<!–

->

De Covid-19-pandemie heeft de houding van mensen ten aanzien van waar en hoe gezondheidszorg wordt verleend aanzienlijk veranderd. Het wijdverbreide gebruik van laterale flow-testen bracht diagnose in huis, en het gebruik van apparaten om de gezondheid te beheren en te bewaken, sijpelde door in andere medische indicatoren.

Bovendien, met beperkte persoonlijke bezoeken aan gezondheidscentra, boden telecommunicatietechnologieën toegankelijke alternatieven om zorgprofessionals te ontmoeten. Veel van dit raamwerk is gebleven in de post-pandemische gezondheidszorg.

Ondanks duidelijke aarzeling van de patiënt ten aanzien van telegeneeskunde (in een GlobalData-enquête op de vraag hoe de pandemie de interactie tussen arts en patiënt heeft veranderd, de meerderheid zei dat ze de persoonlijke bezoeken gewoon zullen voortzetten), is er een golf van wet- en regelgevende veranderingen geweest met als doel telegeneeskunde een vast onderdeel van de gezondheidszorg te maken.

Een van die kritieke mijlpalen was aangekondigd in februari 2023 door de Drug Enforcement Administration (DEA). Het stelde permanente regels voor voor het voorschrijven van gecontroleerde medicijnen via telegeneeskunde. Dit zou patiënten niet alleen toegang geven tot een breder scala aan therapieën, maar het fungeert ook als een duidelijke indicator dat het volksgezondheidsbeleid telegeneeskunde installeert als een langetermijnplan dat verder gaat dan het oorspronkelijke gebruik tijdens de pandemie.

De uitbreiding van diabetes telegeneeskunde buiten de op pandemie gerichte infrastructuur wordt weerspiegeld in de marktwaarden. In een marktrapport door GlobalData, was telehealth (waaronder alle vormen van virtuele zorg vallen) in 690 wereldwijd 2015 miljoen dollar waard. Er wordt voorspeld dat dit vervijfvoudigd zal zijn en tegen 3.8 2030 miljard dollar waard zal zijn.

Door pandemie veroorzaakte digitalisering

In het VK vond ongeveer 80% van de huisartsafspraken voorafgaand aan de pandemie face-to-face plaats volgens a rapport van Nuffield Trust. In juni 2020 was dit gedaald tot iets minder dan de helft. In 2022 was dit aantal hersteld, volgens NHS-gegevens, tot 71% – hoewel het nog steeds op het niveau van vóór de pandemie ligt.

Een deel van het langetermijnplan van de NHS is inderdaad om het aantal telegeneeskunde-afspraken te verhogen om capaciteit in ziekenhuizen vrij te maken. Tegen 2024 wordt voorspeld dat het aantal face-to-face poliklinische afspraken met een derde zal afnemen.

"Virtuele zorg is de kruising tussen digitale technologieën en zorgsystemen en is een trend die blijvend is", zegt Shabnam Pervez, analist bij GlobalData. "Door nieuwe en bestaande digitale technologieën te integreren, kunnen zorgstelsels hun diensten aan patiëntenpopulaties uitbreiden wanneer en hoe het voor elke patiënt het beste uitkomt."

A rapport van GlobalData benadrukt dat trends zoals zorgkosten en vergoedingen belangrijke drijfveren zijn voor de schaalbaarheid van telegeneeskunde. Vergrijzing van de bevolking, toegenomen ziektelast en uitgebreidere toegang tot gezondheidszorg resulteren in een grotere behoefte om gezondheidstrajecten te stroomlijnen om geld te besparen. Digitale technologieën hebben het mogelijk gemaakt voor patiënten om gemakkelijk toegang te krijgen tot gezondheidszorg.

Volgens het rapport zijn de regels voor de terugbetaling van telegeneeskunde wereldwijd verder versoepeld, wat de groei verder stimuleert. De Amerikaanse Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) breiden bijvoorbeeld hun dekking van telegeneeskunde uit op basis van de fundamenten die zijn gelegd tijdens de Covid-19-pandemie.

Door de pandemie waren de wereldwijde gezondheidszorgstelsels onvoorbereid en als gevolg daarvan steeg de werkdruk over de hele wereld en dreigde de ziekenhuiscapaciteit te overschrijden. Toen de gezondheidszorgsystemen overweldigd raakten, begonnen ze electieve procedures en andere routinematige zorgbezoeken te beperken of te annuleren om middelen te sparen en niet-spoedeisende patiënten te beschermen tegen blootstelling aan virussen.

