Yazan: Dennis Thompson HealthDay Muhabiri

18 Ağustos 2023 CUMA - Phillip Durst endüstriyel bir bulaşık makinesinin yanında çalışırken bir şeyler ters gitti ve makine gözlerine yakıcı kimyasallar püskürttü.

“Eğer bir adım sağa ya da sola dursaydım, çarptığı yerden bana çarpmazdı. Sadece yanlış yerde duruyordum," dedi Birmingham, Ala'dan 51 yaşındaki Durst.

Kimyasallar gözlerinde ciddi yanıklara neden oldu ve kör oldu.

Durst, Nisan 2017'deki olayı şöyle hatırladı: "Acıyı tarif edemem; şimdiye kadar yaşadığım acıdan daha fazla acı." “Kemiklerim kırıldı, kafamda dikişler atıldı, kaykay rampalarında kaza yaptım, adını siz koyun. Gençliğimin günahlarını o kadar çok kez kendime vurup incittim ve hayatımda hiç bu kadar yoğun ve bu kadar gerçek dışı bir şey hissetmemiştim.

"Yüzümü tırmalıyordum, içine bir çeşit suyla yıkama solüsyonu katmak için sol gözümü açmaya çalışıyordum" diye devam etti. “Birinden beni suyla doldurduğumuz 25 galonluk bir lavaboya alıp ters çevirmesini istedim. Kimyasalları nötralize etmek amacıyla gözlerime limon sıkıyordum. Bu hissettiğim acıya tercih edilirdi."

İlk başta Durst'un kalıcı olarak kör olabileceği ortaya çıktı. Yaralanma korneasını bulanıklaştırmış ve gözlerinin sağlıklı dokuyu yenileme konusundaki doğal yeteneğini engellemişti.

Ancak implantasyon için yeni doku yetiştirmek amacıyla kök hücrelerin kullanıldığı deneysel bir prosedür, görme yeteneğinin bir kısmını geri kazandırdı.

18 Ağustos'ta dergide özetlenen prosedürde Bilim GelişmelerAraştırmacılar, daha sağlıklı bir gözden toplanan kök hücreleri, daha sonra hasarlı göze nakledilebilecek kültür dokusunda kullandılar.

Baş araştırmacı, "Kornealar normalde şeffaf yapılardır" dedi Dr.Ula Jurkunas, Boston'daki Mass Eye and Ear'daki Kornea Servisi'nin direktör yardımcısı. "Her yetişkin korneanın, korneanın tam çevresinde bulunan kök hücreleri vardır. Ve bu kök hücreler kimyasal bir hasar nedeniyle tükendiğinde veya yok edildiğinde korneayı temiz tutma işlevini yerine getirmiyorlar.”

Kan damarları ve konjonktiva (gözünüzü yağlayan ince mukoza) korneaya doğru büyümeye başlar ve körlüğe neden olur.

Bu göz yaralanması için birkaç seçenek

Bu tür göz yaralanması olan hastalar için çok fazla seçeneğin bulunmadığı belirtildi. Dr. Anat GalorMiami Miller Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde kornea hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir göz doktoru.

"Yaralanan epitelyal kök hücreleri değiştirme tekniklerimiz diğer kornea problemleri kadar iyi değil çünkü eğer bir donörden epitelyal kök hücreleri alıp nakletmeye çalışırsanız, reddedilme riski kornea nakline göre çok daha yüksektir. ” dedi çalışmaya dahil olmayan Galor.

"Epitel kök hücrelerin hasar gördüğü veya kaybolduğu durumlarda, normal kornea nakli tekniklerimiz işe yaramıyor ve biz başka bir şey arıyoruz" diye ekledi.

Cerrahlar, Durst'un hasar görmüş ancak kısmen iyileşmeye yetecek kadar sağlıklı kök hücreye sahip olan sağ gözünden biyopsi aldı ve dokuyu Boston'daki Dana-Farber Kanser Enstitüsü'ndeki bir kök hücre laboratuvarına gönderdi.

İki ila üç hafta sonra laboratuvar kültürlenen dokuyu geri gönderdi. Jurkunas, göz cerrahlarının hasarlı dokuyu temizlediğini ve yerine yaklaşık bir inçin dörtte üçü kadar olan laboratuvarda yetiştirilen nakli yerleştirdiğini söyledi.

"Bu yeni hücreler aşılanıyor, yani göze yapışıyorlar ve kornea için yeni kök hücrelerin kaynağını sağlıyorlar" dedi.

Durst, kazadan neredeyse bir yıl sonra, Nisan 2018'de ameliyat oldu. Doktorlar dokuyu sol gözüne yerleştirdi.

Durst artık vizyonunu havuzda yüzmeye kıyasla körfezde yüzmeye benzetiyor.

Phillip Durst ve oğlu Ben

"Şu anda hava sadece bulutlu. Işığı kabul eder. Görüntüleri görebiliyorum. Elimi kaldırırsam görebilirim” dedi. "Her şey sanki körfezde yüzüyormuşum gibi görünüyor."

Yeni rapora göre Durst, bu yöntemle başarıyla nakil sağlanan dört hastadan biri. Diğerleri şunları içerir:

• Semptomların tamamen düzeldiği ve görme yeteneğinin 31/20'tan 40/20'a çıktığı 30 yaşında erkek hasta.
• Kornea kusuru çözülen ve görüşü yalnızca el sallamak gibi geniş el hareketlerini 36/20'a kadar iyileştiren 30 yaşında bir erkek.
• Başlangıçta biyopsisi başarılı olamayan ancak üç yıl sonra başarılı bir nakil yapılan 52 yaşındaki bir adam.

