Her bir X-ışını fotonunun enerjisini ölçen gelişmiş bir tıbbi görüntüleme tekniği olan Foton Sayımlı BT'nin (PCCT), yetişkinlerde kardiyovasküler BT görüntülemeyi iyileştirdiği bilinmektedir. Şimdi, Almanya'da yayınlanan bir araştırma Radyoloji PCCT'nin yeni doğan bebekler ve doğuştan kalp kusurları olduğundan şüphelenilen bebekler için görüntü kalitesini benzer şekilde iyileştirdiğini göstermektedir.

En yaygın doğum kusuru türü olan konjenital kalp kusurları, genellikle doğum öncesi ve sonrası ultrason görüntüleme kullanılarak teşhis edilir. Ancak ultrason, özellikle bebeklerdeki karmaşık malformasyonlarda, bireysel anatominin kapsamlı bir değerlendirmesini yapmak için yeterli görüntü kalitesi sağlamaz. Ameliyat gerekirse, tedavi planlaması için CT ve MRI kullanılabilir; ancak bebeklerde kullanıldığında her ikisinin de sınırlamaları vardır.

Araştırmacılar RWTH Aachen Üniversite Hastanesi birinci nesil PCCT'nin, üçüncü nesil enerji entegre eden çift kaynaklı CT (DSCT) taramalarından daha kaliteli görüntüler üretebileceğini varsaydı. PCCT, X-ışını fotonlarını doğrudan elektrik akımına dönüştürmenin avantajlarını sunar, bu da dedektörde sinyal kaybını önleyebilir. Bu, elektronik gürültüyü azaltmalı, böylece sinyal-gürültü oranını (SNR) ve kontrast-gürültü oranını (CNR) artırmalı ve/veya azaltılmış radyasyon dozu ile görüntülemeyi etkinleştirmelidir.

Baş araştırmacı Timm Dirrichs, "Doğuştan kalp kusurlarından şüphelenilen bebekler ve yeni doğanlar, CT de dahil olmak üzere herhangi bir görüntüleme yöntemi için teknik olarak zorlu bir hasta grubudur" diyor. "Bu savunmasız grubun kardiyak CT'sini iyileştirmek için önemli bir klinik ihtiyaç var. Mümkün olan en yüksek teşhis standartlarını kullanarak bireysel kardiyak anatomiyi ve olası cerrahi müdahale yollarını dikkatli bir şekilde haritalamak çok önemlidir.”

Dirrichs ve meslektaşları, doğumsal kalp kusurlarından şüphelenilen ve kontrastlı DSCT uygulanan (Siemens Healthineers'ın Somatom Gücü), kontrastlı PCCT uygulanan 30 kişi ( Naeotom Alfa) ve her iki taramayı da yaptıran bir bebek.

Araştırmacılar, her bir görüntü için, inen aorta ve deri altı yağ dokusuna yerleştirilmiş standartlaştırılmış ilgi alanlarındaki SNR ve CNR'yi hesapladılar. Ayrıca CT doz indeksi ve doz-uzunluk ürününü kullanarak etkili radyasyon maruziyetini tahmin ettiler. İki radyolog, bir pediatrik kardiyolog ve bir pediatrik kalp cerrahı, görüntüleri netlik, genel görsel kontrast, damarların tasviri, hareket artefaktları, halka artefaktları, 3D rekonstrüksiyonların kalitesi ve genel görüntü kalitesi açısından bağımsız olarak beş puanlık bir ölçekte derecelendirdi.

PCCT taramalarının biri hariç hepsinde (%97), BT görüntülerinin, DSCT taramalarının %77'sine kıyasla tanısal kalitede olduğu kabul edildi. Teşhis amaçlı olmayan tek PCCT incelemesi kaçırılan bir kontrast madde bolusunun sonucuydu. Teşhis amaçlı olmayan 19 DSCT muayenesinde, engelleyici derecede düşük SNR ve CNR, görüntü bozuklukları veya yetersiz kontrast madde zamanlaması vardı.

Kantitatif değerlendirme, DSCT için sırasıyla 46.3 ve 62.0 ile karşılaştırıldığında, ortalama SNR 29.9 ve CNR 37.2 ile hem SNR hem de CNR'nin PCCT görüntüleri için önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösterdi. Ortalama etkili radyasyon dozları benzerdi: PCCT için 0.50 mSv ve DSCT için 0.52 mSv.

Son olarak, genel görüntü kalitesi açısından PCCT, DSCT'den önemli ölçüde daha iyi performans gösterdi. Radyoloji ekibi, DSCT görüntüleri için sırasıyla %40 ve %47'ye kıyasla, PCCT görüntülerini %4 mükemmel ve %32'sini iyi olarak derecelendirdi. Ekip, PCCT'nin diğer tüm karşılaştırmalı kategorilerde de DSCT'den daha iyi performans gösterdiğini bildirdi.

Foton sayma dedektörleri BT anjiyografide kontrastla ilgili riskleri azaltır

Araştırmacılar, PCCT kohortunun DSCT kohortundan daha genç bir medyan yaşına, boyutuna ve ağırlığına sahip olması nedeniyle PCCT değerlendirmelerinin sonuçlarının ihtiyatlı olduğuna dikkat çekiyor. Bunu, bir PCCT tarayıcısı kullanıma sunulduktan sonra, elde edilen görüntü kalitesi nedeniyle pediatrik kalp cerrahlarının giderek daha genç hastaları kendilerine yönlendirmesine bağlıyorlar.

Araştırmacılar, kalp kusurlarından şüphelenilen çocuklarda benzer radyasyon dozunda foton sayan BT'nin çift kaynaklı BT'den daha iyi kardiyovasküler görüntüleme kalitesi sunduğu sonucuna varıyorlar. PCCT'nin ayrıntılı doku karakterizasyonu, iyot haritalaması ve 3D modellerin oluşturulması için de yararlı olabileceğine inanıyorlar. "Altta yatan kesitsel CT görüntülerinin yüksek SNR ve CNR'si, 3B modellerde veya sanal gerçeklik modellerinde küçük kalp yapılarını tasvir etmek için çok önemlidir" diye yazıyorlar. "Ortaya çıkan hologramlar veya 3D baskılar, pediatrik kardiyoloji cerrahları tarafından her ameliyat için giderek daha fazla gerekli hale geliyor."

• SEO Destekli İçerik ve Halkla İlişkiler Dağıtımı. Bugün Gücünüzü Artırın.
• PlatoData.Network Dikey Üretken Yapay Zeka. Kendine güç ver. Buradan Erişin.
• PlatoAiStream. Web3 Zekası. Bilgi Genişletildi. Buradan Erişin.
• PlatoESG. Otomotiv / EV'ler, karbon, temiz teknoloji, Enerji, Çevre, Güneş, Atık Yönetimi. Buradan Erişin.
• Blok Ofsetleri. Çevre Dengeleme Sahipliğini Modernleştirme. Buradan Erişin.
• Kaynak: https://physicsworld.com/a/photon-counting-ct-improves-cardiac-imaging-in-infants-with-heart-defects/