Şubat 23, 2021

Yazan: Dr. Natasha Vani, B.Sc, M.Sc, ND, Newtopia'da Egzersiz ve Beslenme Direktörü.

Kilo Kaybı: Çoğu insan aşırı kilonun kalp hastalığı, felç, tip 2 diyabet ve bazı kanser türleri dahil olmak üzere birçok ciddi sağlık durumu için önemli bir risk faktörü olduğunu biliyor ancak obezite oranları onlarca yıldır artmaya devam ediyor.

Bugün ABD'li yetişkinlerin yüzde 40'ından fazlası obez, yüzde 30'u ise fazla kilolu.[1] Ayrıca BMI'nın (Vücut Kitle İndeksi) 30'un üzerinde olması da obezitenin göstergesidir. BMI ne kadar yüksek olursa, ek sağlık sorunları geliştirme riski de o kadar artar.

Kilo vermek ve kilonuzu korumak neden bu kadar zor? Cevabın bir kısmı genetiği içeriyor. Obeziteyi öngören tek bir gen olmasa da, kilo alımına katkıda bulunan, beslenme ve egzersizle ilgili seçimlerimizle bağlantılı yüzlerce gen var. Araştırmalar, bazı bireylerde genlerin fazla kilolu olma eğiliminin yalnızca %25'ini oluşturduğunu, diğerlerinde ise genetik etkinin %70 ila %80 kadar yüksek olduğunu göstermektedir.[2]

Bu, neden bazı insanların her istediğini yiyip zayıf kalabildiğini, diğerlerinin ise her lokmayı ölçüp yine de kilo vermekte zorlandığını açıklayabilir. Bu aynı zamanda obezitenin neden ailelerde yayılma eğiliminde olduğunu da açıklayabilir. Alınan kalori / harcanan kalori temel prensibi hala geçerli olsa da genetik, vücudun bu kalorileri ne kadar verimli yaktığını ve bireyin ne tür gıdaları arzuladığını etkileyebilir.

Daha fazla kişiselleştirme için genetik testler

Kilo verme veya sağlık ve refah programlarının tasarlanmasında genetiğin dikkate alınmasına olanak tanıyan yeni teknolojiler, daha kişiselleştirilmiş müdahalelere ve maksimum etkiye olanak tanıyor.

Teknolojinin etkin olduğu bir alışkanlık değişikliği sağlayıcısı olan Newtopia, hiper-kişiselleştirilmiş çalışan hastalıkları önleme deneyimlerine çeşitli anahtar gen varyantları için testler dahil ediyor. Eğitimli koçlar, test sonuçlarına dayanarak bireylerin etkiyi azaltmalarına veya benzersiz genlerinin faydalarından yararlanmalarına yardımcı olan özelleştirilmiş taktikler oluşturur. Bu koçlar, devam eden sanal toplantılar aracılığıyla katılımcıları destekler, ilerlemelerini takip eder ve program boyunca gerekli düzenlemeleri yapar. Bu düzenli toplantılar aynı zamanda uzun vadeli başarı için kritik önem taşıyan katılımcıların hesap verebilir olmasına da yardımcı olur.

Programın başlangıcında katılımcılara kullanımı kolay bir tükürük test kiti veriliyor; sadece yanağın iç kısmından örnek alıyorlar ve bu örnekleri posta ücreti ödenmiş bir zarf içinde geri gönderiyorlar. Laboratuvar sonuçları hazır olduğunda, kişisel koçları, sonuçları açıklamak ve yaşam tarzı üzerindeki etkilerini tartışmak için iki "genetik açıklama" oturumu planlar.

Programın genetik test bileşenine katılım isteğe bağlıdır, ancak Newtopia, tüm genetik bilgilerin, Genetik Bilgi Ayrımcılığı Yasağı uyarınca güvenli bir şekilde saklanmasını ve bilgileri yalnızca katılımcının ve onların sorumluluk koçunun görmesini sağlayarak olası gizlilik endişelerini giderir - asla işveren veya sigorta sağlayıcı.

