Semanal de salud mental y conductual: semana del 10 de febrero de 2020
Somos un país enojado Estamos enojados porque nuestras diferentes cosmovisiones de verdad y valor están colisionando. Para la mitad de nosotros, existe la sensación de que la imagen del mundo que conocemos se está desvaneciendo demasiado rápido en el pasado. La otra mitad está enfurecida porque creemos que la imagen actual del mundo que conocemos es realmente falsa.
La variabilidad de cómo se desarrollarán los eventos está inflamando nuestra ira, lo que conduce al estrés y a una cierta angustia mental, si no a una enfermedad. Uno de cada cinco estadounidenses tiene un trastorno mental que va desde ansiedad leve hasta depresión grave y está empeorando.
He argumentado que muchas personas están deprimidas porque carecen de significado, propósito y habilidades de afrontamiento. Pero la directora científica de Headspace, Dra. Megan Bell, me hizo un gran comentario el otro día. Ella sugirió que muchos ni siquiera están cerca de tratar de actualizarse con significado porque las personas actualmente luchan por satisfacer sus necesidades básicas, como la seguridad y la protección. Megan se refiere a la Jerarquía de necesidades de Maslow.
"La gente tiene dificultades para navegar la incertidumbre", dijo. “Lo que ayuda a un niño a sentirse seguro es cuando los adultos están a cargo y cuando saben que si hacen X, Y sucede. Este es un sentido muy básico de seguridad ". Pero hoy, particularmente en el entorno político polarizado, es difícil sentirse seguro o protegido, sugirió. “Necesitamos sentir un grado de seguridad y protección de que el mundo es un lugar predecible. Si esto se interrumpe, entonces pasa de 'Sé lo que necesito hacer, pero no estoy seguro' ". En otras palabras, las reglas de vida en una sociedad civil se están rompiendo y es difícil saber cómo hacerlo. mantente seguro, y mucho menos productivo a propósito, en el juego de la vida cuando hay anarquía en las calles.
Megan hablará en nuestro futuro Future of Mental and Behavioral Health en la tarde del 25 de marzo en UCSF. Registrarse aquí a unirse a nosotros. En noticias relacionadas, Headspace solo recaudó $ 93 millones en la financiación.
En este resumen, aquí hay una curaduría de artículos recientes o información sobre enfermedades mentales o salud del comportamiento mientras nos preparamos para nuestro evento de marzo.
El marketing de la locura
Esto no es reciente, pero es relevante y estoy muy de acuerdo con la misión de esta organización. Probablemente no hayas oído hablar de Comisión de Ciudadanos por los Derechos Humanos, un organismo de control de salud mental sin fines de lucro que está en contra de lo que ellos llaman el modelo biológico de "enfermedad" que promueve el uso de drogas psiquiátricas. En otras palabras, la industria psiquiátrica está "medicalizando los problemas cotidianos" y al hacerlo "ha etiquetado fraudulentamente a millones de personas como enfermos mentales, y los ha forzado o convencido de adoptar medicamentos psicotrópicos recetados como parte rutinaria de sus vidas".
Una de las críticas que tiene este perro guardián es la "falta de ciencia" que respalda las herramientas de diagnóstico, como el DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales). “Ninguno de los 374 trastornos descritos allí ha sido probado por patología observable o pruebas objetivas. En cambio, un panel de psiquiatras definió arbitrariamente los síntomas de cada trastorno mental y, literalmente, votó sobre su idoneidad para su inclusión en el DSM. Según este sistema, si un trastorno mental recién definido pierde el voto, no logra ingresar al DSM. El sistema es subjetivo y ambiguo; su terminología está mal definida o totalmente indefinida ", escribió el presidente de la organización. No hay pruebas de laboratorio, radiografías o pruebas objetivas que puedan verificar que el trastorno mental sea una condición física. Pero "la psiquiatría ha reempaquetado estas emociones [depresivas] y comportamientos como "enfermedad" para vender drogas.
Como he escrito en el pasado, mucho de lo que algunas personas consideran enfermedad mental no es una enfermedad sino más bien Condición humana normal.
Como un psicoterapeuta relativamente conocido dijo: "Muchos estados mentales descritos convencionalmente como enfermedades mentales son en realidad reacciones racionales a las condiciones sociales, económicas y políticas".
Echa un vistazo a la página web
Contra la medicalización de la salud del comportamiento.
Hay un nuevo modelo y se llama Salud conductual consolidada, Un modelo clínico de próxima generación que combina servicios conductuales y medicamentos. Los proponentes parecen apoyar a la Comisión de Derechos Humanos de los Ciudadanos al apoyar el uso limitado de psicotrópicos. También ven los trastornos mentales como una condición humana normal.
“Las personas con cáncer y enfermedades cardíacas esperan una cura y, a menudo, la obtienen mediante cirugía, medicación o ambos. Las condiciones de salud del comportamiento tienen pocas curas en la actualidad, en parte porque nos estamos enfocando en curar aspectos de la condición humana ”, escribe el autor. “¿Podemos curar la depresión? Podemos intentar limitar las afirmaciones de cura a tipos específicos potencialmente biológicos. Sin embargo, los defensores del modelo médico contrarrestan con sueños audaces ".
El autor señala que una de las razones por las cuales los enfoques conductuales para tratar las enfermedades mentales es que no existe un modelo de reembolso. Pero "llamar a problemas de enfermedades facilitará el proceso de pago". El autor sugiere clasificar los problemas de salud del comportamiento en una categoría diferente para los reembolsos de atención médica. Además, el artículo también señala que la economía del cambio de comportamiento no escala. Sin embargo, vender píldoras se escala. Es triste pensar que la psicoterapia en realidad puede ser más efectiva que la farmacoterapia, pero no es compatible porque no es un negocio que se amplíe.
Magellan está aprovechando la salud del comportamiento para abordar el uso excesivo de recetas
Los métodos de comportamiento se están volviendo mucho más aceptables. Esto se debe en parte a que 47 millones de estadounidenses viven con una afección de salud mental y la salud del comportamiento en realidad está ayudando a mejorar sus afecciones. En un nuevo programa de Magellan Rx Management llamado Viva vibrantemente: salud integral, los farmacéuticos trabajan en estrecha colaboración con los proveedores para hacer planes de tratamiento para los pacientes. El programa también se centra en medidas de calidad, incluido el uso excesivo de medicamentos. Los resultados han sido favorables, incluida una caída en el uso de medicamentos.
- 67 por ciento de reducción en el número de miembros que toman múltiples (seis o más) medicamentos para la salud del comportamiento, lo que resulta en una reducción promedio de un medicamento para el comportamiento por miembro afectado;
- El 46 por ciento de los miembros afectados ya no tomaban dos o más medicamentos antipsicóticos atípicos; y
- Aumento del 110 por ciento en el número de miembros con antipsicóticos que reciben los exámenes metabólicos recomendados.
(Fuente de imagen: NBCNews, APA, https://bhshv.com/)
