لماذا هذا البحث ضروري؟
بدأ الغزو الروسي لأوكرانيا في فبراير 2022، وهو أكبر هجوم بري أوروبي منذ الحرب العالمية الثانية. وقد قُتل عدد لا يحصى من المدنيين، وفر الملايين من الأطفال والنساء وكبار السن من البلاد. دراسة واحدة وجدت أن المراهقين الذين يعيشون في المناطق التي مزقتها الحرب في أوكرانيا كانوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالاكتئاب والقلق وأعراض الإجهاد اللاحق للصدمة مقارنة بأولئك الذين يعيشون في المناطق السلمية. من المحتمل أيضًا أن يعاني هؤلاء الأطفال من أمراض مصاحبة؛ على سبيل المثال، أولئك الذين يعانون من أعراض ما بعد الصدمة يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالصدمة تطوير أعراض الاكتئاب. خلال الحرب، يتعرض الأطفال للفظائع، والعنف المنظم، وتفكك الشبكات الاجتماعية، وإعادة التوطين خلال مراحل النمو الجسدي والعاطفي والاجتماعي والمعرفي الحاسمة. ولهذا السبب، كان هناك اعتراف من قبل العديد من المنظمات بالحاجة إلى ذلك التدخل للحد آثار الحرب على المدى القصير والطويل.
لقد ثبت أن نهج العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمات والمعروف باسم تدريس تقنيات التعافي (TRT) يقلل بشكل كبير من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب في عينة من اللاجئين القصر غير المصحوبين في السويد. الدراسات التي تبحث العلاقة بين الحرب وتربية الأطفال مستمرة الأزمات الإنسانية سلط الضوء على الدور الرئيسي الذي يلعبه الآباء أو مقدمو الرعاية الأساسيون. على سبيل المثال، بين المراهقون اللبنانيون الذين تعرضوا للحرب مؤخرًا، ارتبطت القدرة على الصمود بوجود آباء وأمضوا وقتًا معهم وقدموا لهم الدعم.
وبالنظر إلى هذه النتائج، قام مكتب الأمم المتحدة المعني بالمخدرات والجريمة (UNODC) بدمج تدخل TRT مع استراتيجيات الأبوة والأمومة المصممة لتعزيز قدرة مقدم الرعاية على دعم الأطفال من خلال أحداث الحياة مثل الكوارث والصراعات والنزوح. TRT + الأبوة والأمومة كان تمت تجربته في لبنان مع سوري العائلات. أظهر الأطفال في مجموعة TRT+ Parenting أكبر تحسن في الصعوبات السلوكية والعاطفية مقارنة بالأطفال في مجموعة TRT أو مجموعات التحكم في قائمة الانتظار. كما أفاد مقدمو الرعاية في مجموعة TRT+ Parenting عن انخفاض كبير في الاكتئاب والقلق والتوتر. ومع ذلك، لم يتم بعد فحص فعالية هذا التدخل بين الأطفال الأوكرانيين ومقدمي الرعاية لهم.
ماذا تهدف الدراسة الحالية إلى القيام به؟
• محاكمة الثقة يهدف إلى تقييم مدى فعالية برنامج TRT + Parenting للصحة العقلية للطفل، وتحديداً أعراض الإجهاد اللاحق للصدمة والقلق والاكتئاب، مقارنة بالأطفال المماثلين الذين يتلقون العلاج/الخدمات كالمعتاد فقط. وتهدف هذه الدراسة أيضًا إلى قياس التغيرات في الصحة العقلية للوالدين والوالدين، وتحديدًا الإجهاد اللاحق للصدمة، والاكتئاب، والقلق.
من يمكنه المشاركة في الدراسة؟
ستشمل هذه الدراسة 260 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 8 و13 عامًا يعيشون في ترنوبل، أوكرانيا. يجب أن يكون فحص جميع الأطفال إيجابيًا لاضطراب ما بعد الصدمة على مقياس تأثير الأحداث المنقح على الأطفال (صرخات-8).
ما هو تصميم الدراسة؟
سيتم تعيين المدارس بشكل عشوائي إلى TRT + Parenting أو مجموعة مراقبة قائمة انتظار العلاج كالمعتاد. سيتم جمع بيانات النتائج في ثلاث نقاط: ما قبل التدخل (T1)، ما بعد التدخل (T2؛ حوالي 8 أسابيع بعد التوزيع العشوائي)، والمتابعة (T3؛ حوالي 20 أسبوعًا بعد التوزيع العشوائي).