Koçlar ayrıca sonuçların hiçbir şekilde kuralcı olmadığını vurgulayarak korkuyu hafifletiyor; örneğin belirli gen varyantlarına sahip olmak, kişinin kaçınılmaz olarak kilo alacağı anlamına gelmiyor. Genetik bilgi, hedeflenen bir programın tasarlanmasında bazı tahminleri ortadan kaldırır. Koçlar, kişisel eylem barkodunu anlamak için genetiği kullanabilir ve koçun hangi yaklaşımların en etkili olacağını belirlemesine yardımcı olabilir. Katılımcılar genetik test olmadan da sonuçları görebilecekler ancak bu bilgiye erişim, iyileştirmelerin daha kolay ve daha hızlı gerçekleşmesini mümkün kılıyor.

Anahtar genler

Yüzlerce gen hem doğrudan hem de insanların fiziksel aktivite ve beslenme konusunda aldıkları kararları etkileyerek kiloyu etkileyebilirken, üçü özellikle gıda seçimleriyle alakalı: MC4R, FTO ve DRD2.

• MC4R (diğer adıyla "iştah geni"), kişinin yemek yedikten sonra ne kadar çabuk doyduğunu düzenler. Bu genin bir çeşidi obeziteyle bağlantılıdır çünkü kendini tok hissetmeyen bir kişi yemeye devam eder; çoğunlukla daha sonra beyin mideye yetiştiğinde rahatsız olma noktasına kadar gelir.

Bu değişkenin etkisini dengelemek için koç, porsiyon kontrol stratejilerini ve daha yavaş ve dikkatli yemenin yollarını belirlemek için bireyle birlikte çalışacaktır. Doygunluk hissini artırmak için daha fazla su içilmesini de önerebilirler.

• An FTO (diğer adıyla "yağ geni") varyantı obezite riskinin artmasıyla ilişkilidir[3] çünkü bunun yerine yağ olarak depolanma eğiliminde olan karbonhidratların parçalanması ve kullanılmasındaki zorlukla bağlantılıdır.

Bir kişide FTO varyantı varsa, koç daha az şeker ve basit karbonhidrat, daha fazla sağlıklı yağ ve protein yemeyi önerebilir. Gün boyunca daha küçük öğünler yemek de yardımcı olabilir. Fiziksel aktivite açısından koç daha yüksek yoğunlukta egzersiz yapılmasını önerebilir.

• DRD2 (aka “iştah geni”) motivasyon ve ödülün düzenlenmesinde rol oynayan D2 dopamin reseptörünü kodlar.[4] Çalışmalar, karbonhidratları tercih eden bireylerde DRD2 varyantının varlığını tespit etmiştir.[5] Bu da karbonhidrat yemenin dopamin artışına yol açarak daha büyük bir tatmin duygusu getirdiğini gösteriyor. Başka bir çalışma, DRD2'nin, leptin reseptör geni (LEPR) ve mu-opioid reseptör geni (OPRM1) gibi bağımlılığı etkileyen genlerle etkileşiminin, klinik olarak şiddetli obezitenin gelişimini belirgin şekilde etkilediğini buldu.[6] DRD2 varyantına sahip bir kişi, yalnızca açken yemek yemek yerine, beynin zevk merkezlerini uyarmak için (örneğin stresliyken) yemek yemeye daha duyarlı olabilir.

Bu genin etkisini dengelemek için koç, bireyin stresi yönetmeye yönelik meditasyon veya yürüyüş gibi diğer mekanizmaları tanımlamasına ve zamanla yüksek oranda işlenmiş gıdalara olan isteği azaltmak için daha az tuz ve şeker içeren gıdaları seçmesine yardımcı olabilir.

Hepsini bir araya koy

Obezite son derece karmaşıktır ve kilo alımı çok çeşitli faktörlerden etkilenir. Kilo vermek birçok nedenden dolayı zordur. Ancak moda diyetlerin ve herkese uyan tek kalıp programların ötesine geçerek kişiselleştirilmiş bir yaklaşımı benimsemek (bireyin benzersiz genetik faktörlerini hesaba katan bir yaklaşım), daha başarılı olmaya yol açan yaşam tarzı alışkanlıklarının gelişimini destekleyebilir. kilo kaybı ve uzun vadeli sağlık iyileştirmeleri.

[1] https://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity-adult-17-18/obesity-adult.htm

[2] https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/why-people-become-overweight

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17434869/

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8260195/

[5] https://www.foodaddictionsummit.org/docs/2Noble.pdf

[6] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.20202

Kaynak: https://infomeddnews.com/weight-loss-genetic-testing/