جب میرے چچا کو گلیوبلاسٹوما کی تشخیص ہوئی تو میں جانتا تھا کہ وہ ادھار کے وقت پر تھا۔
دماغی کینسر کی سب سے مہلک شکل، یہ علاج کے محدود اختیارات کے ساتھ دماغ کے ذریعے تیزی سے پھیلتا ہے۔ کیموتھراپی کے راؤنڈز نے جارحانہ ٹیومر کو عارضی طور پر دور رکھا۔ لیکن انہوں نے اس کے دماغ اور مدافعتی نظام کو بھی تباہ کر دیا۔ اس نے 13 ماہ تک برقرار رکھا - اس سے زیادہ اوسط بقا کی ٹائم لائن زیادہ تر مریضوں کی تشخیص کے بعد۔
اس کی کہانی صرف ایک ہے۔ دس لاکھ اکیلے امریکہ میں. علاج کی تلاش میں دہائیاں گزارنے کے باوجود، گلیوبلاسٹوما ایک خوفناک، ناقابل علاج دشمن ہے۔
لیکن امید اندر سے آسکتی ہے۔ اس مہینے، دو مطالعات نے جینیاتی طور پر جسم کے اپنے مدافعتی خلیات کو glioblastoma برین ٹیومر کا شکار کرنے اور مٹانے کے لیے انجنیئر کیا۔
ان CAR (chimeric antigen receptor) T خلیات کا استعمال کرتے ہوئے علاج انقلابی رہے ہیں۔ پہلے ناقابل علاج خون کے کینسر سے نمٹنے میں، جیسے لیوکیمیا۔ 2017 سے، خون کے کینسر کی متعدد اقسام کے لیے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی طرف سے XNUMX CAR T-based علاج کی منظوری دی گئی ہے۔ ایک آخری حربے کے بجائے، اب ان کے پاس ہے۔ علاج کے مرکزی دھارے میں داخل ہوئے۔.
لیکن CAR T کے علاج نے ہمیشہ ٹھوس ٹیومر سے لڑنے کے لیے جدوجہد کی ہے۔ Glioblastomas ایک اور بھی مشکل چیلنج ہے۔ کینسر کے خلیات دماغ کے کام کرنے کے طریقہ کار کو آہستہ آہستہ تبدیل کرنے کے لیے نیورل نیٹ ورکس کو دوبارہ جوڑنا اور آخرکار اس سے علمی افعال کو چھین لینا۔ اس سے دماغ کو نقصان پہنچائے بغیر ٹیومر کو جراحی سے نکالنا بھی تقریباً ناممکن ہو جاتا ہے۔
نئے کلینیکل ٹرائلز امید کی کرن پیش کرتے ہیں کہ تھراپی بیماری کو کم کر سکتی ہے۔
ایکمیساچوسٹس جنرل ہسپتال میں ڈاکٹر برائن چوئی کی سربراہی میں، CAR T خلیات کے ایک انفیوژن نے تین لوگوں میں ٹیومر کو سکڑتے ہوئے پایا جو بار بار گلیوبلاسٹوما کے ساتھ تھے۔ ایک اور یونیورسٹی آف پنسلوانیا کے پیریل مین سکول آف میڈیسن نے اسی طرح چھ شرکاء میں برین ٹیومر کے سائز کو کم کرنے کے لیے ایک مختلف CAR T فارمولیشن کا استعمال کیا۔
اگرچہ امید افزا، علاج کوئی علاج نہیں تھا۔ چھ ماہ کے بعد کئی لوگوں میں ٹیومر دوبارہ پیدا ہوئے۔ تاہم، ایک آدمی اس مقام سے آگے کینسر سے پاک رہا۔
واضح طور پر، یہ صرف چند مٹھی بھر شرکاء کے عبوری نتائج ہیں۔ دونوں مطالعہ اپنے نتائج کا مزید جائزہ لینے کے لیے اب بھی فعال طور پر بھرتی کر رہے ہیں۔
لیکن Choi کے لیے، یہ خون کے کینسر سے آگے CAR T کے علاج کو بڑھانے کی طرف ایک قدم ہے۔ "یہ ٹھوس ٹیومر، خاص طور پر دماغ میں فرق کرنے کے لیے CAR T خلیات کی ممکنہ طاقت کو اعتبار دیتا ہے۔" بتایا فطرت، قدرت.
