Tôi là một sinh viên nghiên cứu cần sa trẻ trong chuyến đi đầu tiên của tôi ra nước ngoài tham dự một hội nghị nghiên cứu quốc tế. Trong số tất cả những nơi trên thế giới để trải nghiệm khoa học đầu tiên của bạn, quốc gia tự do về mặt nhận thức của Hà Lan và thị trấn Leiden xinh đẹp ở đó khá cao. Tôi không biết mình phải chờ đợi điều gì và cũng như khi trình bày áp phích khoa học đầu tiên của mình, tôi đã có được hương vị đầu tiên của thế giới học thuật. Những sự kiện như thế này cho chúng ta một cái nhìn thoáng qua về tương lai của nghiên cứu và y học trong lĩnh vực này. Có rất nhiều kỷ niệm đáng kinh ngạc được xây dựng trong chuyến đi đó. Nhưng một vài bài thuyết trình trong tuần thuyết trình nổi bật với tôi. Nhiều đến mức tôi theo đuổi các diễn giả để hiểu thêm về nghiên cứu của họ. Một bài thuyết trình đặc biệt mạnh mẽ trong việc định hình giá trị mà lĩnh vực nghiên cứu mới này có thể mang lại cho y học hiện đại, và tôi sẽ chia sẻ nghiên cứu đó với bạn hôm nay.
Bệnh ghép so với vật chủ (GVHD)
Lĩnh vực cấy ghép trong y học sẽ chứng kiến những phát triển trong những thập kỷ tới giống như một thứ gì đó từ một bộ phim tài liệu khoa học viễn tưởng. Hiện tại, các phương pháp điều trị cấy ghép đang bị cản trở bởi sự hiểu biết của chúng tôi về phản ứng miễn dịch của những người được điều trị. Hơn 25,000 ca ghép tế bào gốc tạo máu (HSCT) được thực hiện mỗi năm để điều trị ung thư hạch, bệnh bạch cầu, bệnh suy giảm miễn dịch, khuyết tật chuyển hóa bẩm sinh, bệnh huyết sắc tố, hội chứng rối loạn sinh tủy và tăng sinh tủy (Weisdorf, 2007).
Nhiều biến số tác động đến kết quả của GVHD. Phân tích đa biến dữ liệu về tỷ lệ sống sót tổng thể và tỷ lệ tử vong không tái phát (NRM) đã chỉ ra khả năng GVHD có thể bị ảnh hưởng bởi tuổi tác, GVHD cấp tính trước đó, thời gian từ khi cấy ghép đến cGVHD, loại người hiến tặng, tình trạng bệnh khi cấy ghép, điều trị dự phòng GVHD, không phù hợp giới tính, bilirubin huyết thanh, Karnofsky điểm số và số lượng tiểu cầu (Arora et al., 2011).
GVHD ảnh hưởng đến một phần đáng kể bệnh nhân cấy ghép, từ 30% đến 70% bệnh nhân tùy thuộc vào mức độ phù hợp của mô của người hiến tặng với bệnh nhân. GVHD hiện đang được quản lý với một loạt các loại thuốc ức chế miễn dịch hỗ trợ cơ thể hấp thu các mô hiến tặng (Shlomchik, 2007). Cannabidiol là thứ gần đây đã được khám phá để hỗ trợ trong việc quản lý phản ứng miễn dịch này. Các đặc tính chống viêm của hợp chất không tác động đến thần kinh đã được ghi nhận rõ ràng (Burstein, 2015; Petrosino et al., 2018). Dựa trên sự liên kết các nguyên tắc này, một nhóm người Israel đã giả thuyết CBD có thể tác động tích cực đến GVHD. Điều này đưa chúng ta đến một trong những nghiên cứu y học mạnh mẽ nhất chứng minh tiềm năng điều trị của cannabinoids.
