Structure chimique du remdesivir. Crédit image : Hbb878 / CC0Une étude indienne suggère que l’utilisation précoce du remdesivir pour traiter les patients atteints de COVID-19 serait bénéfique, si elle est administrée tôt.
Le remdesivir, s'il est administré dans les neuf jours suivant l'apparition des symptômes, améliore les résultats de survie des personnes présentant des cas modérés à graves de COVID-19 – la maladie causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) ou, simplement , corona virus. Médecins de l’hôpital spécialisé Apollo de Jayanagar, Karnataka – un établissement dédié aux soins des personnes atteintes de COVID-19 – a mené l'étude auprès de 350 patients entre le 25 juin et le 3 octobre (bien que quatre aient été retirés de l'étude après avoir développé des effets secondaires).
"Notre étude montre que le traitement des patients avec du remdesivir dans les neuf jours suivant l'apparition des symptômes entraîne des bénéfices significatifs en termes de mortalité", ont déclaré les médecins. Sur les 346 participants restants, 260 ont reçu du remdesivir dans les neuf jours. Le reste de la cohorte a reçu le médicament après neuf jours.
Parmi ceux qui ont reçu le médicament précocement, dix-huit pour cent sont décédés. Parmi ceux qui l’ont reçu plus tard, 34 pour cent sont décédés. "Bien que le remdesivir ait été administré avec d'autres médicaments conformément au protocole, les autres médicaments n'étaient pas cohérents chez tous les patients", a déclaré le Dr Ravindra Mehta, chef du service de pneumologie des hôpitaux Apollo, qui a dirigé l'étude. "L'intervention précoce du remdesivir s'est avérée significative chez tous les autres patients qui ont survécu." Il a déclaré que la recherche serait soumise au gouvernement.
Le remdesivir a été une lueur d’espoir pendant la pandémie. Un essai mené par Gilead Sciences aux États-Unis a montré des résultats prometteurs. Selon l’Institut national de la santé, « le remdesivir était meilleur que le placebo du point de vue du critère d’évaluation principal, le temps de récupération, une mesure souvent utilisée dans les essais sur la grippe. Dans cette étude, la récupération a été définie comme étant suffisamment bonne pour sortir de l’hôpital ou revenir à un niveau d’activité normal.
Malgré des résultats prometteurs, Le ministère indien de la Santé et du Bien-être familial a exprimé sa prudence quant à l’adoption de ce médicament. Lav Agarwal, co-secrétaire au ministère de la Santé et du Bien-être familial de l'Union, avait déclaré à l'époque que même si l'étude avait eu des résultats positifs, elle était "toujours non concluante".
Le gouvernement a ensuite approuvé l’utilisation restreinte du remdesivir d’urgence pour le traitement des cas modérés de COVID-19. Mylan a reçu l’accord du gouvernement pour fabriquer le médicament en Inde.
Cependant, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a semé le doute sur l’efficacité du remdesivir et d’autres médicaments dans le traitement du COVID-19. « Les résultats intermédiaires de l’essai Solidarity Therapeutics… indiquent que les schémas thérapeutiques remdesivir, hydroxychloroquine, lopinavir/ritonavir et interféron semblent avoir peu ou pas d’effet sur la mortalité à 28 jours ou sur l’évolution à l’hôpital du COVID-19 chez les patients hospitalisés », peut-on lire. le mois dernier à la suite d’une étude menée dans plus de trente pays.
L'OMS décrit ses conclusions, bien que préliminaires, sont « concluantes » et « décevantes et peu prometteuses ».
