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MDMA - La nouvelle façon de traiter le SSPT

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Pour les personnes souffrant du SSPT, le monde peut être un endroit effrayant. La médecine moderne a essayé de nombreuses façons de traiter ce trouble, allant des médicaments aux tactiques thérapeutiques, mais elles ne fonctionnent pas toujours. Des preuves accumulées montrent que des remèdes alternatifs comme la drogue psychédélique MDMA pourraient être une meilleure réponse à long terme pour traiter le SSPT.

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Qu'est-ce que le SSPT?

Stress post traumatique trouble est un trouble psychiatrique, ce qui signifie qu’il est diagnostiqué subjectivement. Cela affecte les personnes qui ont vécu une expérience traumatisante, qu’elles en aient réellement fait partie ou qu’elles en aient simplement été témoins. Cela peut inclure des choses comme être agressé physiquement, être témoin d'atrocités de guerre, vivre des catastrophes naturelles ou être la cible d'intimidation ou de violence psychologique. Le SSPT est diagnostiqué séparément des autres maladies mentales basées sur l’anxiété, sur la base de l’expérience d’un événement traumatisant.

Le SSPT était connu sous le nom de « choc d'obus » pendant la Première Guerre mondiale et de « fatigue au combat » après la Seconde Guerre mondiale. Elle est associée à des pensées inquiétantes et souvent très intenses concernant des traumatismes passés. Cela peut inclure de revivre l'événement dans des flashbacks ou des cauchemars, de la peur, de la tristesse, de la colère et des sentiments de détachement et d'éloignement des autres. Les personnes souffrant du SSPT affichent souvent de fortes réactions négatives face à des situations que d’autres trouveraient non déclenchantes et peuvent éviter complètement les situations ou les personnes qui leur rappellent leur traumatisme passé.

Les diagnostics subjectifs rendent difficile l'addition des statistiques. Cependant, selon psychiatry.org, environ 3.5 % des adultes aux États-Unis souffrent de SSPT chaque année, et on estime qu'environ une personne sur onze souffrira de SSPT au cours de sa vie. . Les femmes sont les principales victimes, plus nombreuses que les hommes dans un rapport de 2 : 1, et les trois groupes ethniques où les symptômes du SSPT apparaissent le plus aux États-Unis sont les Latinos, les Afro-Américains et les Amérindiens – toutes des minorités qui ont connu beaucoup de violence et d'intolérance. , et le mépris général qui leur a été adressé tout au long de l’histoire.

psychédéliques médicaux

Qu'est-ce que la MDMA?

3,4 méthylènedioxyméthamphétamine, connue familièrement sous le nom de extase, ou Molly (qui est l'argot pour 'moléculaire'), est une drogue psychoactive artificielle dérivée de l'huile de safrole, présente principalement dans les plantes de sassafras. La MDMA possède des propriétés à la fois hallucinogènes et stimulantes, agissant principalement par son interaction avec les récepteurs de la sérotonine. Il force le cerveau à libérer de grandes quantités de neurotransmetteur, tout en bloquant sa recapture pour faciliter une absorption supplémentaire. La MDMA se présente soit sous forme de pilules pressées, soit sous forme de poudre pouvant aller du brun au blanc.

La MDMA est connue pour favoriser un sentiment de connexion entre les gens, réduire la peur et l'anxiété et augmenter les sentiments d'empathie. Il a été créé par Merck Pharmaceutical en 1912, mais ses effets n'ont été bien compris que dans les années 1970, lorsque le chimiste Alexander Shulgin a créé une nouvelle méthode pour synthétiser le médicament et l'a testé avec quelques-uns de ses amis psychothérapeutes. C'est à cette époque qu'il a commencé à être utilisé dans les pratiques de psychothérapie, comme méthode de traitement couplée à des séances de thérapie, connue sous le nom de thérapie assistée par les psychédéliques.