Volgens GlobalDatabood ongeveer 40% van de Amerikaanse aanbieders telegeneeskundediensten aan tijdens de pandemie, tegenover 15% vóór de pandemie. 

Om te blijven voldoen aan de zorgbehoeften van hun patiënten, wendden aanbieders zich tot virtuele zorgoplossingen in de vorm van patiëntbewaking op afstand en telezorg. "Deze virtuele zorgmodaliteiten stelden zorgverleners in staat om veelvoorkomende gezondheidsproblemen aan te pakken, het beheer van chronische aandoeningen in de gaten te houden en ervoor te zorgen dat hun patiënten geen nadelige gezondheidseffecten leden", zegt Pervez.

De groei van telegeneeskunde wordt getoond in bedrijven zoals Babylon Gezondheid, een marktleider in telegeneeskunde. De digitale gezondheidsdienstverlener had in 2021 een omzet die meer dan vier keer op jaarbasis groeide tot $ 323 miljoen. Voor 2022 wordt voorspeld dat de omzet weer ongeveer drie keer zal groeien tot $ 900 miljoen - $ 1 miljard.

“De pandemie van Covid-19 was een enorme versneller voor de wijdverspreide acceptatie van telegeneeskunde. De meeste klinische instellingen en praktijken stapten snel over op een virtueel model om de zorgverlening in stand te houden zonder personeel en patiënten bloot te stellen aan onnodige blootstellingsrisico's”, zegt Dr. Samuel Collier, US National Medical Director bij Babylon. "Met name veel instellingen die historisch sceptisch stonden tegenover telegeneeskunde, daarbij verwijzend naar het feit dat de overgang langdurig en gecompliceerd zou zijn, hebben de verandering binnen een paar weken effectief geoperationaliseerd."

Geestelijke gezondheidszorg – een digitale geschiktheid

DEA's voorgestelde wijzigingen voor het voorschrijven van gecontroleerde medicijnen via telegeneeskunde-consultaties openen wegen voor bepaalde therapiegebieden.

In het Tijdschrift voor wereldwijde gezondheid, er wordt gesuggereerd dat telegeneeskunde geschikt is voor gevallen van geestelijke gezondheid vanwege de toegankelijkheid, het verminderen van stigmatisering en de mogelijkheid om behandeling te krijgen vanuit de privacy van thuis. Thema's als stigmatisering en privacy dringen door in meerdere sectoren van de gezondheidszorg, zoals de toegankelijkheid van testkits voor seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) thuis.

“Digitale gezondheid is bij uitstek geschikt voor het verlenen van geestelijke gezondheidszorg omdat een onderzoek naar de geestelijke toestand (het equivalent van een lichamelijk onderzoek voor clinici in de geestelijke gezondheidszorg) eenvoudig via video kan worden afgenomen. Daarom is er heel weinig verschil tussen een persoonlijk en een virtueel bezoek”, zegt Collier.

“Bovendien zijn er een reeks psychische aandoeningen die problemen met zich meebrengen om het huis te verlaten, sociale interacties te tolereren of op tijd afspraken te maken. Virtuele zorg minimaliseert die barrières.”

Het landschap van het telegeneeskundebeleid ondergaat een serieuze transformatie sinds de snelle verspreiding ervan tijdens de pandemie.

In 2022, telehealth-flexibiliteit voor Medicare-begunstigden werden verlengd buiten het op pandemie gerichte kader. De National Alliance on Mental Illness, een in de VS gevestigde organisatie die ondersteuning en onderwijs biedt aan personen met een psychische aandoening, is een sterke pleitbezorger voor de overheid om zowel telegeneeskunde te financieren als robuustere wetgeving in te voeren ter ondersteuning van virtuele zorg voor geestelijke gezondheidszorg.

De uitbreiding van de dekking en terugbetaling van telegeneeskunde in het kader van Medicaid-programma's in de VS heeft een belofte getoond in het gebruik van virtuele zorg. Inderdaad, de meeste staatsprogramma's vergoeden telepsychiatrie.

“Telepsychiatriebedrijven maken steeds vaker gebruik van door de overheid gereguleerde software, waarbij ze overgaan van gimmick-apps voor geestelijke gezondheid (die soms onbetrouwbare AI-algoritmen gebruiken) naar gereguleerde apps. De Britse National Health Services (NHS) gebruiken SilverCloud, een online programma voor cognitieve gedragstherapie. Evenzo biedt Duitsland zijn CE-gecertificeerde Living Well-app aan”, zegt Pervez.

