Zephyrnet-logo

Ketamine 'beter dan' elektroshocktherapie voor patiënten met therapieresistente depressie - blad

Datum:

Een studie gepubliceerde in het New England Journal of Medicine heeft ontdekt dat patiënten die ketamine kregen voor de behandeling van niet-psychotische, therapieresistente depressie 'niet-inferieure' resultaten rapporteerden in vergelijking met elektroconvulsietherapie.

Elektroconvulsietherapie (ECT) is een behandeling waarbij een elektrische stroom door de hersenen van een patiënt wordt geleid, waardoor een korte golf van elektrische activiteit in de hersenen wordt veroorzaakt in de hoop de symptomen van aandoeningen zoals depressie die resistent is tegen medicijnen te verlichten.

ECT, dat wordt uitgevoerd terwijl een patiënt onder algemene anesthesie is, heeft een aantal bijwerkingen, zoals cognitieve stoornissen, en kan leiden tot geheugenverlies op de lange termijn. Het gebruik van ECT in het VK wordt als controversieel beschouwd. Volgens de liefdadigheidsinstelling MIND werd “it [ECT] in het verleden onethisch gebruikt. ECT werd in de jaren 1950 tot 1970 veel meer gebruikt dan nu, en het werd gebruikt zonder verdoving en vaak zonder toestemming.” Tussen 1985 en 2002 is het gebruik ervan in Engeland meer dan gehalveerd, maar in de VS wordt ECT toegediend aan een geschat 100,000 mensen per jaar.

In het onderzoek werden patiënten met therapieresistente depressie geworven en toegewezen in een verhouding van 1:1 om ketamine of ECT te krijgen. Tijdens een eerste behandelingsfase van 3 weken kregen de patiënten driemaal per week ECT of tweemaal per week ketamine.

Onderzoekers ontdekten dat 55 procent van degenen die een behandeling met ketamine kregen en 41 procent van degenen die ECT kregen een verbetering van ten minste 50 procent rapporteerden in hun zelfgerapporteerde symptomen en een verbetering in hun zelfgerapporteerde kwaliteit van leven die gedurende de zes maanden aanhield. -maand follow-up periode. Patiënten die een ECT-behandeling kregen, meldden geheugenverlies en bijwerkingen aan het bewegingsapparaat. Degenen die een behandeling met ketamine kregen, meldden geen bijwerkingen, behalve een ervaring van dissociatie op het moment van de behandeling, wat een algemeen kenmerk is van de ketamine-ervaring.

"ECT is al meer dan 80 jaar de gouden standaard voor de behandeling van ernstige depressies, maar het is ook een controversiële behandeling omdat het geheugenverlies kan veroorzaken, anesthesie vereist en geassocieerd wordt met sociaal stigma", zegt Amit Anand, MD, een van de leidende auteurs van de studie. "Dit is de grootste studie die ketamine- en ECT-behandelingen voor depressie vergelijkt die ooit is gedaan, en de enige die ook de impact op het geheugen heeft gemeten."

Therapieresistente depressie treft tot 30 procent van de volwassenen met depressieve stoornis, een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende gevoelens van verdriet en verlies van interesse. Behandelingsresistente depressie wordt verondersteld te worden ervaren door ongeveer 230 miljoen mensen wereldwijd. "Mensen met therapieresistente depressie lijden veel, dus het is opwindend dat studies als deze nieuwe opties voor hen toevoegen", zei Anand. "Met deze real-world studie zijn de resultaten onmiddellijk overdraagbaar naar de klinische setting."

spot_img

Laatste intelligentie

spot_img

Chat met ons

Hallo daar! Hoe kan ik u helpen?