يعد تشخيص السرطان أمرًا ساحقًا ، حيث لا يؤثر فقط على بيولوجيا المريض ، بل يؤثر أيضًا على صحته العقلية والحالة النفسية والاجتماعية والحياة العملية (على سبيل المثال ، حياة الأطفال والحياة المهنية والاحتياجات المالية). جلسة في الاتفاقية الدولية لمنظمة ابتكار التكنولوجيا الحيوية (BIO) لعام 2023 ، تقاطع السرطان والصحة العقلية: تحسين العدالة والوصول إلى رعاية جيدة، حفر أعمق في كيفية تلبية احتياجات الصحة العقلية للمرضى من خلال الموارد الطبية والمجتمعية والدعوية والتعليم.
رعاية محورها المريض
أوضح جوزيف جرير ، دكتوراه ، المدير المشارك لأبحاث وتعليم نتائج السرطان في مركز السرطان بمستشفى ماساتشوستس العام ، "عندما يبدأ المرضى في علاج السرطان ، من المفيد رؤية معالج نفسي ، لكن نادرًا ما يفعلون ذلك. إنه عالم جديد به الكثير من المعلومات الجديدة ، وهناك نقص في الوعي بكيفية تأثير السرطان والعلاج على حياتهم ". وتابع أنه يشعر "بأنه محظوظ لكونه مرشدًا ومصدرًا لدعم المرضى وعلاقاتهم ، ورفاههم الجسدي والعاطفي ، وكيفية التأقلم خلال الأيام الأولى بعد التشخيص."
ناقشت كيلي إروين ، دكتوراه في الطب ، MPH ، مديرة برنامج الرعاية التعاونية والمشاركة المجتمعية في مركز السرطان بمستشفى ماساتشوستس العام ، ضرورة وحق جميع المرضى في الرعاية التي تركز على الفرد ، والحصول على رعاية الصحة العقلية ، وتطبيق الطب الدقيق على تحديد مرضى معينين واحتياجاتهم. ومضت لتشرح أن "هناك مجموعات من الأشخاص الذين يعانون من نقاط ضعف مختلفة والذين سيعانون أكثر من المريض العادي." وهذا يشمل أولئك الذين يعانون من اضطرابات نفسية موجودة مسبقًا. وقالت: "معدلات الاكتئاب والقلق والانتحار مرتفعة بين المصابين بالسرطان".
تكامل أهمية الصحة النفسية
أوضحت الجلسة ، التي أدارتها مايا ثريفت بيري ، الرئيسة العالمية لمناصرة المرضى وسياسة الصحة العامة في BeiGene ، الولايات المتحدة الأمريكية ، الحاجة إلى تطبيع الصحة العقلية في المحادثة. يحاول المرضى فهم ما يحدث لهم ويحتاجون إلى مساحة خالية من الأحكام لمناقشة مخاوفهم.
قالت سوزان بوتيجا ، مقدمة الرعاية ومناصرة المرضى لسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ، "لا يفهم المرضى دائمًا ما يشعرون به ، وغالبًا ما ينصب تركيزهم الأساسي على عائلاتهم قبل أنفسهم". في عملها الدعوي ، لاحظت عادة مقلقة: "يبدو أن الممارس يركز على علاج السرطان وليس رد فعل المريض تجاهه". وشددت على قيمة التواصل ومناقشة المشاعر التي تنشأ باعتبارها عاملاً مهمًا بعد التشخيص.
أكد يوشاريا بوردن ، نائب رئيس البرامج والمساواة الصحية في Family Reach ، على نهج الفريق عندما يتعلق الأمر بالمرضى ومقدمي خدماتهم ؛ أنه يجب تشجيع المرضى على إجراء أبحاثهم ولكن أيضًا لتقديم أسئلتهم إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بهم لمناقشتها معًا. هذا يؤسس العلاقة بين المريض والمزود.
لا يزال هناك الكثير من الأساطير حول كيفية تفكيرنا في السرطان ، لكن جرير أشار إلى أن الطريقة الصحية للتعامل مع المرض تتضمن وجود مساحة غير قضائية لمشاركة المشاعر بطريقة منفتحة. "الشعور بالقلق أو الحزن بعد أزمة صحية كبيرة هو رد فعل طبيعي."
تحدث إروين عن المرضى الذين مروا بالفعل بصدمة سابقة في حياتهم وكيف يمكن تشجيعهم على الاستفادة من تجاربهم السابقة لتجاوز هذا التشخيص الجديد. وأضاف بوردن أن "ترابط التجارب يسمح للمرضى بإدراك أن لديهم مهارات التأقلم لتخطي نكسة أخرى". قد تكون العلاقات الأسرية والترابط مع مقدمي الرعاية أيضًا نتيجة غير متوقعة ولكنها مرحب بها لتشخيص السرطان.
