وجد تقرير جديد صادر عن المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن أكثر من ثلاثة أرباع الأشخاص الذين يتواجدون في مستشفى مصابين بـ COVID-19 إما يعانون من السمنة أو زيادة الوزن. تستند النتائج إلى مجموعة مقنعة من الأبحاث التي تشير إلى أن شدة المرض مرتبطة بزيادة مؤشر كتلة الجسم (BMI).
لاحظ علماء الأوبئة منذ وقت مبكر وجود علاقة واضحة بين وزن الجسم وشدة COVID-19. ربما لم يكن مفاجئًا أن السمنة يمكن أن تكون مرتبطة بمعدلات أعلى من الاستشفاء والوفاة. بعد كل شيء ، السمنة هي مرض استقلابي شائع يرتبط غالبًا بأمراض القلب والسكري. الحالات الأخرى التي تزيد بالتأكيد من خطر إصابة الشخص بـ COVID-19 الشديد.
ومع ذلك ، توضح سلسلة من الدراسات المنشورة مؤخرًا مدى خطورة عامل خطر الإصابة بفيروس COVID-19 الشديد الذي يكون له مؤشر كتلة جسم مرتفع. في الواقع ، بخلاف العمر ، قد تكون زيادة الوزن هي العامل الأكثر خطورة الذي يؤدي إلى دخول المستشفى والوفاة من COVID-19.
نظرت الدراسة الجديدة لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) في 148,494 بالغًا قدموا في مستشفى مصابين بـ COVID-19 في الولايات المتحدة بين مارس وديسمبر من العام الماضي. وكان 79.1 في المائة من هؤلاء المرضى إما يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
وجدت الدراسة بشكل مثير للاهتمام أن أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم بين 23 و 25 (بالقرب من الطرف العلوي من النطاق الصحي) كانوا أقل عرضة لخطر دخول المستشفى أو الوفاة. كان المرضى الذين يعانون من نقص الوزن ، مع مؤشر كتلة الجسم حوالي 15 ، أكثر عرضة بنسبة 20 في المائة للدخول إلى المستشفى بسبب COVID-19 مقارنة بأولئك الذين يتمتعون بوزن صحي.
... بخلاف العمر ، قد تكون زيادة الوزن هي العامل الأكثر خطورة الذي يؤدي إلى دخول المستشفى والوفاة من COVID-19
ويخلص تقرير مركز السيطرة على الأمراض إلى أن "الاستراتيجيات المستمرة ضرورية لضمان وصول المجتمع إلى فرص التغذية والنشاط البدني التي تعزز وتدعم مؤشر كتلة الجسم الصحي". "تظل الوقاية من COVID-19 لدى البالغين ذوي مؤشر كتلة الجسم المرتفع والمخالطين المقربين أمرًا مهمًا وتتضمن تدابير حماية متعددة الأوجه مثل الإخفاء ، بالإضافة إلى استمرار إعطاء اللقاح لأولوية والتوعية لهذه الفئة من السكان."
نظر تقرير موسع من الاتحاد العالمي للسمنة ، نُشر في أوائل مارس ، في معدلات وفيات COVID-19 في أكثر من 160 دولة. ويكشف التقرير أن البلدان التي يصنف فيها أكثر من 50 في المائة من السكان على أنهم يعانون من زيادة الوزن أظهرت معدلات وفاة أعلى بشكل كبير.
الاتحاد العالمي للسمنة
يصف التقرير الارتباط غير الخطي بأنه أمر رائع ، مع معدلات وفيات أعلى بعشر مرات في البلدان التي يزيد مؤشر كتلة الجسم فيها عن نصف هؤلاء السكان أعلى من 10. كما يشير التقرير أيضًا إلى أن الارتباط لا يرجع إلى عوامل مثل الإبلاغ الأفضل عن وفيات COVID-25 أو الثروة الوطنية أو النسب الإجمالية للمواطنين الأكبر سناً. ومع ذلك ، فإن التقرير حذر من الإشارة إلى أن الارتباط هو تعميم ، وإن كان لافتًا للغاية.
