6 नवंबर को नोवी, मिशिगन में चाइल्ड हेल्थ एसोसिएट्स कार्यालय में फाइजर-बायोएनटेक COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने के बाद प्राप्त एक 3 वर्षीय बच्चे के पास एक स्टिकर है। जेफ कोवाल्स्की / एएफपी गेटी इमेज के माध्यम से कैप्शन छुपाएं
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जेफ कोवाल्स्की / एएफपी गेटी इमेज के माध्यम से
पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए टीके अगले साल की शुरुआत में स्वीकृत होने की उम्मीद है, लेकिन अधिकारियों और बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि 5-11 आयु वर्ग के लिए हिचकिचाते माता-पिता के बीच धीमी गति से सबसे छोटे बच्चों तक भी फैल सकता है।
डॉ. फ्रांसिस कोलिन्स राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के निदेशक हैं और उन्होंने एनपीआर की सभी बातों पर विचार किया है, जो 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए टीके के आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के लिए समयरेखा और 5 से 11 वर्ष की आयु के लोगों के टीकाकरण के लिए चल रहे प्रयासों के बारे में है।
पुराने अमेरिकियों के साथ, इससे पहले कि टीका निर्माता एफडीए आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के लिए जमा कर सकें, उन्हें पहले यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण करना होगा कि टीका सुरक्षित और प्रभावी है।
पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, इन परीक्षणों को दो अलग-अलग समूहों में विभाजित किया गया है: 2-5 आयु वर्ग के लोग, और छह महीने से दो वर्ष की आयु के।
कोलिन्स ने कहा, "उन दोनों के पास सावधानीपूर्वक नियंत्रित परीक्षण में डेटा उत्पन्न हुआ है, और उन्हें जमा किया जा रहा है और [एफडीए] उनकी समीक्षा करेगा।"
"लेकिन मुझे लगता है कि यह उन छोटी उम्र के लिए अनुमोदन से पहले वर्ष के पहले तक होगा।"
5-11 आयु वर्ग के लिए टीकाकरण कैसे चल रहा है
लेकिन कोलिन्स ने यह भी नोट किया कि 5-11 आयु वर्ग के बच्चों के लिए टीकाकरण दर वह नहीं है जिसकी सरकारी अधिकारियों को अब तक उम्मीद थी।
"माता-पिता, मुझे लगता है कि अधिकांश भाग के लिए, अपने बच्चों को टीकाकरण कराने का निर्णय लेने के लिए थोड़ा अनिच्छुक रहे हैं," कोलिन्स ने कहा।
“बाल रोग विशेषज्ञों के कार्यालयों और यहां तक कि स्कूलों में टीकाकरण कर इसे आसान बनाने के लिए बहुत काम किया गया है। लेकिन मुझे लगता है कि हम अभी भी उस आयु वर्ग के आधे बच्चों का टीकाकरण नहीं कर पा रहे हैं।"
अनिच्छा के बावजूद, कोलिन्स का कहना है कि उन्हें लगता है कि माता-पिता अपने बाल रोग विशेषज्ञों से बात करेंगे और टीकों के साथ अधिक सहज हो जाएंगे।
माता-पिता के साथ बाल रोग विशेषज्ञ कैसे बातचीत कर रहे हैं
अग्रिम पंक्ति के लोगों के अनुसार, माता-पिता के साथ बातचीत का प्रभाव पड़ता है।
डॉ जैकब किलगोर हंटिंगटन, वेस्ट वर्जीनिया में मार्शल हेल्थ के साथ एक बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ हैं। राज्य की पात्र आबादी में से केवल 41.5% को ही पूरी तरह से टीका लगाया गया है।
जबकि कम दर के कई कारण हैं, किलगोर का कहना है कि बाधाओं में से एक बड़े शहरों के बाहर कुछ क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा तक आसान पहुंच की कमी है।
एक अन्य कारण माता-पिता के बीच झिझक है - किलगोर का कहना है कि बाल रोग विशेषज्ञ अधिक बातचीत करके संघर्ष कर रहे हैं। और जब माता-पिता के साथ अपने बच्चे और टीकों के बारे में बात करते हैं, तो किलगोर कहते हैं कि माता-पिता से आधे रास्ते में मिलना महत्वपूर्ण है।
"यह उन सवालों और चिंताओं या पूछताछ का जवाब दे रहा है जो उनके पास टीके के बारे में हो सकते हैं," किलगोर कहते हैं। "हमने जो देखा है, एक बार हमारे पास उन लोगों के लिए अवसर है जो बैठने और बातचीत करने में थोड़ा अधिक संकोच करते हैं ... [है] माता-पिता का बहुत अधिक समर्थन करने का अनुपात बढ़ रहा है।"