Araştırmacılar, dört hastadan ikisinin yalnızca tedaviyle önemli bir iyileşme yaşadığını, diğer ikisinin ise takip kornea nakline ihtiyaç duyduğunu bildirdi.

Jurkunas, doktorların hastanın kendi kök hücrelerinden yetiştirilen dokuyu implante etmesi nedeniyle reddedilme riskinin donör dokusu almaktan çok daha düşük olduğunu söyledi.

"Bunlar hastaların kendi hücreleri, dolayısıyla vücudun onları reddetme riski çok düşük" dedi. “Temel olarak avantajlardan biri bu. Ayrıca her insan, hücrelerinin nasıl büyüdüğüne dair benzersiz bir ayak izine sahiptir. Yani hastadan hastaya oldukça fazla değişkenlik var.”

'Çok butik bir tedavi türü'

Galor, sürecin FDA onayını alması halinde, bir veya daha fazla biyoteknoloji firmasının kök hücre kültürü yapmak için öne çıkması halinde, nakil ameliyatının ülke çapında gerçekleştirilebileceğini söyledi.

Sadece bir veya iki değil, çeşitli akademik merkezlerin bu işlemi yapabileceğini ve hücrelerin genişletildiği yer olarak eğer varsa bir aracı firmayı kullanabileceğini söyledi.

"Bunu kitlesel ölçekte yapabilen bir şirket varsa, ülke çapında numuneleri alıp sonra geri alıp işlemi gerçekleştirebilecek birkaç merkez olacağını düşünüyorum, çünkü bunlar çoğu kişinin uyguladığı prosedürler. zaten yapıyoruz,” diye ekledi Galor.

"Eksik olduğumuz şey, hücrelerin gözün dışına doğru genişlediği ex vivo genişlemedir. Bu yüzden kesinlikle şunu düşünüyorum: Eğer bu işe yararsa, hastalara hizmet sağlamak için hangi iş koluna girerse girsin onunla ortaklık kurabilecek çok sayıda akademik merkez bulunabilir," diye açıkladı Galor.

Ancak Jurkunas, her hastanın hücrelerinin ayrı ayrı kültürlenmesi gerektiği göz önüne alındığında bunun muhtemelen pahalı bir prosedür olacağını söyledi.

“Bu çok butik bir tedavi türü. Oldukça maliyetli," dedi Jurkunas. "Dolayısıyla bu tedavinin ekonomisinin onaylar ve benzeri şeylerle nasıl sonuçlanacağını görmemiz gerekecek."

Jurkunas, araştırmacıların 15 hastadan oluşan bir sonraki dalgayı çoktan bitirdiğini söyledi. Onay için daha büyük bir hasta grubunu ve farklı merkezlerdeki birden fazla cerrahı içeren üçüncü bir denemenin gerekli olabileceğini ekledi.

Jurkunas, burada geliştirilen tekniklerin diğer göz yaralanmaları ve sorunlarına da yardımcı olabileceğini söyledi.

"Bu özel teknoloji kornea sorunlarıyla sınırlıdır, ancak gözde kanıtlanmış veya FDA onaylı hücre tedavisi yoktur" dedi. "Yani en azından kornea hücre tedavisine sahip olmak, retina ve benzeri diğer tedaviler için de büyük bir basamak olabilir, ancak bu spesifik tekniğin retina hücrelerinde aynı şekilde kullanılması zorunlu değildir. Retina hücreleri korneadan çok farklıdır.”

Bu arada hastalar tedavi için Boston'daki merkeze akın ediyor.

Jurkunas, "Ülkenin her yerinden çok sayıda hastamız vardı" dedi. "Florida'dan bir karavan kiralayan ve altı ay boyunca kendi Boston bölgemizde yaşayan bir hastamız vardı."

© 2023 SağlıkDay. Her hakkı saklıdır.

2023 Ağustos gönderildi

Daha fazla haber kaynağı

Haber bültenimize abone olun

İlgilendiğiniz konu ne olursa olsun, bültenlerimize abone olun Drugs.com'dan en iyi şekilde yararlanmak için gelen kutunuzda.

• SEO Destekli İçerik ve Halkla İlişkiler Dağıtımı. Bugün Gücünüzü Artırın.
• PlatoData.Network Dikey Üretken Yapay Zeka. Kendine güç ver. Buradan Erişin.
• PlatoAiStream. Web3 Zekası. Bilgi Genişletildi. Buradan Erişin.
• PlatoESG. Otomotiv / EV'ler, karbon, temiz teknoloji, Enerji, Çevre, Güneş, Atık Yönetimi. Buradan Erişin.
• PlatoSağlık. Biyoteknoloji ve Klinik Araştırmalar Zekası. Buradan Erişin.
• ChartPrime. Ticaret Oyununuzu ChartPrime ile yükseltin. Buradan Erişin.
• Blok Ofsetleri. Çevre Dengeleme Sahipliğini Modernleştirme. Buradan Erişin.
• Kaynak: https://www.drugs.com/news/blinded-chemical-burns-patients-regained-sight-new-stem-cell-therapy-114487.html