قال تيم لوبستين ، أحد مؤلفي التقرير في مقابلة مع The Guardian . هناك دول غنية ذات مستويات منخفضة من زيادة الوزن ، مثل اليابان وكوريا الجنوبية ، ولديها معدلات وفيات منخفضة للغاية بسبب فيروس كورونا. وبالمثل ، هناك بلدان منخفضة الدخل مثل جنوب إفريقيا والبرازيل ، حيث يؤثر الوزن الزائد الآن على أكثر من نصف السكان ، حيث نرى معدلات وفيات عالية لـ COVID-19. نحن نعلم الآن أن زيادة الوزن هي الجائحة التالية التي تنتظر حدوثها ".
العلاقة بين السمنة والأمراض الشديدة قوية للغاية ما لا يقل عن 29 ولاية في الولايات المتحدة أدرجت السمنة كعامل خطر مؤهل للمرحلة الأولى من إطلاق اللقاح. في تلك الولايات ، يكون المواطنون الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى من 30 مؤهلين للانتقال إلى مقدمة قائمة الانتظار لتلقيح COVID-19.
السؤال الأكثر أهمية الذي يطرحه بعض الباحثين الآن هو ما إذا كانت لقاحات COVID-19 الحالية ستكون فعالة تمامًا في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. دراسة لم يتم مراجعتها بعد من قبل الأقران نشرت كطباعة ما قبل الطباعة في فبراير ، اقترحت ردود فعل الأجسام المضادة قد تم إضعافها في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة بعد التطعيم COVID-19.
ناقشت كيت فارني ، من جامعة فيرجينيا ، هذه القضية في مقال حديث في المحادثة مما يشير إلى أن الأبحاث السابقة قد أشارت إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة قد لا يستجيبون بشكل فعال لبعض اللقاحات مثل أولئك الذين يتمتعون بوزن صحي. من غير الواضح ما يعنيه هذا من الناحية الحقيقية لفعالية لقاح COVID-19 ، لكنها تتوقع بشكل معقول كيف يمكن أن يؤدي ارتفاع مؤشر كتلة الجسم إلى تعطيل وظائف المناعة الصحية.
كتب فارني: "على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من السمنة يمكنهم إنتاج أجسام مضادة كافية ، إلا أن العديد من الدراسات تظهر أن لديهم مستوى أقل من تلك الخلايا B و T بعد الإصابة بأنفلونزا H1N1". هذا يمكن أن يغير الاستجابة المناعية النموذجية ، تاركًا الجسم خطوة وراء غزو الفيروس. السؤال المهم هو ما إذا كانت هذه الاستجابة المناعية المتغيرة موجودة أيضًا بعد الإصابة بعدوى COVID-19. ولهذا السبب ، نريد أن نعرف ما إذا كان اللقاح سيكون فعالًا في مرضى السمنة مثل المرضى الآخرين الذين لا يعانون من هذا المرض ".
مع قيام الباحثين في جميع أنحاء العالم بجمع المزيد والمزيد من البيانات ، ستصبح الروابط بين مؤشر كتلة الجسم و COVID-19 أكثر وضوحًا. ومع ذلك ، بعد مرور عام على هذا الوباء العالمي وتشير الأدلة بقوة إلى أن زيادة الوزن أو السمنة تعرض الشخص لخطر أكبر للإصابة بمرض شديد.
تقرير الاتحاد العالمي للسمنة (pdf) يمكن العثور عليها هنا.
كان تقرير مؤشر كتلة الجسم CDC نشرت هنا.
كوينسمارت. Beste Bitcoin-Börse في أوروبا
المصدر: https://newatlas.com/health-wellbeing/obesity-coronavirus-bmi-disease-death-vaccine-cdc/