कोलिन्स का कहना है कि टीकों के बारे में गलत सूचना भी एक मुद्दा रहा है, जिसे सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने रोलआउट के साथ सामना किया है।
उन्होंने कहा, "एक देश के रूप में हम कहां हैं, इसके बारे में मुझे बहुत दुख है और सैकड़ों हजारों लोगों के बारे में बहुत दुख होता है, जिनकी जान चली गई है," उन्होंने कहा। "और उनमें से कई को मरने की ज़रूरत नहीं थी अगर उनके पास सटीक जानकारी होती जिसका वे जवाब दे सकते थे, बजाय इसके कि उन्हें एक ऐसी जगह पर लाया जाए जहाँ उन्होंने एक ऐसे मौके को छोड़ दिया जिससे उनकी जान बच सकती थी।"
किलगोर का कहना है कि 5-11 आयु वर्ग से जुड़े कुछ तथ्यों को साझा करने से आमतौर पर माता-पिता को टीकों की सुरक्षा के बारे में आश्वस्त करने में मदद मिलती है।
"नंबर एक, वैक्सीन तकनीक का आसानी से अध्ययन किया गया है," किलगोर कहते हैं। "जिन प्रतिभागियों का अध्ययन किया गया था, और संभावित प्रतिकूल दुष्प्रभावों वाले लोगों सहित, साइड इफेक्ट प्रोफाइल काफी कम था।"
किलगोर का कहना है कि वह इस तथ्य पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं कि बच्चों के लिए खुराक वयस्कों की तुलना में कम है।
"मुझे लगता है कि अंततः साइड इफेक्ट प्रोफाइल को भी कमजोर कर दिया है, लेकिन हमने अभी भी उस कम खुराक पर अधिकतम प्रभावकारिता देखी है, जो वास्तव में उत्पादकता का एक अद्भुत मिश्रण है, जबकि प्रतिकूल दुष्प्रभावों की कम चिंता है।"
जब टीकों की बात आती है तो बाल रोग विशेषज्ञ लंबा खेल खेल रहे हैं
डॉ कैथरीन मोफेट, मॉर्गनटाउन, डब्ल्यूवी में माउंटेन स्टेट सिस्टिक फाइब्रोसिस सेंटर में एक बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ हैं
उसने माता-पिता की पूरी श्रृंखला देखी है, जो टीके उपलब्ध होते ही अपने बच्चों को टीका लगाने के लिए उत्साहित थे, माता-पिता जो हिचकिचाते थे और पहले कुछ प्रश्न पूछना चाहते थे, और फिर माता-पिता जो बातचीत करने में रुचि नहीं रखते थे। बिलकुल।
कुछ माता-पिता ने टीकों के बारे में जो चिंता व्यक्त की है, उनमें से एक मायोकार्डिटिस नामक एक दुर्लभ दुष्प्रभाव या हृदय की सूजन है।
अपने करियर में, मोफेट ने बच्चों को मायोकार्डिटिस के साथ देखा है, लेकिन कहते हैं कि वे मामले आमतौर पर हल्के होते हैं और एक या दो दिनों के भीतर हल हो जाते हैं। इसलिए जब वह उन माता-पिता को देखती है जो इस स्थिति पर चिंता व्यक्त करते हैं, तो वह बताती हैं कि एक बच्चे में इसे COVID से विकसित होने का जोखिम टीके के साइड इफेक्ट के रूप में मायोकार्डिटिस होने की संभावना से अधिक है।
मोफेट का कहना है कि उन्होंने एक परिवार से बात की जिन्होंने अपने 15 वर्षीय बेटे को टीका लगाने के बारे में चिंता व्यक्त की।
"उन्होंने कहा, 'ठीक है, हम चिंतित हैं कि वह एक लड़का है। वह 15 साल का है, हमें चिंता है कि उसे टीका लगाया जाएगा और उसे मायोकार्डिटिस हो जाएगा।' और मैंने कहा, हाँ, वैध चिंता, लेकिन यह हल्का होगा, ”मोफेट ने कहा।
"लेकिन मुझे जो चिंता है वह यह है कि उसे COVID हो जाता है और फिर उसका जोखिम वास्तव में COVID से गंभीर मायोकार्डिटिस होने का कई गुना अधिक होता है।"
परिवार ने अभी तक अपने बेटे को टीका लगाने का फैसला नहीं किया है, लेकिन मोफेट का कहना है कि वह इस विषय पर दूसरी बार फिर से विचार करेगी और जोर देती है कि बाल रोग विशेषज्ञों के लिए निराश नहीं होना महत्वपूर्ण है।
"बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में, हम बच्चों के स्वास्थ्य के लिए एक परिवार के साथ अधिवक्ता हैं," वह कहती हैं। "और जब हम किसी को टीका लगाने के एक बिंदु में सफल नहीं होते हैं, तब भी हमें अधिवक्ता होने और लोगों को यह बताने की आवश्यकता है कि कौन सी नई जानकारी उपलब्ध है और यह महसूस करें कि टीके सुरक्षित हैं और वे प्रभावी हैं।"
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