Zephyrnet-logo

Sociale gezondheidsdeterminanten volgen tijdens de COVID-19-pandemie

Datum:

De gevolgen voor de volksgezondheid en de economie van de pandemie blijven het welzijn van veel Amerikanen beïnvloeden. Het Amerikaanse reddingsplan omvatte niet alleen financiering om de volksgezondheidscrisis van de pandemie aan te pakken, maar ook om economische steun te bieden aan veel mensen met een laag inkomen die worstelen om de eindjes aan elkaar te knopen. Miljoenen hebben sinds het begin van de pandemie hun baan of inkomen verloren, waardoor het moeilijk is om uitgaven te betalen, waaronder basisbehoeften zoals voedsel en huisvesting. Deze uitdagingen zullen uiteindelijk van invloed zijn op de gezondheid en het welzijn van mensen, aangezien ze sociale determinanten van gezondheid beïnvloeden. Deze brief geeft een overzicht van sociale determinanten van gezondheid en een blik op hoe het volwassenen vergaat met een reeks maatregelen vanaf september 2021, toen een deel van de bevolking niet-gevaccineerd bleef en ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van de deltavariant in sommige gebieden sterk toenemen. zelfs als ze afnemen in anderen.

Wat zijn sociale gezondheidsdeterminanten?

Sociale gezondheidsdeterminanten zijn de omstandigheden waarin mensen worden geboren, opgroeien, leven, werken en ouder worden. Ze omvatten factoren als sociaaleconomische status, opleiding, buurt en fysieke omgeving, werkgelegenheid en sociale ondersteuningsnetwerken, evenals toegang tot gezondheidszorg (figuur 1).

9812 - Afbeelding 1

Figuur 1: Sociale gezondheidsdeterminanten

Hoewel gezondheidszorg essentieel is voor de gezondheid, toont onderzoek aan dat gezondheidsresultaten worden bepaald door een reeks factoren, waaronder onderliggende genetica, gezondheidsgedrag, sociale en omgevingsfactoren en financiële problemen en alle gevolgen daarvan. Hoewel er momenteel geen consensus bestaat in het onderzoek over de omvang van de relatieve bijdragen van elk van deze factoren aan de gezondheid, suggereren studies dat gezondheidsgedrag en sociale en economische factoren de belangrijkste aanjagers zijn van gezondheidsresultaten, en dat sociale en economische factoren individuen kunnen vormen. 'gezondheidsgedrag. Er is uitgebreid onderzoek dat dat concludeert het aanpakken van sociale determinanten van gezondheid is belangrijk voor het verbeteren van gezondheidsresultaten en het verkleinen van gezondheidsverschillen. Voorafgaand aan de pandemie waren er verschillende initiatieven om sociale gezondheidsdeterminanten aan te pakken, zowel in de gezondheidssector als in de niet-gezondheidssector. De COVID-19-pandemie verergerde reeds bestaande gezondheidsverschillen voor een breed scala aan populaties, maar specifiek voor mensen met een kleur.

Hoe vergaat het volwassenen tijdens de pandemie met een reeks sociale gezondheidsdeterminanten?

Over een breed scala aan statistieken heen, ondervindt een groot deel van de mensen ontberingen. Het Census Bureau Huishoudelijke polsonderzoek is ontworpen om snel en efficiënt gegevens te verzamelen en te verzamelen over hoe het leven van mensen is beïnvloed door de coronaviruspandemie. Voor deze analyse hebben we gekeken naar een reeks maatregelen in de loop van de pandemie. Helaas biedt de Household Pulse Survey geen pre-pandemische maatregelen ter vergelijking. Hoewel we gegevens in de loop van de tijd hebben gevolgd en er sinds maart 2020 op verschillende punten fluctuaties zijn geweest, blijven de ontberingen grotendeels consistent en volgen veranderingen in maatregelen niet noodzakelijk de economische indicatoren of pandemische trends. Gegevens voor de meest recente periode, 1 september - 13 september, laten zien dat (Figuur 2):

  • Meer dan een op de zes volwassenen (17.4%) meldde dat zij of iemand in hun huishouden in de afgelopen vier weken een verlies aan arbeidsinkomen had ervaren;
  • Meer dan de helft (50.9%) van de volwassenen gaf aan dat ze de afgelopen zeven dagen moeite hadden om de gebruikelijke huishoudelijke uitgaven te betalen, en 7% gebruikte creditcards of leningen om te voorzien in de behoeften van de huishoudens;
  • 5% van de volwassenen had geen vertrouwen in hun vermogen om de volgende maand de huisvesting te betalen (van huurders en eigenaren), en 8.8% meldde voedseltekorten in hun huishouden;
  • Bijna een op de drie (32.1%) volwassenen meldde symptomen van depressie of angst.

