicherern übernommen, ohne dass sich werdende Eltern an den Kosten beteiligen. Da Abrysvo als eine von der ACIP routinemäßig empfohlene Impfung unter das Affordable Care Act fällt, müssen sowohl private Versicherungen als auch Medicaid für die Impfung aufkommen. Für diejenigen, die nicht versichert sind: ACIP wird bald über eine Resolution zu „Impfstoffe für Kinder“ für mütterliche RSV-Patienten unter 19 Jahren abstimmen, um den Versicherungsschutz sicherzustellen. Derzeit besteht für Personen über 19 Jahren eine begrenzte Verfügbarkeit im Rahmen des 317-Programms.

Die Herausforderung der Impfungleichheit

Leider gibt es immer noch eine erhöhte Impfskepsis bei Schwangeren – eine anhaltende Auswirkung von Fehlinformationen während der COVID-19-Pandemie.

In einer von ACIP-Forschern durchgeführten Umfrage gaben 12 % der Schwangeren an, dass sie keine Impfung akzeptieren würden, während 49 % sagten, sie würden 1–2 Impfungen akzeptieren. Darüber hinaus waren 9.9 % der Befragten unsicher, während 19.9 % sagten, sie würden bis zu vier Impfungen erhalten.

Es ist von größter Bedeutung, dass Gesundheitsdienstleister den Patienten helfen, die Wissenschaft und die Risiken zu verstehen, die mit der Inanspruchnahme oder Nichtimpfung verbunden sind. Studien zeigen weiterhin, dass Gesundheitsdienstleister die vertrauenswürdigste Informationsquelle für schwangere Menschen zu Impfstoffen sind und dass die Empfehlung des Anbieters ein starker Indikator für die Impfung ist, erklärte ACIP.

Das Problem, fuhren die ACIP-Referenten fort, bestehe darin, dass eine Umfrage ergab, dass zwei Drittel der Geburtshelfer das Gefühl hätten, dass die Bereitstellung von Informationen über routinemäßige Impfungen für Kinder war Teil ihrer Rolle.

Glücklicherweise ergreifen das CDC und andere Maßnahmen, um dieses Problem frühzeitig durch prägende Forschung, Patienten- und Anbieterinformationen, digitale Partnerschaften und soziale Medien zu bekämpfen.

Eines ist sicher: Durch medizinische Innovationen gehört die RSV-Belastung der Vergangenheit an. Aber jetzt ist es an der Zeit, dass Gemeinden und Gesundheitsdienstleister dafür sorgen, dass Patienten die Pflege und Informationen erhalten, die sie für ein gutes Leben benötigen.

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