Bài báo được xuất bản trên tạp chí Sinh học về Cấy ghép Tủy và Máu nhằm khám phá tiềm năng của CBD trong GVHD. Nhóm nghiên cứu đã tuyển chọn 48 bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu hoặc hội chứng loạn sản tủy. Bệnh nhân được cấy ghép từ một người hiến tặng không liên quan được cho uống CBD 300 mg / ngày, bắt đầu từ 7 ngày trước khi cấy ghép cho đến ngày 30.
Không có bệnh nhân nào phát triển GVHD cấp tính trong khi tiêu thụ CBD (tức là trước ngày 30). Thời gian trung bình để bắt đầu GVHD cấp tính ngắn hơn đáng kể ở nhóm chứng so với nhóm CBD (20 so với 60 ngày, P = .001). Một bệnh nhân phát triển GVHD cấp tính cấp độ I, và 7 bệnh nhân phát triển GVHD cấp tính từ cấp độ II đến cấp độ IV sau khi ngừng sử dụng CBD. Không có độc tính cấp III đến IV được quy cho CBD. Tỷ lệ tử vong không tái phát (tử vong không liên quan đến ghép tạng) ở 100 ngày và 1 năm sau ghép lần lượt là 8.6% và 13.4%. Trong số những bệnh nhân sống sót trên 100 ngày, tỷ lệ tích lũy của GVHD mãn tính từ trung bình đến nặng ở 12 và 18 tháng lần lượt là 20% và 33%.
Hình 2. Phân loại của GVHD (Holler, Greinix và Zeiser, 2019)
Những gợi ý
Lần đầu tiên nhìn thấy những kết quả này cùng với dữ liệu định tính dưới dạng lời khai và hình ảnh của bệnh nhân là một trải nghiệm vô cùng sâu sắc mà khó có thể lặp lại ở định dạng văn bản. Nghiên cứu của nhóm Israel lần đầu tiên cho thấy vai trò tiềm năng của CBD trong việc ngăn ngừa GVHD. Sự kết hợp giữa CBD với điều trị dự phòng GVHD chuẩn là một chiến lược an toàn và đầy hứa hẹn để giảm tỷ lệ mắc GVHD cấp tính. Cho rằng CBD là an toàn và được dung nạp tốt và dựa trên những kết quả đáng khích lệ, tổ chức Israel đang lên kế hoạch thử nghiệm giai đoạn II nhằm mục đích khám phá xem liệu việc tiếp xúc lâu hơn với CBD có thể làm giảm thêm GVHD cấp tính và / hoặc GVHD mãn tính khởi phát muộn hay không. Ngoài ra, CBD đã được chứng minh là gây ra quá trình apoptosis của tế bào bạch cầu dòng tủy và lymphoid cả in vitro và in vivo (McKallip et al., 2006). Mặc dù nghiên cứu này chưa được chuyển sang nghiên cứu trên người, nhưng vẫn còn có tiềm năng đáng kinh ngạc về lợi ích chống bệnh bạch cầu cần được khám phá thêm. Tính an toàn của CBD đã được ghi nhận ngay cả khi được sử dụng kết hợp với điều trị bằng GVHD tiêu chuẩn. CBD cũng được bệnh nhân dung nạp tốt mà không có tác dụng phụ nghiêm trọng do việc tiêu thụ nó đã được báo cáo. Nhóm dự định xác nhận những kết quả này trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược, mù đôi, ngẫu nhiên (Yeshurun et al., 2015).
Nghiên cứu này tập trung vào những bệnh nhân được cấy ghép tế bào gốc tạo máu ở bệnh nhân bị bệnh bạch cầu và khám phá hiệu quả của CBD so với các tình trạng tăng sinh tủy bao gồm chiếu xạ toàn bộ cơ thể. Bệnh nhân nhận tế bào gốc cấy ghép đặc biệt dễ bị các triệu chứng suy nhược của GVHD.
