٥ فبراير، ٢٠٢٤

بقلم: د. ناتاشا فاني ، بكالوريوس ، ماجستير ، إن دي ، مدير التمارين الرياضية والتغذية في نيوتوبيا.

فقدان الوزن: يعرف معظم الناس أن الوزن الزائد هو عامل خطر رئيسي للعديد من الحالات الصحية الخطيرة - بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع 2 وبعض أشكال السرطان - لكن معدلات السمنة استمرت في الارتفاع لعقود.

اليوم ، أكثر من 40٪ من البالغين في الولايات المتحدة يعانون من السمنة ، و 30٪ آخرون يعانون من زيادة الوزن.[1] أيضًا ، وجود مؤشر كتلة الجسم (BMI) فوق 30 هو أيضًا مؤشر على السمنة. كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم ، زاد خطر الإصابة بمشاكل صحية إضافية.

لماذا يصعب إنقاص الوزن والحفاظ عليه؟ جزء من الإجابة يتضمن علم الوراثة. بينما لا يوجد جين واحد يتنبأ بالسمنة ، هناك المئات مرتبطة بخياراتنا حول التغذية والتمارين الرياضية ، والتي تساهم في زيادة الوزن. تشير الأبحاث إلى أنه بالنسبة لبعض الأفراد ، تمثل الجينات 25٪ فقط من الاستعداد للإصابة بالوزن الزائد ، بينما يصل التأثير الجيني للبعض الآخر إلى 70٪ إلى 80٪.[2]

قد يفسر هذا سبب قدرة بعض الأشخاص على تناول ما يريدون والبقاء نحيفين بينما يقيس الآخرون كل لقمة ولا يزالون يكافحون لفقدان الوزن. قد يفسر أيضًا لماذا تميل السمنة إلى الانتشار في العائلات. على الرغم من أن المبدأ الأساسي للسعرات الحرارية في / السعرات الحرارية الخارج لا يزال ساريًا ، إلا أن الجينات يمكن أن تؤثر على مدى كفاءة الجسم في حرق تلك السعرات الحرارية وأنواع الأطعمة التي يتوق إليها الفرد.

الاختبارات الجينية لمزيد من التخصيص

تتيح التقنيات الجديدة التي تسمح بأخذ علم الوراثة في الاعتبار عند تصميم برامج إنقاص الوزن أو الصحة والرفاهية تدخلات أكثر تخصيصًا وأقصى تأثير.

تدمج Newtopia ، وهي موفر لتغيير العادات مدعومة بالتكنولوجيا ، اختبارًا للعديد من المتغيرات الجينية الرئيسية في تجارب الوقاية من الأمراض للموظفين شديدة الخصوصية. بناءً على نتائج الاختبار ، يقوم المدربون المدربون بإنشاء تكتيكات مخصصة تساعد الأفراد على تقليل تأثير جيناتهم الفريدة أو الاستفادة منها. من خلال الاجتماعات الافتراضية المستمرة ، يقوم هؤلاء المدربون بدعم المشاركين وتتبع تقدمهم وإجراء التعديلات حسب الضرورة خلال البرنامج. تساعد هذه الاجتماعات المنتظمة أيضًا في مساءلة المشاركين ، وهو أمر بالغ الأهمية لتحقيق النجاح على المدى الطويل.

في بداية البرنامج ، يحصل المشاركون على مجموعة أدوات اختبار اللعاب سهلة الاستخدام - حيث يقومون ببساطة بمسح داخل كل خد وإعادة المسحات في مظروف مدفوع الأجر. عندما تكون نتائج المختبر جاهزة ، يقوم مدربهم الشخصي بجدولة جلستين "كشف جيني" لشرح النتائج ومناقشة الآثار المترتبة على نمط الحياة.

تعد المشاركة في مكون الاختبار الجيني للبرنامج تطوعية ، ولكن Newtopia تعالج مخاوف الخصوصية المحتملة من خلال ضمان تخزين جميع المعلومات الجينية بشكل آمن ، بما يتوافق مع قانون عدم التمييز في المعلومات الجينية ، ولن يتمكن سوى المشارك وموجه المساءلة من رؤية المعلومات - أبدًا صاحب العمل أو مزود التأمين.

