โลโก้เซเฟอร์เน็ต

ยาประสาทหลอนกำลังเร่งรีบไปสู่การอนุมัติสำหรับการบำบัด นี่คืออะไรต่อไป

วันที่:

นักประสาทหลอนสร้างชื่อเสียงให้กับพวกเขาในปีนี้—ไม่ใช่ในฐานะยาเสพติดที่ต่อต้านวัฒนธรรม แต่เป็น กระบวนทัศน์ใหม่ ในการบำบัดสุขภาพจิต

ในเดือนมิถุนายนออสเตรเลียกลายเป็นประเทศแรกที่ไฟเขียว MDMA หรือที่รู้จักในชื่อมอลลี่หรือยาอี และแอลเอสโลไซบิน ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในเห็ดวิเศษ เพื่อรักษาโรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) และภาวะซึมเศร้า

MDMA ใกล้ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาสำหรับ PTSD มากขึ้นด้วย ผลบวก จากการทดลองแบบสุ่มแบบปกปิดสองด้านหลายไซต์ขนาดใหญ่ ซึ่งเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการทดสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยา

ในขณะเดียวกัน Psilocybin ก็ได้รับไอน้ำเพื่อรักษาอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ในผู้ใหญ่ 104 คนพบว่าเห็ดวิเศษ XNUMX โดสช่วยลดอาการซึมเศร้าเมื่อรวมกับการสนับสนุนด้านจิตใจ ผลกระทบนี้กินเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด การทดลองทางคลินิกอยู่ในระหว่างดำเนินการ เพื่อสำรวจว่าแอลเอสและอนุพันธ์ของมันสามารถช่วยผู้ป่วยรับมือกับอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง จัดการกับภาวะซึมเศร้าในโรคไบโพลาร์ และบรรเทาปัญหาทางจิตในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายหรือไม่

ปีนี้เห็ดวิเศษเพื่อการบำบัดก้าวไปข้างหน้าเช่นกัน คลินิกที่จดทะเบียนในรัฐออริกอนก็มีแล้ว เริ่มใช้ยาแอลเอสแอลไซบินในผู้ป่วย ที่มีความผิดปกติด้านสุขภาพจิตตั้งแต่ความผิดปกติแบบครอบงำไปจนถึง PTSD แม้ว่ายาดังกล่าวจะไม่ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางและยังคงผิดกฎหมายอยู่

ใน 2022, โอเรกอนกลายเป็นรัฐแรก เพื่อทำให้การบำบัดด้วยแอลเอสดีถูกกฎหมายด้วยกฎระเบียบที่เข้มงวด: เห็ดได้รับการควบคุมอย่างระมัดระวังในด้านประสิทธิภาพและคุณภาพ และจำเป็นต้องได้รับการดูแลภายใต้การดูแล หลักเกณฑ์ดังกล่าวเสนอพิมพ์เขียวสำหรับรัฐอื่นๆ—เช่น โคโลราโดซึ่งลดทอนความเป็นอาชญากรรมของแอลเอสแอลเพื่อใช้ในการรักษาอีกด้วย

แต่ปัญหาหนึ่งที่เห็นได้ชัดยังคงอยู่ แม้จะมีผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี แต่ก็ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่ายาประสาทหลอนทำงานอย่างไรในสมอง การตรวจสอบการกระทำของพวกเขาต่อเซลล์สมองไม่ได้เป็นเพียงความอยากรู้อยากเห็นทางวิชาการเท่านั้น มันสามารถก่อให้เกิดตัวแปรที่รักษาคุณสมบัติของยาแก้ซึมเศร้าโดยไม่สูง และเนื่องจากสารหลอนประสาทเปลี่ยนแปลงการรับรู้โลกของเราอย่างมาก พวกมันจึงสามารถเป็นเครื่องมืออันทรงพลังได้ เพื่อตรวจสอบประสาทชีววิทยาเบื้องหลังจิตสำนึก.

ลูซี่บนท้องฟ้ากับเซลล์สมอง

ยาเปลี่ยนใจคือ”สกปรกมาก” โดยที่พวกมันทำหน้าที่เป้าหมายหลายจุดทั่วสมอง โดยแต่ละเป้าหมายจะกระตุ้นเซลล์ประสาทประเภทต่างๆ ในภูมิภาคต่างๆ

อย่างไรก็ตาม พวกเขามีความคล้ายคลึงกัน ตัวอย่างเช่น ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทส่วนใหญ่ควบคุมเซโรโทนิน ซึ่งเป็นสารเคมีในสมองที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์ ความอยากอาหาร ความจำ และความสนใจ