Volgens GlobalData is het geen verrassing dat oplossingen voor neurologische en geestelijke gezondheid het grootste deel uitmaken van de pijplijnproducten voor telegeneeskunde. Veel producten spelen ook in op de stijgende populariteit van gezondheidsmanagement. Apps en digitale platforms voor geestelijk welzijn komen steeds vaker voor in de huidige virtuele zorgmarkt om de gezondheidszorg te stroomlijnen.

Melda Akin, CEO en oprichter van DHealth – een trainingsplatform dat in 2023 is opgericht voor patiënten en zorgverleners – zegt dat geestelijke gezondheid en welzijn een gebied is dat verder kan worden aangevuld met op kunstmatige intelligentie (AI) gebaseerde producten.

Voor Babylon Health behoren gevallen van geestelijke gezondheid tot de meest gebruikte diensten, zoals Collier uitlegt.

"Depressie en angst behoren tot de belangrijkste drijfveren voor uitgaven in al onze cohorten."

We hebben al een verbetering van meer dan 50% gezien in de scores voor angst (GAD-7) en depressie (PHQ-9), zoals gemeten door industriestandaard beoordelingsschalen, wat een leidende indicator is voor een algehele vermindering van de uitgaven voor claims in zowel medische als gedragsgezondheidskosten, "voegt Collier toe.

Telegeneeskunde is duidelijk een effectieve weg voor toekomstige gezondheidszorg, maar het is geen algemene strategie voor alle medische gebieden. Voorbeelden hiervan zijn dermatologie, waar persoonlijk huidonderzoek van cruciaal belang is, en diabetes, waar bloedglucosegegevens regelmatig moeten worden geregistreerd.

De wereldwijde horizon van telegeneeskunde

Naast de culturele opvattingen tussen patiënten en artsen - die regelmatig veranderen afhankelijk van individuele gevallen - zijn medische vereisten en overheidsregulering belangrijke bepalende factoren voor de levensduur van telegeneeskunde. Hoewel de meeste landen in de nasleep van de pandemie regels hebben ingevoerd die telegeneeskunde toestaan, was het nog niet zo lang geleden dat telemedische activiteiten geen wettelijke ondersteuning hadden – Brazilië werd vaak als model gebruikt.

Het is geen overdrijving om te suggereren dat de schaalbaarheid van telegeneeskunde afhangt van het succes ervan binnen velden waarvoor het al geschikt is. Collier gelooft inderdaad dat telegeneeskunde een blijvertje is voor de geestelijke gezondheid, maar is zich bewust van hindernissen voor schaalbaarheid.

"Het heeft al bewezen een effectieve manier te zijn om zorg te verlenen en kan worden gebruikt om patiënten te bereiken die geen toegang hebben tot fysieke zorg."

“Een belemmering voor toekomstige schaalbaarheid is de federale eis dat bepaalde patiënten die telegeneeskunde krijgen, persoonlijke bezoeken moeten hebben. Bijvoorbeeld degenen die een opioïdengebruiksstoornis hebben en medicatie-ondersteunde therapie met opioïde-agonisten nodig hebben, zoals buprenorfine, "voegt Collier toe.

Het macroperspectief dat virtuele zorg is niet vervangen maar vergroten zal een algemeen aanvaarde mening moeten worden van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, verzekeraars en patiënten. Hiermee zal de acceptatie van en het vertrouwen in telegeneeskunde veel duurzamer zijn.

“Het is essentieel in tijden van urgente situaties, waar spoedeisende zorg nodig is, er is een niveau van duidelijkheid en begrip dat suggereert dat digitale gezondheidszorg niet de oplossing is. Telegeneeskunde wordt vaak gebruikt voor het beheer van reeds bestaande diagnoses en in combinatie met routinematige gezondheidscontroles, of dat nu een bezoek aan de huisartsenpraktijk is of invasieve tests,' zegt Pervez.

"Het is van vitaal belang dat we niet op een punt van zelfgenoegzaamheid komen en onszelf persoonlijke bezoeken onthouden wanneer dat nodig is."

<!– /14453196/Verdict/Verdict-In-Artikel-Mobile —

->

• Door SEO aangedreven content en PR-distributie. Word vandaag nog versterkt.
• Platoblockchain. Web3 Metaverse Intelligentie. Kennis versterkt. Toegang hier.
• Bron: https://www.medicaldevice-network.com/features/the-doctor-will-call-you-now-why-telemedicine-is-here-to-stay/