Trải nghiệm nghiên cứu này trực tiếp, tôi gần như bị sốc trước tác động của CBD đối với cuộc sống của những bệnh nhân này và sự cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Các chính sách nghiêm ngặt về thuốc của chúng tôi đã làm cho việc nghiên cứu cannabinoids và cần sa trở nên vô cùng khó khăn. Các nghiên cứu như thế này chứng minh tiềm năng đáng kinh ngạc của cannabinoids và khả năng thay đổi cuộc sống đang được mở ra thông qua nghiên cứu và khoa học. Xin cảm ơn tất cả các nhà nghiên cứu đã dành nhiều thập kỷ qua
chống lại những hạn chế này và xây dựng tính hợp pháp của lĩnh vực này. Các nhà khoa học là những anh hùng bất thành văn, những người đã mang lại tính hợp pháp và bằng chứng để hỗ trợ sự xuất hiện của ngành công nghiệp cần sa trị giá hàng tỷ đô la sẽ thay đổi cuộc sống trên toàn cầu.
Khoa học không phải lúc nào cũng được truyền đạt thông qua các phương tiện thú vị hoặc dễ tiếp cận nhất. Để đóng góp cho lĩnh vực yêu quý của chúng tôi, chúng tôi đã tạo ra một nền tảng giáo dục miễn phí cho công chúng. Mục tiêu của chúng tôi cho việc này là giúp khả năng tiếp cận khoa học và kiến thức về cần sa để giúp những người khác nhìn thấy tiềm năng của cần sa. Hãy cùng chúng tôi đưa khoa học quan trọng này đến với đại chúng tại https://edu.globalcannabinoidsolutions.com/.
dự án
Arora, M. et al. (2011) 'Điểm nguy cơ mãn tính của GVHD: Trung tâm Nghiên cứu Cấy ghép Tủy và Máu Quốc tế', Máu. Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ, 117 (24), trang 6714–6720. doi: 10.1182 / BLOOD-2010-12-323824.
Burstein, S. (2015) 'Cannabidiol (CBD) và các chất tương tự của nó: đánh giá tác động của chúng đối với chứng viêm', Tổ chức sinh học & Hóa dược. Pergamon, 23 (7), trang 1377–1385. doi: 10.1016 / J.BMC.2015.01.059.
Holler, E., Greinix, H. và Zeiser, R. (2019) 'Bệnh ghép cấp tính-so với vật chủ', Cẩm nang EBMT: Cấy ghép Tế bào gốc tạo máu và Liệu pháp Tế bào. Springer, trang 323–330. doi: 10.1007 / 978-3-030-02278-5_43.
McKallip, RJ et al. (2006) 'Quá trình apoptosis do cannabidiol gây ra ở các tế bào bệnh bạch cầu ở người: Một vai trò mới của cannabidiol trong việc điều chỉnh biểu hiện p22phox và Nox4', Dược lý phân tử. Mol Pharmacol, 70 (3), trang 897–908. doi: 10.1124 / MOL.106.023937.
Petrosino, S. et al. (2018) 'Các đặc tính chống viêm của Cannabidiol, một Cannabinoid không hướng thần, trong Bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng trong thực nghiệm', Tạp chí dược lý và liệu pháp thực nghiệm, 365 (3), trang 652–663. doi: 10.1124 / jpet.117.244368.
Shlomchik, WD (2007) 'Bệnh ghép vật chủ', Đánh giá bản chất Miễn dịch học 2007 7: 5. Nhóm Xuất bản Tự nhiên, 7 (5), trang 340–352. doi: 10.1038 / nri2000.
Weisdorf, D. (2007) 'GVHD — The Nuts and Bolts', Huyết học. Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ, 2007 (1), trang 62–67. doi: 10.1182 / ASHEDUCATION-2007.1.62.
Yeshurun, M. et al. (2015) 'Cannabidiol để ngăn ngừa bệnh ghép so với vật chủ sau khi cấy ghép tế bào tạo máu toàn thể: Kết quả của một nghiên cứu giai đoạn II', Sinh học cấy ghép máu và tủy, 21 (10), trang 1770–1775. doi: 10.1016 / j.bbmt.2015.05.018.
Nguồn: https://cannabislaw.report/cannabis-the-study-that-blew-my-mind/