دو کی طاقت
کینسر کے خلیے ڈرپوک ہوتے ہیں۔ ہمارے جسم کا مدافعتی نظام مسلسل ان کی تلاش میں رہتا ہے، لیکن خلیات نگرانی سے بچنے کے لیے تیزی سے بدل جاتے ہیں۔
ٹی خلیات کینسر پر نظر رکھنے والے اہم مدافعتی خلیوں میں سے ایک ہیں۔ پچھلی دہائی میں، سائنسدانوں نے انہیں جینیاتی انجینئرنگ کے ذریعے ایک مصنوعی فروغ دیا ہے۔ یہ جین میں ترمیم شدہ T خلیات، جو CAR T کے علاج میں استعمال ہوتے ہیں، کینسر والے خون کے خلیات کا بہتر طور پر شکار کر سکتے ہیں۔
یہاں یہ ہے کہ یہ عام طور پر کیسے کام کرتا ہے۔
معالجین کسی شخص کے ٹی خلیات کو الگ تھلگ کرتے ہیں اور جینیاتی طور پر ان کی سطحوں پر اضافی پروٹین "ہکس" شامل کرتے ہیں تاکہ انہیں کینسر کے خلیات کو بہتر طریقے سے تلاش کرنے میں مدد مل سکے۔ تمام خلیوں کی طرح، کینسر زدہ افراد میں بہت سے پروٹین "بیکنز" ہوتے ہیں جو ان کے بیرونی حصوں پر بندھے ہوتے ہیں، کچھ ہر کینسر کے لیے مخصوص ہوتے ہیں۔ CAR T تھراپی میں نئے ہکس کو آسانی سے ان پروٹینز یا اینٹیجنز پر قبضہ کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ بڑھے ہوئے خلیوں کو دوبارہ جسم میں داخل کرنے کے بعد، وہ اب زیادہ مؤثر طریقے سے کینسر والے خلیوں کو تلاش اور تباہ کر سکتے ہیں۔
اگرچہ یہ حکمت عملی خون کے کینسر کے لیے گیم بدل رہی ہے، لیکن یہ ٹھوس ٹیومر کے لیے کمزور پڑ گئی ہے—جیسے کہ وہ جو چھاتی، پھیپھڑوں یا دماغ جیسے اعضاء میں بڑھتے ہیں۔ ایک چیلنج صحیح اینٹیجنز تلاش کرنا ہے۔ لیوکیمیا کے برعکس، ٹھوس ٹیومر اکثر خلیوں کے مرکب سے بنتے ہیں، جن میں سے ہر ایک مختلف اینٹیجن فنگر پرنٹ کے ساتھ ہوتا ہے۔ صرف ایک اینٹیجن کو نشانہ بنانے کے لیے ٹی سیلز کو دوبارہ پروگرام کرنے کا اکثر مطلب یہ ہوتا ہے کہ وہ دوسرے کینسر والے خلیات کو کھو دیتے ہیں، جس سے علاج کی افادیت کم ہوتی ہے۔
"جی بی ایم [گلیوبلاسٹوما] اور دیگر ٹھوس ٹیومر کے ساتھ چیلنج ٹیومر کی متفاوت ہے، یعنی جی بی ایم ٹیومر کے اندر موجود تمام خلیات ایک جیسے نہیں ہوتے یا ان میں وہی اینٹیجن نہیں ہوتا جس پر حملہ کرنے کے لیے ایک CAR T سیل انجنیئر ہوتا ہے،" ڈاکٹر اسٹیفن باگلی، جنہوں نے قیادت کی۔ یونیورسٹی آف پنسلوانیا کا کلینیکل ٹرائل، نے کہا ایک پریس ریلیز میں. "ہر شخص کا جی بی ایم ان کے لیے منفرد ہوتا ہے، اس لیے ایک مریض کے لیے کام کرنے والا علاج دوسرے کے لیے اتنا موثر نہیں ہو سکتا۔"
تو، کیوں نہ CAR T خلیوں میں ایک اضافی "ہک" شامل کریں؟
ٹیگ ٹیم کی فتح
دونوں نئے مطالعات نے دوہری ہدف کا طریقہ استعمال کیا۔
چوئی کی ٹیم نے ایپیڈرمل گروتھ فیکٹر ریسیپٹر (ای جی ایف آر) نامی پروٹین کو صفر کیا۔ پروٹین ترقی پذیر دماغ کے لیے ضروری ہے لیکن اس کی عام اور تبدیل شدہ شکلوں میں گلیوبلاسٹوما کا باعث بن سکتا ہے۔ مسئلہ یہ ہے کہ پروٹین دیگر صحت مند بافتوں میں بھی پایا جاتا ہے، جیسے کہ جلد، پھیپھڑوں اور آنتوں میں۔ ایک کام کے طور پر، ٹیم نے اپنے ہدف میں ٹی سیلز کو ٹیچر کرنے کے لیے ایک "منگنی" پروٹین شامل کیا۔