يخفف المدربون أيضًا من الخوف من خلال التأكيد على أن النتائج ليست إلزامية بأي شكل من الأشكال - فوجود متغيرات جينية معينة لا يعني أن الشخص سيزيد وزنًا حتمًا ، على سبيل المثال. تأخذ المعرفة الجينية بعض التخمينات من تصميم برنامج مستهدف. يمكن للمدربين استخدام علم الوراثة لفهم رمز شريطي شخصي للعمل ، مما يساعد المدرب على تحديد الأساليب التي ستكون أكثر فعالية. سيظل المشاركون يرون النتائج بدون الاختبار الجيني ، لكن الوصول إلى هذه المعلومات يجعل من المحتمل أن تأتي التحسينات بسهولة أكبر وبسرعة أكبر.

الجينات الرئيسية

في حين أن مئات الجينات يمكن أن تؤثر على الوزن - سواء بشكل مباشر أو من خلال التأثير على القرارات التي يتخذها الأشخاص بشأن النشاط البدني والتغذية - فإن ثلاثة منها لها صلة خاصة بخيارات الغذاء: MC4R و FTO و DRD2.

• MC4R ينظم (المعروف أيضًا باسم "جين الشهية") مدى سرعة شعور الشخص بالشبع بعد تناول الطعام. ويرتبط أحد أشكال هذا الجين بالسمنة لأن الشخص الذي لا يشعر بالامتلاء سيستمر في تناول الطعام - وغالبًا ما يصل إلى حد الشعور بعدم الراحة بعد ذلك عندما يلحق الدماغ بالمعدة.

لتعويض تأثير هذا البديل ، سيعمل المدرب مع الفرد لتحديد استراتيجيات التحكم في الحصص وطرق تناول الطعام بشكل أبطأ وعقلانية. قد يوصون أيضًا بشرب المزيد من الماء لزيادة الشعور بالشبع.

• An FTO (المعروف أيضًا باسم "جين الدهون") يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالسمنة[3] لأنه مرتبط بصعوبة تكسير واستخدام الكربوهيدرات ، والتي تميل إلى تخزينها على شكل دهون بدلاً من ذلك.

إذا كان الفرد لديه متغير FTO ، فقد يوصي المدرب بتناول كميات أقل من السكر والكربوهيدرات البسيطة والمزيد من الدهون والبروتينات الصحية. يمكن أن يساعد أيضًا تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم. فيما يتعلق بالنشاط البدني ، قد يقترح المدرب ممارسة التمارين بكثافة أعلى.

• DRD2 (المعروف أيضًا باسم "جين الرغبة الشديدة") يشفر مستقبلات الدوبامين D2 ، والتي تلعب دورًا في تنظيم الدافع والمكافأة.[4] حددت الدراسات وجود متغير DRD2 في الأفراد الذين يفضلون الكربوهيدرات ،[5] مما يشير إلى أن تناول الكربوهيدرات يؤدي إلى زيادة الدوبامين ، مما يؤدي إلى الشعور بالإشباع. وجدت دراسة أخرى أن تفاعل DRD2 مع الجينات التي تؤثر على الإدمان ، مثل جين مستقبلات اللبتين (LEPR) وجين مستقبلات الأفيون (OPRM1) ، يؤثر بشكل ملحوظ على تطور السمنة الشديدة سريريًا.[6] قد يكون الفرد المصاب بمتغير DRD2 عرضة لتناول الطعام لتحفيز مراكز المتعة في الدماغ (على سبيل المثال ، عند الإجهاد) ، بدلاً من تناول الطعام عند الجوع فقط.

لتعويض تأثير هذا الجين ، قد يساعد المدرب الفرد على تحديد آليات أخرى لإدارة الإجهاد ، مثل التأمل أو المشي ، ومساعدته على اختيار الأطعمة التي تحتوي على نسبة أقل من الملح والسكر لتقليل الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة عالية المعالجة بمرور الوقت.

وضع كل ذلك معا

السمنة معقدة للغاية ، وتتأثر زيادة الوزن بمجموعة واسعة من العوامل. إن فقدان الوزن صعب لأسباب عديدة. لكن تجاوز الأنظمة الغذائية المبتذلة والبرامج ذات الحجم الواحد الذي يناسب الجميع لتبني نهج شخصي - وهو نهج يأخذ المؤثرات الجينية الفريدة للفرد في الاعتبار - يمكن أن يدعم تطوير عادات نمط الحياة التي تؤدي إلى نجاح فقدان الوزن وتحسينات صحية طويلة المدى.

[1] https://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity-adult-17-18/obesity-adult.htm

[2] https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/why-people-become-overweight

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17434869/

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8260195/

[5] https://www.foodaddictionsummit.org/docs/2Noble.pdf

[6] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.20202

المصدر: https://infomeddnews.com/weight-loss-genetic-testing/