לוגו זפירנט

חודש המודעות לאלצהיימר – זרקור קווסט | מחקר קליני של אלקנזה

תאריך:

ספטמבר הוא חודש המודעות לאלצהיימר. מחלת אלצהיימר היא הצורה הנפוצה ביותר של דמנציה, המשפיעה על כמעט 40 מיליון אנשים ברחבי העולם. עם יותר מ-140 תרופות בצנרת הביו-פרמצבטית, עתיד עם טיפולים יעילים יותר ומניעת מחלות מבטיח מתמיד. למרות צנרת איתנה ופריצות דרך אחרונות, המחקר הקליני הכולל חולי אלצהיימר הוא מורכב ומציג אתגרים רבים ושונים לניהול. שוחחנו עם דולי ניילס, מנהלת מכון המחקר QUEST על האתגרים וההזדמנויות הללו לשנות באופן קיצוני את אופן הטיפול והטיפול בחולי אלצהיימר.

ספר לנו על QUEST וכיצד פיתח המכון את ההתמחות שלו בנוירולוגיה ומחלת אלצהיימר (AD)? QUEST מספקת הזדמנויות מחקר למטרו-דטרויטרים כבר למעלה מ-25 שנה. תמיד היה לנו התמקדות חזקה במצבים נוירולוגיים, וזה היה 30-50% מתיק הניסוי שלנו במשך יותר מ-20 שנה. עם זאת, הצוות גם התאים ופיתח התמחויות מחקר קליניות כדי לענות על צורכי הקהילה שלנו, כמו גם לעזור למצוא טיפולים טובים יותר למצבים נפוצים כמו דלקת פרקים, יתר לחץ דם ואפילו סרטן. כשהתחלנו לחקור את AD, עיצובי המחקר היו קשים ביותר ודרשו הכשרה משמעותית של הצוות הקליני שלנו. היה ברור שאנחנו צריכים לבנות מומחיות במחקר אובדן זיכרון כאשר התחזית של AD חזה להשפיע על יותר מ-10% מהאנשים מעל גיל 65. זה נטל עצום על הקהילה ומערכת הבריאות. רצינו להציע את הניסויים הללו באופן מקומי, מהר ככל האפשר, כדי לשפר את הטיפולים (רק שלושה!) הזמינים אז. QUEST ממשיכה לבנות יכולת והתמקצעות. הרחבות מתקנים אחרונות יכפילו יותר מהכפיל את שטח המחקר הנוכחי שלנו ל-10,000 רגל רבוע.

לאחר שנים של כשלים בניסויים קליניים מתוקשרים, מחקר ה-AD סוף סוף קיבל פריצת דרך באישור לקמבי, התרופה הראשונה שהוכחה כמאטה את התקדמות המחלה. האם הידיעה הזו השפיעה לטובה על העניין בניסויים קליניים ותגובת הגיוס? טיפול זה ותרופות אחרות בקבוצה זו שנמצאות כעת בפיתוח הן הטיפולים הראשונים לשינוי המחלה שאינם מטפלים רק בסימפטומים. אנו מקווים להעניק לאנשים עם אלצהיימר חיים ארוכים ופרודוקטיביים יותר. גם לטיפולים הנוכחיים יש מקום לשיפור, ועלינו להמשיך ולסיים את הניסויים הקליניים הללו כדי לקדם את התרופות הללו.

איך מוצאים משתתפים פוטנציאליים? מה היו טכניקות הגיוס המוצלחות ביותר? ב-QUEST אנו מנסים לארח אירועים קהילתיים ו"ארוחת צהריים-וללמוד" כדי לחנך אנשים על הרגלים בריאים במוח ועל התפקיד שהמחקר הקליני צריך לקחת כפן בספקטרום הבריאות של כולם. אנו חולקים סימפטומים לדאגה לעומת הזדקנות רגילה ומציעים מסכי זיכרון בחינם למי שמעוניין. לבסוף, הצטרפות לרשימת התפוצה שלנו לקבלת הודעות בזמן על מחקר חדש או חדשות על חקר זיכרון היא הדרך להישאר מעורבים לטווח ארוך.

מה אתה רואה כאתגרים הגדולים ביותר בביצוע ניסויים קליניים למחלת ה-AD וכיצד צוות Quest התגבר על האתגרים הללו? אנשים רבים אינם מבינים שההשתתפות במשפט היא בחינם עבורם ודרך להרגיש שהם משתלטים על מצבם. זה גם קצת עבודה עבור מטופלים והמטפלים שלהם (שותפים למחקר) להשתתף במחקר, אבל רבים מהניסויים שלנו מספקים תחבורה וקצבה. לבסוף, זה יכול להיות גם קשה להם למצוא שותף ללימודים (או שהם לא רוצים להפריע ולבקש מישהו) אז אנחנו תמיד מבטיחים שהשותפים ללימודים יקבלו גם מלגה על זמנם והשתתפותם. תומכי המטופלים שלנו ב-QUEST הם פנטסטיים בהסרת מכשולים כדי שהאדם הנכון יוכל להשתתף בניסויים שלנו.

איזה סוג של מומחיות, תשתית מחקר ומשאבים אחרים נחוצים לביצוע מחקר AD?
הדברים החיוניים כוללים:

  • אנשי מקצוע רפואיים בעלי השכלה באבחון והתקדמות AD (זה לא קשור רק לזיכרון!),
  • חדרים המתאימים להערכות הזיכרון שיש לבצע,
  • מקום נחמד לחכות השותף ללימודים,
  • חטיפים בהישג יד מכיוון שהביקורים יכולים להימשך זמן רב,
  • צוות אכפתי ירועה את המשתתף במהלך הניסוי.

ב-QUEST, המטופלים שלנו הופכים לחלק מ"משפחת QUEST" - אנו רואים את המשתתפים הרבה ומבלים איתם זמן רב. אנו מוצאים שאנשים שנהנים מחוויית הניסיון הופכים למשתתפים מוצלחים בניסוי.

בהתבסס על הניסיון שלך, מה הם כמה שיקולים לתכנון ניסויים קליניים כדי להקל על ההשתתפות? ניסויי AD נקשרו באופן מסורתי להליכים פולשניים המכניסים עומסים נוספים על המטופלים ושותפיהם למחקר. אנחנו אוהבים כלי סקר כמו בדיקת הדם החדשה שמעריכה את ההסתברות לעומס עמילואיד גבוה (כחלק מקריטריונים לזכאות), בהשוואה לבדיקות הפולשניות הקודמות.

מאילו התפתחויות עתידיות אתה הכי מתרגש במחקר AD? יש עדיין הרבה מה ללמוד, וניסויים רבים בפיתוח חוקרים זוויות שונות מלבד רובד בטא עמילואיד. הטיפולים הנוכחיים עוזרים, אבל הם לא כדור הכסף להאטה או עצירה של התקדמות המחלה. עדויות הולכות וגדלות מצביעות על כך שיש יותר להתקדמות מחלת AD מאשר רובד בטא עמילואיד, ולכן, יותר דרכים לטפל או אפילו למנוע את הופעת המחלה אם יש לך סיכון מוגבר לפתח דמנציה.

ספוט_ימג

המודיעין האחרון

ספוט_ימג