Les Américains dépensent des sommes toujours croissantes de leur propre argent pour les soins de santé.

Les dépenses dites personnelles dépassent désormais 470 milliards de dollars par an, selon le gouvernement fédéral. dernière comptabilité. Les dépenses devraient également continuer à augmenter, parallèlement à la multiplication des régimes de santé à franchise élevée et des prestataires de soins qui n'acceptent pas d'assurance.

Même si les consommateurs ne sont pas vraiment enthousiasmés par cette tendance, les fondateurs de startups et leurs bailleurs de fonds voient des opportunités très évolutives. Au cours des deux dernières années, des centaines de millions de dollars ont été versés à des entreprises travaillant sur des plateformes telles que des plateformes de comptes d’épargne santé, des applications de comparaison des prix des soins et des outils destinés aux employeurs proposant des plans à franchise élevée.

Qui est financé ? En utilisant Données Crunchbase, nous avons dressé une liste échantillon de 19 entreprises innovant face à l’augmentation des dépenses de santé directes. Collectivement, ils ont collecté plus d’un demi-milliard de dollars à ce jour.

En examinant la liste ci-dessus, nous constatons qu’une grande partie de l’activité de financement est biaisée au début. Il existe toutefois un potentiel de croissance exponentielle à venir, compte tenu des sommes considérables en jeu et de la barre apparemment basse pour améliorer le statu quo.

En tant que poids lourd du secteur Andreessen Horowitz mets-le dans un pièce explicative sur sa thèse d’investissement : « Pourquoi sommes-nous si optimistes quant à la santé des consommateurs ? La situation actuelle est lamentable. Les patients sont mécontents ; les prestataires sont épuisés.

La stratégie d'investissement de l'entreprise repose sur l'idée selon laquelle, à mesure que les consommateurs supportent davantage de coûts de santé, ils deviennent plus exigeants quant aux expériences en matière de soins de santé et sont donc « susceptibles de voter avec leur portefeuille ».

Thèmes clés : Accès, transparence des prix, formules alternatives

Il convient également de noter que de plus en plus de consommateurs disposent d’un portefeuille avec lequel voter. En 2022, plus de la moitié des travailleurs du secteur privé (53.6 %) étaient inscrits à des régimes de santé à franchise élevée, selon une récente étude. étude. Les inscrits utilisent également couramment des comptes d’épargne santé ou des comptes de dépenses flexibles pour couvrir les frais médicaux quotidiens.

Pour Colin Tobias, partenaire chez Capital-risque SemperVirens, de nombreux investissements récents dans les startups visent à faciliter l'utilisation des HSA et à gérer les transactions à paiement automatique. Celui qu'il désigne dans ce domaine est basé à San Francisco PayZen, qui propose aux consommateurs des plans de paiement pour les dépenses de santé. Un autre est Premier dollar, qui développe des outils pour consolider les avantages dans un seul portefeuille numérique.

D’autres travaillent sur des outils pour aider les consommateurs de soins de santé à trouver le meilleur rapport qualité-prix. Parmi les startups les plus financées qui adoptent cette approche figurent Santé Turquoise, qui permet aux consommateurs de comparer les prix des procédures médicales des prestataires de leur région. La société de San Diego a obtenu un financement de série B de 30 millions de dollars en janvier, portant le financement total à ce jour à plus de 55 millions de dollars.

Entre-temps, le bénéficiaire de financement le plus récent en matière de transparence des prix est probablement Milu Santé. La startup de l'Illinois a levé le mois dernier un tour de table de 4.8 millions de dollars pour développer une technologie qui analyse les dossiers de santé en cherchant des moyens d'économiser et d'améliorer les soins.

Employeurs et ICHRA

Le secteur de la santé est célèbre pour la création d'acronymes, ce qui nous amène à notre prochain thème d'investissement populaire : les ICHRA, ou accords de remboursement de soins de santé à couverture individuelle.

Il s'agit d'un acronyme désignant les employeurs qui, plutôt que de proposer leur propre régime d'assurance maladie, fournissent de l'argent aux employés qui peuvent l'utiliser pour payer leurs propres polices ou couvrir leurs frais médicaux. Les ICHRA sont de plus en plus populaires auprès des employeurs et les startups cherchent à exploiter une partie de cette croissance.

Plusieurs de ces startups ont levé des fonds assez récemment. Basé à Berkeley, en Californie Venteur, qui propose des outils basés sur l'IA pour trouver la meilleure utilisation de l'argent de l'ICHRA, a levé 7.6 millions de dollars lors d'un financement de démarrage en août. Chaume, qui propose des outils pour sélectionner une couverture et des cartes de débit adaptées aux dépenses de santé, a décroché 6 millions de dollars l'année dernière. Dollar extensible, qui commercialise auprès des petites entreprises et étend les ICHRA aux employés, a clôturé un cycle de pré-amorçage de 1.6 million de dollars en septembre.

Aller mieux

Dans l’ensemble, même si la plupart d’entre nous détestent payer de leur poche des dépenses de santé, en particulier lorsque nous déboursons déjà de lourdes sommes pour l’assurance, il y a quelques enseignements encourageants à tirer des tendances récentes.

La première est que les employeurs disposent de davantage d’outils pour cotiser et aider les employés à naviguer dans la couverture dans un monde de franchises élevées et de dépenses personnelles plus élevées. En plus de contribuer aux coûts de la politique, les employeurs peuvent également financer des FSA pour couvrir les dépenses auto-payées.

Une autre raison est que, si les outils basés sur l’IA fonctionnent bien et que les fournisseurs font de la transparence des prix une priorité, les startups pourraient contribuer à atténuer l’une des plus grandes plaintes concernant les soins auto-payés, à savoir l’anxiété liée aux prix. Avant d’ouvrir notre portefeuille, les consommateurs apprécieraient grandement de pouvoir savoir dès le départ combien va coûter une consultation, un test ou une procédure.

Liste Crunchbase Pro associée :

Illustration: Dom Guzmán