ปีนี้นักวิทยาศาสตร์พบว่า ธีมทั่วไปอีกประการหนึ่ง—ผู้ประสาทหลอนดูเหมือนจะ "รีเซ็ต" สมองให้กลับมาอ่อนเยาว์มากขึ้น อย่างน้อยก็ในหนู เช่นเดียวกับมนุษย์ หนูมีช่วงวิกฤตของวัยรุ่น ซึ่งเป็นช่วงที่สมองของพวกมันมีความยืดหยุ่นสูง และสามารถสร้างวงจรประสาทใหม่ได้อย่างง่ายดาย แต่หน้าต่างจะปิดลงเมื่อโตเต็มวัย

การศึกษาก่อนหน้านี้ แสดงให้เห็นว่า MDMA เปิดหน้าต่างวิกฤติอีกครั้งในหนูโตเต็มวัย เพื่อที่พวกมันจะได้เปลี่ยน "บุคลิกภาพ" ของพวกมัน หนูที่เลี้ยงมาตามลำพังมักเป็นคนเก็บตัวและชอบเก็บตัวเมื่อโตเต็มวัย การให้ MDMA ปริมาณหนึ่งเพิ่มความเต็มใจที่จะแนบชิดกับหนูตัวอื่นๆ โดยพื้นฐานแล้ว พวกเขาเรียนรู้ที่จะเชื่อมโยงการเข้าสังคมกับความสุข สรุปการศึกษานี้

มันไม่น่าแปลกใจเลย MDMA เป็นที่รู้จักกันดีในด้านการส่งเสริมความเห็นอกเห็นใจและความผูกพัน การศึกษาใหม่โดยทีมเดียวกันได้ขยายผลในช่วงแรกไปสู่ยาหลอนประสาทสี่ชนิดที่ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกคลุมเครือ ได้แก่ LSD, คีตามีน, แอลเอสแอลไซบิน และ โบเกน. เช่นเดียวกับ MDMA หนูโตเต็มวัยที่เลี้ยงโดยลำพังได้เปลี่ยนความชอบในการอยู่สันโดษตามปกติเมื่อรับการรักษาด้วยยาใดๆ เนื่องจากนิสัยนั้นเปลี่ยนแปลงได้ยากในวัยผู้ใหญ่ ทั้งสำหรับหนูและผู้ชาย ยาเหล่านี้จึงอาจกลับมาสู่ช่วงเวลาวิกฤตอีกครั้ง ส่งผลให้สมองสามารถเชื่อมต่อระบบประสาทตามประสบการณ์ใหม่ได้ง่ายขึ้น

คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามักจะมี โครงข่ายประสาทเทียมที่เข้มงวด ที่ขังพวกเขาไว้ในความคิดที่ไม่หยุดนิ่งและความคิดที่มืดมน ประสาทหลอนอาจเป็น "คีย์หลัก” ที่ช่วยให้เครือข่ายสมองฟื้นความคล่องตัวและความยืดหยุ่น

น่าประหลาดใจที่แม้จะมีโครงสร้างทางเคมีที่แตกต่างกันอย่างมากมาย แต่ประสาทหลอนที่ผ่านการทดสอบทั้งหมดจะกระตุ้นโปรตีนในสมองที่เรียกว่าปัจจัยทางระบบประสาทที่ได้มาจากสมอง โปรตีนนี้เป็นสารอาหารสำหรับเซลล์สมอง ช่วยให้บริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับความจำและอารมณ์ให้กำเนิดเซลล์ประสาทใหม่ นอกจากนี้ยังช่วยฟื้นฟูกิ่งก้านประสาทที่เสียหาย เพื่อให้เซลล์ประสาทสามารถเชื่อมต่อกับเครือข่ายการทำงานได้ดีขึ้น

ยาแก้ซึมเศร้าแบบคลาสสิกเช่น Prozac ก็กระตุ้นโปรตีนเช่นกัน แต่ยาประสาทหลอนนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก อาจเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมง ในขณะที่ทางเลือกทั่วไปมักใช้เวลาหลายเดือน

ที่กล่าวว่าการเป็นคนสูงตลอดเวลานั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

การศึกษาอื่น แสดงให้เห็นว่าอาจเป็นไปได้ที่จะแยกผลกระตุ้นจิตใจและอารมณ์ของยาออกจากกัน จากการศึกษาเครือข่ายสมองในหนูที่สะดุดกับ LSD นักวิจัยได้ชี้ให้เห็นถึงศูนย์กลางสำคัญสำหรับฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าของยา การลบศูนย์กลางโปรตีนออกไปทางพันธุกรรมจะช่วยลดฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้า แต่ยังคงรักษาระดับไว้สูง (เมื่อได้รับกรด หนูจะส่ายหัวไม่หยุดราวกับกำลังรบกวน Grateful Dead) ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นไปได้ที่จะพัฒนาตัวแปร LSD ที่ช่วยขจัดอาการประสาทหลอนที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังคงรักษาคุณสมบัติของยาแก้ซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว

นี่เป็นเพียงผลลัพธ์เบื้องต้นเท่านั้น แต่การวิจัยเกี่ยวกับประสาทหลอนกำลังได้รับพันธมิตรใหม่ นั่นก็คือปัญญาประดิษฐ์ อัลกอริทึมที่ทำนายโครงสร้างโปรตีนรวมกับการออกแบบยาที่มีเหตุผลสามารถสร้างอาการประสาทหลอนที่รักษาผลประโยชน์ทางจิตเวชได้โดยไม่ต้องสูง

การเรียนรู้ของเครื่องยังช่วยถอดรหัสผลกระทบต่อการทำงานของสมองอีกด้วย ตัวอย่างเช่น, การทำงานร่วมกัน ระหว่างมหาวิทยาลัย McGill ในแคนาดา, Broad Institute ที่ Harvard และ MIT และสถาบันอื่นๆ กำลังใช้ AI เพื่อสำรวจว่าสารหลอนประสาทเปลี่ยนแปลงระบบเคมีต่างๆ ในสมองได้อย่างไร

วิธีการอยู่นอกกรอบ: การศึกษา ออกแบบอัลกอริธึมที่วิเคราะห์ "รายงานการเดินทาง" 6,850 รายการจากผู้ที่เสพยา 27 ชนิด และจัดรายการประสบการณ์ส่วนตัวเป็นภาษาที่ใช้ในชีวิตประจำวัน AI แยกคำที่ใช้กันทั่วไปสำหรับสารใดๆ ที่กำหนด และเชื่อมโยงกับระบบเคมีในสมองทั่วบริเวณสมองที่อาจได้รับผลกระทบจากยาชนิดนั้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง AI สามารถแปลประสบการณ์ในโลกแห่งความเป็นจริงเป็นการเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่อาจเกิดขึ้นในสมองได้อย่างน่าเชื่อถือเพื่อให้นักวิจัยได้สำรวจ เครื่องมือที่คล้ายกันสามารถทำได้ ลิงค์ การเปลี่ยนแปลงจิตสำนึกที่เกิดจากยาไปยังส่วนต่างๆ ของสมอง

การเปลี่ยนแปลงทะเลตามกฎระเบียบ

แม้จะมีความกระตือรือร้นเพิ่มมากขึ้น แต่สารหลอนประสาทและสารก่อภูมิแพ้ เช่น MDMA ก็ยังคงผิดกฎหมายของรัฐบาลกลาง สำนักงานปราบปรามยาเสพติดจัดประเภทไว้เป็น กำหนดเวลา Iซึ่งหมายความว่าหน่วยงานพิจารณาว่าเป็นยาโดยไม่ต้องใช้ทางการแพทย์และมีความเสี่ยงสูงที่จะถูกนำไปใช้ในทางที่ผิด

อย่างไรก็ตาม หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐบาลกลางกำลังค่อยๆ เพิ่มศักยภาพของตน

ในเดือนมิถุนายน สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้ออกแถลงการณ์ ร่างคำแนะนำ เกี่ยวกับวิธีการดำเนินการทดลองทางคลินิกโดยใช้ยาประสาทหลอน ช่วยให้ภาคสนามพยักหน้าเบื้องต้น หน่วยงานได้อนุมัติคีตามีนเวอร์ชันหนึ่งสำหรับภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา และได้รับสถานะการบำบัดแบบก้าวหน้าของ MDMA และแอลเอสเอเพื่อเร่งการพัฒนา แม้แต่สภาคองเกรสก็ยังอยู่บนเรือ ปีนี้มัน ผ่านบิล ให้กรมกิจการทหารผ่านศึกศึกษาประสาทหลอนเพื่อสุขภาพจิตของทหารผ่านศึก

การยอมรับก็เพิ่มขึ้นทั่วทั้งสังคม ก การสำรวจความคิดเห็นขนาดเล็ก โดย UC Berkeley Center for the Science of Psychedelics พบว่ากว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการสำรวจ 1,500 คนสนับสนุนการนำยาประสาทหลอนมาใช้ในการบำบัดอย่างถูกกฎหมาย ตราบใดที่พวกเขาได้รับการควบคุม

ปีนี้เป็นปีสำคัญของการบำบัดประสาทหลอน แม้ว่าจะมีแนวโน้มดี แต่ผลลัพธ์ยังเร็วอยู่ เมื่อพิจารณาจากประวัติอันวุ่นวายของยาเสพติด นักวิจัยและผู้ปฏิบัติงานจึงดำเนินการอย่างระมัดระวัง แนวทาง เกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติในการรักษาที่ดีที่สุด (เช่น จะทำอย่างไรเมื่อผู้ป่วยประสบกับการเดินทางที่ไม่ดี) ด้วยอย่างน้อย การทดลองทางคลินิกที่ลงทะเบียนแล้ว 260 รายการ ในงานปีหน้ามีความพร้อมที่จะดำเนินการโจมตียาประสาทหลอนต่อสุขภาพจิตต่อไป

เครดิตภาพ: มาร์เซล สเตราส์Unsplash

จุด_img

ข่าวกรองล่าสุด

จุด_img