26 juillet 2023 – Des chercheurs ont découvert que les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil présentaient un risque cardiovasculaire accru en raison de la réduction des niveaux d'oxygène dans le sang, largement expliquée par une respiration interrompue. L'apnée obstructive du sommeil a longtemps été associée à un risque accru de problèmes cardiovasculaires, notamment de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès, mais les résultats de cette étude, partiellement soutenus par les National Institutes of Health et publiés dans le American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, montrent le mécanisme principalement responsable du lien.

"Ces résultats aideront à mieux caractériser les versions à haut risque de l'apnée obstructive du sommeil", a déclaré Ali Azarbarzin, Ph.D., auteur de l'étude et directeur du Sleep Apnea Health Outcomes Research Group au Brigham and Women's Hospital et à la Harvard Medical School, Boston. . "Nous pensons que l'inclusion d'une version à haut risque de l'apnée obstructive du sommeil dans un essai clinique randomisé montrerait, espérons-le, que le traitement de l'apnée du sommeil pourrait aider à prévenir de futurs résultats cardiovasculaires."

Les chercheurs ont examiné les données de plus de 4,500 XNUMX adultes d'âge moyen et plus âgés qui ont participé à l'étude sur les fractures ostéoporotiques chez les hommes (MrOS) et à l'étude multiethnique sur l'athérosclérose (MESA), et ont cherché à identifier les caractéristiques de l'apnée obstructive du sommeil qui pourraient expliquer pourquoi certaines personnes étaient plus susceptibles que d'autres de développer une maladie cardiovasculaire ou un décès connexe.

Les caractéristiques physiologiques de l'apnée obstructive du sommeil évaluées comprenaient la charge hypoxique, qui est une réduction des niveaux d'oxygène dans le sang pendant le sommeil ; charge ventilatoire, qui sont des interruptions de la respiration dues à une obstruction des voies respiratoires ; et les éveils nocturnes, qui se produisent lorsqu'une personne se réveille soudainement en raison d'une respiration interrompue et qui peut entraîner une augmentation de sa tension artérielle ou de sa fréquence cardiaque.

Alors que la gravité de l'apnée du sommeil est définie comme le nombre de fois où les voies respiratoires se bloquent pendant une heure de sommeil, cette étude a cherché à mieux caractériser les mécanismes sous-jacents de l'apnée obstructive du sommeil et à identifier ceux qui prédisent fortement une augmentation des risques cardiovasculaires.

Grâce à MrOS, 2,627 76 hommes, âgés en moyenne de 12 ans, ont été suivis pendant environ neuf à 1,973 ans. MESA a inclus des données de 67 110 hommes et femmes, âgés en moyenne de 382 ans, qui ont été suivis pendant environ sept ans. Pendant ce temps, les participants ont effectué des examens médicaux et des évaluations du sommeil et ont partagé des informations sur leur santé. Environ XNUMX participants à MESA et XNUMX à MrOS ont subi un événement cardiovasculaire primaire.

Pour chaque mesure de la réduction observée des niveaux d'oxygène dans le sang, ou de la charge hypoxique, une personne dans MESA avait un risque associé accru de 45 % d'avoir un événement cardiovasculaire primaire. Dans MrOS, le risque accru observé était de 13 %. L'obstruction des voies respiratoires, mesurée par une fermeture totale ou partielle des voies respiratoires, représentait 38 % des risques observés dans MESA et 12 % dans MrOS. Des résultats similaires pour prédire la mort prématurée en fonction de la charge hypoxique et ventilatoire ont également été observés. Les réveils soudains n'étaient pas associés à des résultats cardiovasculaires dans MESA, mais étaient liés à des décès d'origine cardiovasculaire dans MrOS. De plus, les chercheurs ont découvert qu'une charge hypoxique élevée était principalement due à une obstruction grave des voies respiratoires et non à d'autres facteurs, tels que l'obésité abdominale ou une fonction pulmonaire réduite.

"C'est quelque chose qui rend cette métrique spécifique à l'apnée du sommeil", a déclaré Gonzalo Labarca, MD, auteur de l'étude et instructeur en médecine au Brigham and Women's Hospital et à la Harvard Medical School. "Les connexions s'expliquent moins par l'obésité ou un autre facteur."

Les auteurs ont noté que les résultats ont le potentiel de changer la façon dont l'apnée du sommeil est évaluée, mais doivent être validés par de futures études.

"La compréhension de ces mécanismes pourrait changer la façon dont les essais cliniques sur l'apnée du sommeil sont conçus et ce qui est mesuré dans la pratique clinique", a déclaré Marishka K. Brown, Ph.D., directrice du National Center for Sleep Disorders Research au National Heart, Lung , et Blood Institute (NHLBI), qui fait partie du NIH.

Des études antérieures ont estimé que près de 425 millions d'adultes dans le monde et environ 54 millions aux États-Unis souffrent d'apnée obstructive du sommeil et sont donc plus à risque de maladie cardiovasculaire, principale cause de décès dans le monde.
Cette étude a été partiellement financée par le NHLBI et le National Center for Advancing Translational Sciences, le National Institute on Aging et le National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases.

À propos de l'Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI) : NHLBI est le leader mondial dans la conduite et le soutien de la recherche sur les maladies cardiaques, pulmonaires et sanguines et les troubles du sommeil qui fait progresser les connaissances scientifiques, améliore la santé publique et sauve des vies. Pour plus d'informations, visitez www.nhlbi.nih.gov.

À propos des National Institutes of Health (NIH): NIH, l'agence de recherche médicale du pays, comprend 27 instituts et centres et est une composante du département américain de la Santé et des Services sociaux. Le NIH est le principal organisme fédéral menant et soutenant la recherche médicale fondamentale, clinique et translationnelle, et étudie les causes, les traitements et les remèdes pour les maladies courantes et rares. Pour plus d'informations sur NIH et ses programmes, visitez www.nih.gov.

NIH… Transformer la découverte en santé^®

Publié : juillet 2023

• Contenu propulsé par le référencement et distribution de relations publiques. Soyez amplifié aujourd'hui.
• PlatoData.Network Ai générative verticale. Autonomisez-vous. Accéder ici.
• PlatoAiStream. Intelligence Web3. Connaissance Amplifiée. Accéder ici.
• PlatonESG. Automobile / VE, Carbone, Technologie propre, Énergie, Environnement, Solaire, La gestion des déchets. Accéder ici.
• Décalages de bloc. Modernisation de la propriété des compensations environnementales. Accéder ici.
• La source: https://www.drugs.com/clinical_trials/nih-funded-study-explains-link-increased-cardiovascular-risks-obstructive-sleep-apnea-20954.html