الاحتياجات الفريدة أثناء وبعد الرعاية
وأضاف إروين أن هناك فترات زمنية محددة أصعب من غيرها. "الإرهاق المرتبط بالإشعاع ، على سبيل المثال ، أكثر شيوعًا بعد أربعة أسابيع من الانتهاء من العلاج." إن تطبيع هذه الفترات الزمنية من شأنه أن يفيد رفاهية المريض بالإضافة إلى دعم عودته إلى الحياة التي كان يعرفها من قبل.
يصعب العثور على علاج للصحة النفسية المجتمعية ، وبعد علاج السرطان ، لا يزال الانتقال إلى الرعاية داخل المجتمع يمثل تحديًا. اتفق الفريق على أن مجموعة من مجموعات الدعم (الافتراضية والشخصية) تحتاج إلى التنظيم وقد تشمل التعاون مع الأطباء المجتمعيين لدعم هذه الحاجة.
الاستفادة من وسائل التواصل الاجتماعي والتكنولوجيا للحصول على الدعم
ناقش جرير مدى توافر وسائل التواصل الاجتماعي وكيف يمكن استخدامها لمرضى محددين كمورد مفيد. ومع ذلك ، "يجب تحذير المرضى من تنوع التجارب عبر الإنترنت بالإضافة إلى الضرر الذي ينطوي عليه الإفراط في التعرف على الأفراد الذين لديهم تشخيصات مماثلة ، والتي يمكن أن تكون سببًا للبعض." وشدد على الحاجة إلى فحص تفاعل المرضى عبر الإنترنت وتثبيط الاستقصاء المفرط أو المسائي عبر الإنترنت الذي قد يؤثر على النوم والاستقرار العاطفي.
يعمل فريقه على تطبيق 1: 1 للعلاج النفسي على الهاتف المحمول قائم على الأدلة والذي سيسمح لمرضى السرطان بتجربة أساليب التأقلم الصحية وتعليمهم. هناك العديد من الحلول الممكنة ، بما في ذلك الدعم الرقمي ومستقبل الذكاء الاصطناعي. واتفقت اللجنة على أنه كلما تم دمج المزيد من الخيارات في الرعاية السريرية ، بما في ذلك تعاون الفرق والشبكات ، كان ذلك أفضل.
التدخل المبكر في البحث
في سياق التجارب العشوائية المضبوطة لتتبع نقطة انطلاق مفيدة للرعاية الصحية العقلية ، أفاد جرير أن "التدخل المبكر لفريق رعاية مرضى السرطان ، الذي يضم أطباء الأورام ، وباحثي ممرضات علم النفس ، وأطباء المسكنات ، والأخصائيين الاجتماعيين ، يساعد على تطبيع تجربة المريض مما يؤدي إلى نتائج ونوعية حياة أفضل ". وأضاف أنه في جميع المرضى الذين يعانون من تشخيص متقدم للسرطان ، "لا توجد موارد كافية ، مما يعني ، إيجاد طرق لعزل المرضى الأكثر احتياجًا وتحديد التوقيت المناسب لتعظيم الفائدة دون إثقال كاهل الموارد المتاحة".
قال إروين إنهم أكملوا أيضًا تجربة عشوائية وثقت "الرعاية الصحية العقلية المبكرة للمرضى المصابين بأمراض عقلية خطيرة والسرطان باعتبارها مرتبطة باحتمالية أكبر لتلقي العلاج الضروري من السرطان ، مما يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة".
الصحة النفسية لمجتمع السرطان هي مصدر قلق مستمر. لا يزال عدم الإنصاف والافتراضات داخل البيئة السريرية موجودة. وشددت اللجنة على الحاجة إلى تثقيف العاملين في مجال الرعاية الصحية ، فضلاً عن تكامل المناصرة والأخصائيين الاجتماعيين لتوفير رعاية مناسبة وشاملة لهذه المجموعة الفرعية الفريدة من المرضى.
- محتوى مدعوم من تحسين محركات البحث وتوزيع العلاقات العامة. تضخيم اليوم.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. تمكين نفسك. الوصول هنا.
- أفلاطونايستريم. ذكاء Web3. تضخيم المعرفة. الوصول هنا.
- أفلاطون السيارات / المركبات الكهربائية ، كربون، كلينتك ، الطاقة، بيئة، شمسي، إدارة المخلفات. الوصول هنا.
- BlockOffsets. تحديث ملكية الأوفست البيئية. الوصول هنا.
- المصدر https://bio.news/bio-convention/cancer-patient-mental-health-equity-access-bio-convention-healthcare-depression-anxiety/
