كنت طالبًا شابًا باحثًا عن القنب في رحلتي الأولى إلى الخارج لحضور مؤتمر بحثي دولي. من بين جميع الأماكن في العالم لتجربة علمك الأول ، كانت دولة هولندا الليبرالية المعرفية ومدينة ليدن الجميلة عالياً هناك. لم أكن أعرف ما أتوقعه ، فضلاً عن تقديم أول ملصق علمي لي ، كنت أكسب ذوقي الأول للعالم الأكاديمي. مثل هذه الأحداث تعطينا لمحة عن مستقبل البحث والطب في هذا المجال. كان هناك الكثير من الذكريات الرائعة التي بنيت في تلك الرحلة. لكن بعض العروض التقديمية من أسبوع العروض برزت لي. لدرجة أنني تابعت المتحدثين لفهم المزيد عن دراستهم. كان أحد العروض التقديمية قويًا بشكل خاص في تأطير القيمة التي يمكن أن يضيفها عالم البحث الجديد إلى الطب الحديث ، وسأشارك هذه الدراسة معك اليوم.

مرض الكسب غير المشروع مقابل المرض المضيف (GVHD)

سيشهد مجال زراعة الأعضاء في الطب تطورات خلال العقود القادمة تشبه شيئًا من فيلم وثائقي عن الخيال العلمي. في الوقت الحالي ، يتم إعاقة علاجات الزرع بسبب فهمنا للاستجابة المناعية لأولئك الذين يتلقون العلاج. يتم إجراء أكثر من 25,000 عملية زرع للخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCTs) كل عام لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم وأمراض نقص المناعة والعيوب الأيضية الخلقية واعتلال الهيموغلوبين ومتلازمات خلل التنسج النقوي والتكاثر النقوي (وايسدورف ، 2007).

تؤثر العديد من المتغيرات على نتائج GVHD. أظهر التحليل متعدد المتغيرات لبيانات البقاء على قيد الحياة والوفيات غير المنتظمة (NRM) أن احتمالية GVHD يمكن أن تتأثر بالعمر ، GVHD الحاد السابق ، والوقت من الزرع إلى cGVHD ، ونوع المتبرع ، وحالة المرض عند الزرع ، واتقاء GVHD ، وعدم تطابق الجنس ، وبيليروبين المصل ، كارنوفسكي النتيجة ، وعدد الصفائح الدموية (Arora وآخرون.، <span class=”notranslate”>1985</span>).

يؤثر GVHD على جزء كبير من مرضى الزراعة ، في أي مكان بين 30٪ و 70٪ من المرضى اعتمادًا على مدى تطابق نسيج المتبرع مع المريض. يُدار GVHD حاليًا بمجموعة من الأدوية المثبطة للمناعة التي تدعم امتصاص الجسم للأنسجة المتبرع بها (Shlomchik ، 2007). الكانابيديول هو شيء تم استكشافه مؤخرًا للمساعدة في إدارة الاستجابة المناعية. تم توثيق الخصائص المضادة للالتهابات للمركب غير ذو التأثير النفساني جيدًا (Burstein ، 2015 ؛ Petrosino وآخرون.، 2018). بناءً على هذه المواءمة للمبادئ ، قد تؤثر فرضية مجموعة إسرائيلية لاتفاقية التنوع البيولوجي بشكل إيجابي على GVHD. يقودنا هذا إلى واحدة من أقوى الدراسات الطبية التي توضح الإمكانات العلاجية للقنب.

تم نشر الورقة في Biology of Blood and Marrow Transplantation لاستكشاف إمكانات CBD في GVHD. قام الفريق بتجنيد 48 مريضا يعانون من سرطان الدم أو متلازمة خلل التنسج النقوي. تم إعطاء المرضى الذين تم زرعهم من متبرع غير ذي صلة 300 ملغ / يوم شفويا من CBD قبل 7 أيام من الزرع حتى اليوم 30.