Malgré son utilité dans le traitement des troubles mentaux, la MDMA a été illégale en 1985. En 1984, l'administration du président Ronald Reagan a adopté la Loi sur le contrôle global de la criminalité. Agis ce qui a permis au gouvernement d'interdire d'urgence les drogues. Lorsque le sujet de la MDMA a été abordé 1985, après que d'autres drogues psychédéliques aient déjà été illégales, cet acte a été utilisé pour illégaliser immédiatement le composé en le plaçant à l'Annexe I du traité de la Convention sur les substances psychotropes, mettant ainsi fin à ses utilisations thérapeutiques.

L'illégalisation des psychédéliques a commencé avec des campagnes de diffamation pendant la guerre du Vietnam qui ont culminé avec l'adoption du projet de loi Staggers-Dodd en XNUMX. 1968 illégaliser spécifiquement le LSD et la psilocybine. Cela a été suivi par la création du traité de la Convention sur les substances psychotropes en 1971 qui a interdit la plupart des autres produits, à l'exception de la MDMA, qui a été interdite plus tard.

Bien que le sujet soit évidemment controversé, les déclarations faites par John Ehrlichman – ancien assistant du président pour les affaires intérieures sous le président Nixon en 1994, ont montré clairement que la guerre contre la drogue n'était pas nécessairement une question de drogue. Cela crée de nouvelles inquiétudes quant aux raisons pour lesquelles des drogues comme la MDMA ont été illégales. Dans son déclaration il prétendait:

« La campagne Nixon en 1968, et la Maison Blanche par la suite, avaient deux ennemis : la gauche anti-guerre et le peuple noir… Nous savions que nous ne pouvions pas rendre illégal le fait d'être contre la guerre ou contre la guerre, mais en amenant le public à associer les hippies à la marijuana et les noirs à l'héroïne, puis en criminalisant lourdement les deux, nous pourrions perturber ces communautés. Nous pourrions arrêter leurs dirigeants, perquisitionner leurs maisons, interrompre leurs réunions et les diffamer nuit après nuit aux informations du soir. Savions-nous que nous mentions à propos de la drogue ? Bien sûr que nous l’avons fait.

La MDMA traite le SSPT

La MDMA pour traiter le SSPT

Alors, que savons-nous vraiment de la capacité de la MDMA à traiter les symptômes du SSPT ? Dans 2020, une revue systématique a été publiée portant sur des articles publiés jusqu'à fin mars 2019, qui utilisaient des termes clés tels que « traitements du SSPT » et « voie MDMA ». Tous les articles sont issus de PubMed et ScienceDirect.

Il a été constaté lors de l'identification et de l'examen de ces articles (et de leurs sources) que de nombreuses enquêtes à petite échelle avaient été menées et démontraient que la MDMA aidait à réduire le traumatisme psychologique. Les auteurs de la revue ont cependant souligné un point très important. Ils ont souligné qu’aucune recherche n’a montré que la MDMA était un remède contre le SSPT, car cela n’avait pas fait l’objet de recherches spécifiques. Ce que l'analyse identifiait et ce qui avait été étudié, c'était l'utilité de la psychothérapie assistée par la MDMA et sa capacité à aider les personnes qui n'ont pas réussi à résoudre leurs problèmes de traumatisme par d'autres voies.

La grande histoire aujourd’hui avec la MDMA tourne autour des essais actuellement en cours. Depuis l’été dernier, l’Association multidisciplinaire pour les études psychédéliques (MAPS) avait entamé la phase 3 des essais cliniques sur la MDMA. CARTES mène des essais randomisés en double aveugle, contrôlés par placebo, sur plusieurs sites, testant l'innocuité et l'efficacité du traitement du SSPT assisté par MDMA. Les participants sont 200 à 300 personnes souffrant du SSPT, âgées de 18 ans et plus, mais avec des antécédents variés pour produire leurs expériences traumatisantes.