تین شرکاء میں، براہ راست دماغ میں ایک ہی انفیوژن نے چند دنوں میں ان کے ٹیومر کا سائز کم کر دیا۔ اثرات "ڈرامائی اور تیز" تھے لکھا ہے ٹیم. کینسر دو لوگوں میں واپس آیا۔ لیکن ایک شخص میںایک 72 سالہ شخص کے علاج سے اس کے دماغ کی رسولی میں 60 فیصد سے زیادہ کمی آئی اور یہ چھ ماہ سے زیادہ جاری رہا۔
پین میڈیسن ٹیم نے ای جی ایف آر کو بھی نشانہ بنایا۔ اس کے علاوہ، ان کی CAR T سیل کی ترکیب نے ایک اور پروٹین کو پکڑ لیا جس کا تخمینہ 75 فیصد سے زیادہ گلیوبلاسٹومس پر لگایا گیا ہے۔ دماغ میں براہ راست انفیوژن کے بعد 48 گھنٹوں میں، تمام چھ شرکاء میں ٹیومر سکڑ گئے، کچھ میں اس کے اثرات کم از کم دو ماہ تک رہتے ہیں۔ 33 سے 71 سال کی عمر میں، ہر شخص کو علاج شروع کرنے سے پہلے ٹیومر کی نشوونما کا کم از کم ایک بار پھر سے لگنا تھا۔
"ہم ان نتائج سے حوصلہ افزائی کرتے ہیں، اور اپنے ٹرائل کو جاری رکھنے کے لیے بے چین ہیں، جس سے ہمیں اس بات کی بہتر تفہیم ملے گی کہ کس طرح یہ دوہری ہدف والی CAR T سیل تھراپی بار بار آنے والے GBM [گلیوبلاسٹوما] والے افراد کی وسیع رینج کو متاثر کرتی ہے،" مطالعہ کے مرکزی مصنف ڈاکٹر ڈونلڈ او رورک نے کہا پریس ریلیز میں
علاج کے ضمنی اثرات تھے۔ کم خوراک پر بھی، اس نے نیوران کو نقصان پہنچایا، یہ ایک ایسی پیچیدگی ہے جس کا انتظام دوسری دوائیوں کی بھاری خوراک سے کرنا پڑتا ہے۔
پچھلے CAR T علاج کے برعکس، جو خون کے دھارے میں داخل ہوتے ہیں، دونوں مطالعات کے لیے دماغ میں براہ راست انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگرچہ ممکنہ طور پر زیادہ موثر کیونکہ انجنیئرڈ سیلز کا اپنے ہدف سے براہ راست رابطہ ہوتا ہے، دماغ کی سرجری کبھی بھی مثالی نہیں ہوتی۔
دونوں ٹیمیں اب ضمنی اثرات کو کم کرنے اور علاج کو دیرپا بنانے کے لیے اپنی فارمولیشنز میں ڈائل کر رہی ہیں۔ پین میڈیسن ٹیم وقت کے ساتھ CAR T خلیات کی دماغی رسولیوں کی دراندازی کا نقشہ بھی بنائے گی۔ دوہری ھدف بندی کا طریقہ کینسر کے خلیات کے لیے تھراپی کے خلاف مزاحمت پیدا کرنا زیادہ مشکل بنا سکتا ہے۔ ان تعاملات کو بہتر طور پر سمجھنے سے، یہ ممکن ہے کہ محققین گلیوبلاسٹوما اور دیگر ٹھوس ٹیومر کے لیے بہتر CAR T فارمولیشن تیار کر سکیں۔
یہ گھر کی بھاگ دوڑ نہیں ہے۔ لیکن جان لیوا دماغی رسولیوں کے لیے، مطالعہ امید کی کرن پیش کرتے ہیں۔
تصویری کریڈٹ: این آئی اے آئی ڈی
- SEO سے چلنے والا مواد اور PR کی تقسیم۔ آج ہی بڑھا دیں۔
- پلیٹو ڈیٹا ڈاٹ نیٹ ورک ورٹیکل جنریٹو اے آئی۔ اپنے آپ کو بااختیار بنائیں۔ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- پلیٹوآئ اسٹریم۔ ویب 3 انٹیلی جنس۔ علم میں اضافہ۔ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- پلیٹو ای ایس جی۔ کاربن، کلین ٹیک، توانائی ، ماحولیات، شمسی، ویسٹ مینجمنٹ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- پلیٹو ہیلتھ۔ بائیوٹیک اینڈ کلینیکل ٹرائلز انٹیلی جنس۔ یہاں تک رسائی حاصل کریں۔
- ماخذ: https://singularityhub.com/2024/03/21/cell-therapy-takes-aim-at-deadly-brain-tumors-in-two-clinical-trials/