لم يصاب أي من المرضى بـ GVHD الحاد أثناء تناول CBD (أي قبل اليوم 30). كان متوسط ​​وقت ظهور GVHD الحاد أقصر بشكل ملحوظ في المجموعة الضابطة مقارنة بمجموعة CBD (20 مقابل 60 يومًا ، P = .001). طور مريض واحد GVHD الحاد من الدرجة الأولى ، وطور 7 مرضى الدرجات من الثاني إلى الرابع من GVHD الحاد بعد التوقف عن CBD. لم تُنسب درجات السمية من الثالث إلى الرابع إلى اتفاقية التنوع البيولوجي. كانت معدلات الوفيات غير المرتبطة بالزراعة (الوفيات غير المرتبطة بالزرع) بعد 100 يوم وبعد سنة واحدة من الزرع 1٪ و 8.6٪ على التوالي. بين المرضى الذين بقوا على قيد الحياة لأكثر من 13.4 يوم ، كانت الحوادث التراكمية للـ GVHD المزمن المعتدل إلى الشديد عند 100 و 12 شهرًا 18٪ و 20٪ على التوالي.

الشكل 2. تصنيف GVHD (Holler ، Greinix and Zeiser ، 2019)

تداعيات

كانت رؤية هذه النتائج لأول مرة جنبًا إلى جنب مع البيانات النوعية في شكل شهادات وصور المرضى تجربة عميقة بشكل لا يصدق يصعب تكرارها بتنسيق مكتوب. أظهرت دراسة المجموعة الإسرائيلية لأول مرة الدور المحتمل لاتفاقية التنوع البيولوجي في الوقاية من GVHD. يعد الجمع بين اتفاقية التنوع البيولوجي والوقاية القياسية من GVHD استراتيجية آمنة وواعدة لتقليل حدوث GVHD الحاد. بالنظر إلى أن اتفاقية التنوع البيولوجي كانت آمنة وجيدة التحمل وفي ضوء النتائج المشجعة ، تخطط المؤسسة الإسرائيلية لتجربة المرحلة الثانية بهدف استكشاف ما إذا كان التعرض لفترة أطول لاتفاقية التنوع البيولوجي قد يقلل من ظهور GVHD الحاد المتأخر و / أو GVHD المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، ثبت أن الكانابيديول يحفز موت الخلايا المبرمج لخلايا سرطان الدم النخاعي والليمفاوي في المختبر وفي الجسم الحي (McKallip وآخرون.، 2006). على الرغم من أن هذا البحث لم يُترجم بعد إلى دراسات بشرية ، لا تزال هناك إمكانية لا تصدق للكشف عن المزيد من الفوائد المضادة لسرطان الدم. لوحظ سلامة اتفاقية التنوع البيولوجي حتى عند تناولها مع علاج GVHD القياسي. تم أيضًا تحمل الكانابيديول بشكل جيد من قبل المرضى الذين لا يعانون من أحداث سلبية شديدة بسبب الإبلاغ عن استهلاكه. تنوي المجموعة التحقق من صحة هذه النتائج في دراسة عشوائية مستقبلية خاضعة للتحكم الوهمي ومزدوجة التعمية (Yeshurun وآخرون.، <span class=”notranslate”>1985</span>).

ركزت هذه الدراسة على المرضى الذين يخضعون لعمليات زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم واستكشفت فعالية اتفاقية التنوع البيولوجي بالمقارنة مع حالات استئصال النخاع التي تنطوي على تشعيع الجسم بالكامل. المرضى الذين يتلقون الخلايا الجذعية المزروعة معرضون بشكل خاص للأعراض المنهكة لـ GVHD.

