大流行的公共衛生和經濟影響繼續影響許多美國人的福祉。 美國救援計劃不僅包括為解決大流行的公共衛生危機提供資金，還包括為許多努力維持生計的低收入人群提供經濟支持。 自大流行開始以來，數百萬人失去了工作或收入，因此難以支付包括食物和住房等基本需求在內的開支。 這些挑戰最終會影響人們的健康和福祉，因為它們會影響健康的社會決定因素。 這份簡報概述了健康的社會決定因素，並了解了截至 2021 年 XNUMX 月，當部分人口仍未接種疫苗時，成年人在一系列措施中的表現如何，某些地區因 delta 變異導致的住院和死亡人數激增即使他們在其他人身上衰落。
什麼是健康的社會決定因素？
健康的社會決定因素是人們出生，成長，生活，工作和年齡的條件。 其中包括社會經濟地位，教育，鄰里和自然環境，就業，社會支持網絡以及獲得醫療保健的因素（圖1）。
圖1：健康的社會決定因素
儘管醫療保健對健康至關重要，但研究表明，健康結果是由一系列因素驅動的，包括潛在的遺傳因素，健康行為，社會和環境因素，財務困境及其所有影響。 儘管目前尚無關於這些因素對健康的相對貢獻程度的研究的共識，但研究表明，健康行為和社會經濟因素是健康結果的主要驅動力，而社會經濟因素可以影響個人健康行為。 大量研究得出的結論是 解決社會決定因素 健康狀況對於改善健康狀況和減少健康差異非常重要。 在大流行之前，有各種各樣的舉措來解決衛生部門和非衛生部門中健康問題的社會決定因素。 COVID-19大流行 加劇了已經存在的健康差距 適用於廣泛的人群，但特別適合有色人種。
在大流行期間，成年人如何應對一系列健康的社會決定因素？
在各種各樣的指標中，很大一部分人都遇到困難。 人口普查局 家庭脈搏調查 旨在快速有效地收集和彙編有關冠狀病毒大流行如何影響人們生活的數據。 在此分析中，我們研究了大流行期間的一系列措施。 不幸的是，家庭脈搏調查沒有提供大流行前的比較措施。 雖然我們隨著時間的推移跟踪數據並且自 2020 年 1 月以來在不同時間點出現波動，但困難模式基本保持一致，措施的變化不一定遵循經濟指標或大流行趨勢。 最近一段時間（13 月 2 日至 XNUMX 月 XNUMX 日）的數據顯示（圖 XNUMX）：
- 超過六分之一的成年人 (17.4%) 報告說，他們或他們家中的某個人在過去 XNUMX 週內失去了就業收入；
- 超過一半（50.9％）的成年人表示在過去7天內難以支付日常家庭開支，有30.5％的成年人使用信用卡或貸款來滿足家庭開支需求；
- 5% 的成年人對自己支付下個月的住房付款（包括租房者和業主）的能力沒有信心，8.8% 的人表示他們的家庭糧食不足；
- 近三分之一 (32.1%) 的成年人報告有抑鬱或焦慮症狀。
在幾乎所有方面，黑人和西班牙裔成年人的表現都比白人成年人差，某些方面的差異很大。 2021 年 66.4 月，近十分之七的黑人和西班牙裔成年人（分別為 69.2% 和 43.6%）表示難以支付家庭支出，而白人成年人的這一比例為 12.9%； 10.6% 的黑人成年人和 4.1% 的西班牙裔成年人表示對他們支付下個月住房付款的能力沒有信心，而白人成年人的這一比例為 14.9%； 14.2% 的黑人成年人和 6.3% 的西班牙裔成年人報告家庭食物不足，而白人成年人的這一比例為 24.9%。 此外，大約四分之一的黑人和西班牙裔成年人報告說，他們的家庭在過去 27.2 週內經歷了失業收入（分別為 13.1% 和 XNUMX%），而白人成年人的這一比例為 XNUMX%。
儘管年齡和性別差異並不那麼明顯，但與老年人相比，年輕人（18至44歲）在許多方面表現較差。 例如，較高比例的年輕人報告了焦慮和抑鬱症狀以及難以支付日常家庭開支。 此外，與男性相比，在過去 XNUMX 天內出現抑鬱或焦慮症狀以及難以支付日常家庭開支的女性比例更高。
與大多數成年人相比，在大多數措施中，有孩子的成年人的家庭情況都較差。 例如，在過去 22.0 週內，有 17.4% 的家庭中有孩子的成年人在家庭中失去了就業收入，而總體上這一比例為 59.7%，並且有十分之六 (50.9%) 的家庭中有孩子的成年人報告支付困難過去一周的家庭開支佔總人口的 XNUMX%。 與一般人群相比，有孩子的家庭中的成年人也更有可能報告食物不足、抑鬱或焦慮的症狀，以及對支付下個月住房付款的能力沒有信心。
隨著時間的推移，困難的模式表明大流行和相關政策的影響以及健康的社會決定因素長期存在的差異。 數據表明，經歷困難的人數比例在 2020 年 2 月達到頂峰，但在其他方面基本保持穩定（圖 2020）。 自 2021 年 19 月以來，所有措施的趨勢都有所改善，在 XNUMX 月和 XNUMX 年 XNUMX 月的大流行期間達到低點，這可能反映了 COVID-XNUMX 疫苗的推出和在此期間可用的新聯邦資金。 然而，在整個大流行期間，某些人群之間的困難率差異基本保持穩定，並且在某種程度上反映了甚至在大流行之前就存在的長期差異。 儘管如此，在過去一年需求水平提高的背景下理解這些差異凸顯了這些差異以及誰可能從政府援助中受益最多。
展望未來
美國救援計劃 提供1.9萬億美元的資金，以解決該流行病對健康和經濟的持續影響。 為個人提供關鍵經濟支持的一些規定包括對個人的直接刺激付款，聯邦失業保險金的延長，從300月到年底的每個孩子每月最高XNUMX美元的兒童稅收抵免，地址 糧食不安全、緊急租金援助和緊急住房券。 這種聯邦支持可能有助於指標的一些改進，但困難也受到大流行軌蹟的影響（包括由於 delta 變體和疫苗接種率的任何變化導致的病例和死亡人數激增）。 展望未來，一些臨時聯邦支持和大流行的影響可能會繼續成為未來數據發布的因素； 然而，國會正在辯論的額外和擴展的聯邦支持可能會尋求解決大流行之外的潛在經濟問題，這有可能改變不同人口群體長期存在的困難模式。
柏拉圖重新構想的 Web3。 數據智能放大。
單擊此處訪問。