Zwarte en Spaanse volwassenen doen het in bijna alle maten slechter dan blanke volwassenen, met grote verschillen in sommige maten. In september 2021 meldden bijna zeven op de tien zwarte en Latijns-Amerikaanse volwassenen (respectievelijk 66.4% en 69.2%) problemen met het betalen van de huishoudelijke uitgaven, vergeleken met 43.6% van de blanke volwassenen; 12.9% van de zwarte volwassenen en 10.6% van de Spaanse volwassenen gaven aan geen vertrouwen te hebben in hun vermogen om de volgende maand de huisvesting te betalen, vergeleken met 4.1% van de blanke volwassenen; en 14.9% van de zwarte volwassenen en 14.2% van de Latijns-Amerikaanse volwassenen meldde voedselgebrek in het huishouden in vergelijking met 6.3% van de blanke volwassenen. Bovendien meldde ongeveer een kwart van de zwarte en Latijns-Amerikaanse volwassenen dat ze in een huishouden woonden dat in de afgelopen vier weken een verlies aan arbeidsinkomen had ervaren (respectievelijk 24.9% en 27.2%) vergeleken met 13.1% van de blanke volwassenen.

Hoewel de variatie tussen leeftijd en geslacht niet zo groot was, deden jongere volwassenen (18 tot 44 jaar) het op veel maatregelen slechter dan oudere volwassenen. Zo meldden hogere percentages jongere volwassenen symptomen van angst en depressie, evenals moeilijkheden om de gebruikelijke huishoudelijke uitgaven te betalen. Bovendien meldden hogere percentages vrouwen symptomen van depressie of angst en moeite met het betalen van de gebruikelijke huishoudelijke uitgaven in de afgelopen zeven dagen in vergelijking met mannen.

Bij de meeste metingen deden volwassenen met kinderen in hun huishouden het slechter dan volwassenen in het algemeen. Zo had 22.0% van de volwassenen met kinderen in het huishouden in de afgelopen vier weken verlies van arbeidsinkomen in het huishouden, vergeleken met 17.4% van de volwassenen in totaal, en zes op de tien (59.7%) volwassenen met kinderen in het huishouden meldden moeilijkheden bij het betalen voor huishoudelijke uitgaven in de afgelopen week in vergelijking met de totale bevolking van 50.9%. Volwassenen in huishoudens met kinderen rapporteerden ook vaker voedselgebrek, symptomen van depressie of angst, en geen vertrouwen in het vermogen om de volgende maand de huisvesting te betalen dan de algemene bevolking.

Patronen van ontbering in de loop van de tijd duiden zowel op de effecten van de pandemie en het aanverwant beleid als op langdurige verschillen in sociale determinanten van gezondheid. Uit gegevens blijkt dat het aandeel mensen met ontberingen een piek bereikte in december 2020, maar verder grotendeels stabiel is gebleven (Figuur 2). De trends in alle maatregelen zijn sinds december 2020 verbeterd en bereikten een dieptepunt tijdens de pandemie in maart en april 2021, waarschijnlijk als gevolg van de uitrol van de COVID-19-vaccins en nieuwe federale financiering die in die periode beschikbaar was. De verschillen in hardheidspercentages tussen bepaalde bevolkingsgroepen zijn echter grotendeels stabiel gebleven tijdens de pandemie en weerspiegelen tot op zekere hoogte langdurige verschillen die al vóór de pandemie bestonden. Toch wijst het begrip van deze verschillen in de context van de toegenomen behoeften in het afgelopen jaar op deze verschillen en wie het meest baat kunnen hebben bij overheidssteun.

Wat u in de toekomst kunt bekijken

De Amerikaans reddingsplan verstrekt $ 1.9 biljoen aan financiering om de aanhoudende gezondheids- en economische gevolgen van de pandemie aan te pakken. Enkele van de voorzieningen die belangrijke economische steun bieden aan individuen, zijn onder meer directe stimuleringsbetalingen aan individuen, een uitbreiding van de federale werkloosheidsverzekeringsuitkeringen, een kinderkorting van maximaal $ 300 per kind per maand van juli tot het einde van het jaar, aanvullende financiering voor adres voedselonzekerheid, noodhuurhulp en vouchers voor noodwoningen. Deze federale steun kan hebben bijgedragen tot enkele verbeteringen in de statistieken, maar de ontberingen worden ook beïnvloed door het traject van de pandemie (inclusief een toename van het aantal gevallen en sterfgevallen als gevolg van de delta-variant en eventuele veranderingen in de vaccinatiegraad). Vooruitblikkend, zullen de effecten van enige tijdelijke federale steun en de pandemie waarschijnlijk factoren blijven in toekomstige gegevensreleases; aanvullende en uitgebreide federale steun waarover in het Congres wordt gedebatteerd en die mogelijk onderliggende economische problemen na de pandemie probeert aan te pakken, heeft echter het potentieel om langdurige patronen van ontberingen in verschillende demografische groepen te veranderen.

PlatoAi. Web3 opnieuw uitgevonden. Gegevensintelligentie versterkt.
Klik hier om toegang te krijgen.

Bron: https://www.kff.org/coronavirus-covid-19/issue-brief/tracking-social-determinants-of-health-during-the-covid-19-pandemic/

spot_img

Laatste intelligentie

spot_img