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Un article de synthèse examine le cannabis comme traitement de la sclérose en plaques

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Les auteurs de cet article de synthèse sont des représentants de la Saint James School of Medicine dans l'Illinois et de la School of Natural Sciences de la Kean University dans le New Jersey. Leur article de synthèse, «Bénéfices neurologiques, défis cliniques et promesse neuropathologique de la marijuana médicale : une revue systématique des effets des cannabinoïdes dans la sclérose en plaques et des modèles expérimentaux de démyélinisation», a été publié dans la revue Biomédicaments le 24 février et analyse 28 études différentes rapport à la sclérose en plaques. Ces études finales ont été choisies parmi un groupe de 119 articles éligibles pour être pris en compte dans cette revue.

Les symptômes de la sclérose en plaques comprennent souvent de la fatigue, des troubles de la mobilité, des troubles de la parole, des douleurs neuropathiques chroniques, de l'anxiété, de la dépression et une gamme d'autres effets. Dans leur revue, les chercheurs déclarent que les patients sont insatisfaits des traitements actuels disponibles pour leur état, ce qui motive les chercheurs "à rechercher des remèdes complémentaires dans l'espoir de prévenir les rechutes et l'aggravation de l'invalidité". 

Quatorze des 28 études impliquaient l'utilisation de modèles animaux tout en explorant les effets du cannabis. Dans l'ensemble, les auteurs de l'étude ont déterminé que "les résultats expérimentaux combinés démontrent de manière adéquate que les traitements aux cannabinoïdes sont efficaces" en diminuant une variété de symptômes. Les auteurs ont déterminé que les études étaient prometteuses mais ne peuvent remplacer les tests menés sur des sujets humains. "Alors que la validité interne était très bonne dans les études précliniques parce que les expériences étaient bien conçues et bien contrôlées, la validité externe des études animales est moins certaine en raison des différences dans les systèmes cannabinoïdes entre les espèces qui peuvent affecter la sécurité, la dose-réponse, la tolérabilité et l'homéostasie. .”

Les chercheurs ont également évalué 14 études sur l'homme, qui utilisaient Sativex®, qui est un spray oral à base de cannabis approuvé pour la sclérose en plaques dans l'UE, au Royaume-Uni et au Canada, mais pas encore aux États-Unis. "Le nombre croissant de preuves de qualité modérée sur l'innocuité et l'efficacité du traitement aux cannabinoïdes utilisant des mélanges 1: 1 THC / CBD a conduit à son approbation dans certains pays pour la gestion de la spasticité, de la douleur et du dysfonctionnement de la vessie dans la SEP", les auteurs. a écrit. "Nos évaluations concordent avec d'autres, constatant que l'ampleur des effets sur les résultats neurologiques à court terme chez les patients atteints de SEP est petite, limitée ou modérée, et que les avantages sont plus facilement détectés par des mesures subjectives plutôt qu'objectives."

Neuf des études ont analysé l'efficacité du cannabis sur les spasmes musculaires, cinq ont évalué le cannabis et la douleur, trois ont examiné la fonction des voies urinaires inférieures et trois ont exploré la qualité du sommeil.

Les auteurs de cette revue concluent que, comme pour la plupart des autres initiatives de recherche impliquant le cannabis, bien qu'il existe des preuves prometteuses que le cannabis peut aider à traiter la sclérose en plaques et une variété de symptômes, d'autres études sont nécessaires. "Des études futures sont recommandées pour étudier les mécanismes cellulaires et moléculaires des effets des cannabinoïdes sur les lésions de SEP et pour évaluer si la marijuana médicale peut accélérer la remyélinisation et retarder l'accumulation d'invalidité à long terme."

La Société nationale de la SEP déclare qu'il y a 2.3 millions de personnes qui souffrent de la sclérose en plaques dans le monde entier, et que plus d'un million de personnes souffrent de la maladie aux États-Unis. La position de l'organisation sur le cannabis médical est favorable et appelle également à davantage de recherches pour renforcer les preuves du cannabis en tant que traitement de la sclérose en plaques. «La [National MS] Society soutient les droits des personnes atteintes de SEP à travailler avec leur fournisseur de soins de santé pour accéder au cannabis à des fins médicales conformément aux réglementations légales dans les États où une telle utilisation a été approuvée. De plus, la Société soutient le besoin de plus de recherche pour mieux comprendre les avantages et les risques potentiels du cannabis et de ses dérivés comme traitement de la SEP et de ses symptômes.

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