Ces essais font suite aux essais de phase II qui ont eu des résultats prometteurs et constituent le dernier obstacle requis par la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis afin d'être évalués en vue d'une légalisation dans le traitement du SSPT. Si elle obtient l'autorisation, la MDMA pourrait être prescrite en même temps qu'une thérapie, en milieu ambulatoire avec des séjours résidentiels – pour permettre aux utilisateurs de vivre leur expérience dans un environnement sûr et contrôlé.

Quelle est la probabilité que la FDA approuve la MDMA pour traiter le SSPT ? Il s’agit, après tout, d’une drogue psychédélique inscrite à l’Annexe I, ce qui la définit comme très dangereuse et sans valeur thérapeutique. Apparemment, de retour 2017, la FDA a identifié la MDMA comme une « thérapie révolutionnaire » pour le SSPT.

La FDA définit une « thérapie révolutionnaire » en tant que « médicament qui traite une maladie grave ou potentiellement mortelle et des preuves cliniques préliminaires indiquent que le médicament peut démontrer une amélioration substantielle sur un ou plusieurs paramètres cliniquement significatifs par rapport aux thérapies disponibles ». Cette définition vise à accélérer les progrès de la recherche afin de commercialiser les produits. Dans 2019, la même désignation a été faite par la FDA pour la psilocybine présente dans les champignons magiques.

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En savoir plus sur les essais MAPS Phase 3

Les essais de phase 3 ont été conçus selon une évaluation de protocole spécial convenue entre MAPS et la FDA pour garantir que les essais et les résultats seraient conformes à la réglementation. Les essais se déroulent sur 15 sites différents dans trois pays : les États-Unis, le Canada et Israël. Les participants reçoivent trois séances de thérapie avec de la MDMA ou un placebo sur une période de thérapie de 12 semaines, ainsi que trois séances préparatoires et trois séances d'intégration, sans aucun médicament. Les séances MDMA/placebo sont espacées toutes les 3 à 5 semaines.

Le (CAPS-5) – Clinician-Administered PTSD Scale – est le principal outil de mesure du succès de l’étude. Il s'agit d'un entretien peu structuré utilisé dans la plupart des essais sur le SSPT et qui nécessite une évaluation par des évaluateurs qui sont « aveugles » ou qui ne savent pas où se situe le participant à l'étude en termes de médicament ou de placebo. Les enquêteurs de l'étude utiliseront également d'autres outils de mesure, notamment, mais sans s'y limiter : l'inventaire de la dépression de Beck et l'inventaire du fonctionnement psychosocial.

La « phase 3 » implique bien entendu que ce n’est pas le début de l’étude. Les résultats de la phase 2 de l'étude indiquent ce qui suit à propos de la MDMA et de sa capacité à traiter le SSPT : elle peut entraîner une réduction de la peur et de la défensive ; accroître l'introspection et la communication, ainsi que l'empathie et la compassion ; et améliore généralement l'expérience thérapeutique des personnes souffrant du SSPT. La phase 2 comprenait 107 patients.

Deux mois après le traitement assisté par MDMA en phase 2, 61 % des patients n'étaient plus identifiés comme souffrant de SSPT. Un an après le traitement, 68 % ne sont plus qualifiés de SSPT. Tous les participants souffraient d’un SSPT chronique résistant au traitement et dont ils souffraient en moyenne depuis près de 18 ans.

Conclusion

La course s'intensifie pour savoir quelle drogue psychédélique obtiendra la première légalisation médicale aux États-Unis (car les États-Unis établissent si souvent la norme pour d'autres parties du monde). La psilocybine issue des champignons magiques fait certainement des vagues, mais il semble que la MDMA pourrait l'emporter. Alors que la FDA bave déjà à la bouche pour approuver, et que le monde pharmaceutique se bat, il semble que très bientôt la MDMA sera officiellement approuvée pour traiter le SSPT, avec un changement dans les mesures de légalisation mondiales qui suivra probablement.

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Source : https://cbdtesters.co/2021/02/24/mdma-the-new-way-to-treat-ptsd/

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