بتجربة هذه الدراسة شخصيًا ، شعرت بالصدمة تقريبًا من تأثير اتفاقية التنوع البيولوجي على حياة هؤلاء المرضى وتحسين نوعية حياتهم. جعلت سياساتنا الصارمة للأدوية من البحث عن شبائه القنب والقنب أمرًا صعبًا للغاية. تُظهر دراسات مثل هذه الإمكانات المذهلة للقنب وإمكانيات تغيير الحياة التي يتم فتحها من خلال البحث والعلوم. شكراً لجميع الباحثين الذين أمضوا العقود الماضية
مقاومة هذه القيود وبناء شرعية هذا المجال. العلماء هم الأبطال غير المعلنين الذين جلبوا الشرعية والأدلة لدعم ظهور صناعة القنب التي تقدر بمليارات الدولارات والتي ستغير حياة الناس في جميع أنحاء العالم.

لم يتم توصيل العلم دائمًا من خلال الوسائط الأكثر إثارة للاهتمام أو التي يمكن الوصول إليها. للمساهمة في مجالنا المحبوب ، أنشأنا منصة تعليمية مجانية للجمهور. هدفنا لهذا هو المساعدة في الوصول إلى علم القنب والمعرفة لمساعدة الآخرين على رؤية إمكانات القنب. انضم إلينا في جلب هذا العلم المهم إلى الجماهير في https://edu.globalcannabinoidsolutions.com/.

مراجع حسابات

أرورا ، م. وآخرون. (2011) "درجة مخاطر GVHD المزمنة: مركز لتحليل أبحاث زرع الدم والنخاع الدولي" ، دم. الجمعية الأمريكية لأمراض الدم ، 117 (24) ، ص 6714-6720. دوى: 10.1182 / BLOOD-2010-12-323824.

بورستين ، س. (2015) "الكانابيديول (CBD) ونظائرها: مراجعة لتأثيراتها على الالتهاب" ، الكيمياء الحيوية والطبية. بيرغامون ، 23 (7) ، ص 1377 - 1385. دوى: 10.1016 / J.BMC.2015.01.059.

هولر ، إي ، جرينكس ، إتش وزايزر ، آر. (2019) "مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف" ، كتيب EBMT: زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم والعلاجات الخلوية. سبرينغر ، ص 323 - 330. دوى: 10.1007 / 978-3-030-02278-5_43.

ماكاليب ، RJ وآخرون. (2006) "موت الخلايا المبرمج الذي يسببه الكانابيديول في خلايا سرطان الدم البشرية: دور جديد للكانابيديول في تنظيم تعبير p22phox و Nox4" ، علم العقاقير الجزيئي. مول فارماكول ، 70 (3) ، ص 897-908. دوى: 10.1124 / MOL.106.023937.

بتروسينو ، س. وآخرون. (2018) `` الخصائص المضادة للالتهابات من الكانابيديول ، القنب غير المؤثر على الذهان ، في التهاب الجلد التماسي التحسسي التجريبي '' ، مجلة الصيدلة والعلاج التجريبي، 365 (3) ، ص 652 - 663. دوى: 10.1124 / jpet.117.244368.

Shlomchik، WD (2007) "مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف" ، مراجعات الطبيعة علم المناعة 2007 7: 5. مجموعة نيتشر للنشر ، 7 (5) ، ص 340 - 352. دوى: 10.1038 / nri2000.

Weisdorf، D. (2007) "GVHD - The Nuts and Bolts" ، أمراض الدم. الجمعية الأمريكية لأمراض الدم ، 2007 (1) ، ص 62-67. دوى: 10.1182 / ASHEDUCATION-2007.1.62.

يشورون ، م. وآخرون. (2015) "الكانابيديول للوقاية من مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف بعد زرع الخلايا المكونة للدم الخيفي: نتائج دراسة المرحلة الثانية" ، بيولوجيا الدم وزرع النخاع، 21 (10) ، الصفحات من 1770 إلى 1775. دوى: 10.1016 / j.bbmt.2015.05.018.

المصدر: https://cannabislaw.report/cannabis-the-study-that-blew-my-mind/