ماذا يتضمن TRT + الأبوة والأمومة؟
TRT+ Parenting هو تدخل يدوي قائم على الأدلة مع بروتوكول واضح ومصنف عملي خطوة بخطوة. وهي تساعد المهنيين الذين يعملون مع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 سنوات وما فوق والمتضررين من النزاع والنزوح من خلال تدريس المهارات والتقنيات التي تساعد على التعامل مع الآثار النفسية للحرب والعنف. إنه برنامج وقائي يهدف إلى تقليل الحاجة إلى العلاج اللاحق.
سيعقد علماء النفس بالمدرسة خمس جلسات للأطفال مدة كل منها ساعتين يتم تقديمها في مجموعات يصل عددها إلى 2 أطفال، والتي تغطي الذكريات والكوابيس وذكريات الماضي وصعوبات الاسترخاء والتركيز والنوم والمخاوف المرتبطة بالتذكير بالحرب. يتضمن التدخل خمس جلسات تربوية مدتها ساعتان، بما في ذلك استراتيجيات الأبوة والأمومة القائمة على الأدلة لبناء مهارات التنظيم الذاتي وتقليل الصعوبات العاطفية والسلوكية لدى الطفل. يتضمن ذلك فهم التغيرات السلوكية، وزيادة التفاعلات الإيجابية بين الوالدين والطفل من خلال تخصيص الوقت لملاحظة السلوك المرغوب فيه والثناء عليه، وأساليب تأديبية فعالة ومتسقة باستخدام تقنيات بسيطة مثل الرسوم البيانية السلوكية لمكافأة السلوك المرغوب فيه.
من هو الفريق البحثي؟
جامعة كوين ماري في لندن هو الراعي لهذه الدراسة حيث دينيس أوجرين هو استشاري الطب النفسي للأطفال. جامعة ترنوبل فولوديمير هناتيوك الوطنية التربوية سيدير الأنشطة البحثية في أوكرانيا. وستقودها الدكتورة هالينا رادشوك، رئيسة قسم علم النفس والإرشاد. ومن بين المتعاونين الآخرين جامعة مانشستر، ومكتب الأمم المتحدة المعني بالمخدرات والجريمة، ومؤسسة شفاء الصدمات في أوكرانيا، ومؤسسة الأطفال والحرب في المملكة المتحدة.
ما هي الآثار المترتبة على هذا البحث؟
سيساهم هذا المشروع بأدلة جديدة لمعالجة فجوة بحثية حرجة: فعالية TRT + الأبوة والأمومة على الصحة العقلية للأطفال وأولياء أمورهم الذين يبقون في منطقة حرب نشطة. قد يكون هذا المشروع مؤهلاً لإدراجه في وثائق السياسة ويمكن أن يكون له آثار عالمية كبيرة على جميع البلدان المتضررة من الحرب. تسلط أهداف الأمم المتحدة للتنمية المستدامة الضوء على أهمية تطوير وتنفيذ التدخلات القائمة على الأدلة لدعم رفاهية الأسر ومنع المشاكل العاطفية والسلوكية في المستقبل. وسوف نساهم في تحقيق هذه الأهداف من خلال زيادة توظيف وتطوير وتدريب العاملين في مجال الصحة العقلية في المدارس في أوكرانيا.
- محتوى مدعوم من تحسين محركات البحث وتوزيع العلاقات العامة. تضخيم اليوم.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. تمكين نفسك. الوصول هنا.
- أفلاطونايستريم. ذكاء Web3. تضخيم المعرفة. الوصول هنا.
- أفلاطون كربون، كلينتك ، الطاقة، بيئة، شمسي، إدارة المخلفات. الوصول هنا.
- أفلاطون هيلث. التكنولوجيا الحيوية وذكاء التجارب السريرية. الوصول هنا.
- المصدر https://blogs.biomedcentral.com/on-medicine/2023/09/12/teaching-recovery-techniques-plus-parenting-a-cluster-randomised-controlled-trial-in-ukrainian-schools-in-ternopil-trust-isrctn/
