يعد فشل الحوسبة في إطلاق تكنولوجيا المعلومات الصحية أحد أكبر الألغاز في عصرنا. (صورة من ويكيبيديا.)
تدير أجهزة الكمبيوتر سياراتنا ، وتدير أسواقنا ، وبشكل متزايد في الأجهزة الطبية التي تبقينا على قيد الحياة.
ولكن اذهب إلى أي طبيب وما زلت ستملأ نموذجًا ورقيًا. احصل على إحالة إلى طبيب آخر وستجد على الأرجح نموذجًا ثانيًا. وعلى وعلى. تساعد تكلفة إدارة هذه الورقة في إبقاء الطب غارقًا في القرن العشرين.
بعد أن غطت هذه النغمة منذ ذلك الحين يوليو، 2007، لقد سمعت العديد من النظريات. الأكثر شيوعًا هو التعقيد ، والإجراءات الحكومية ، وتقاعس الحكومة.
لكنني وجدت أن عدم الثقة في الدوافع أكثر انتشارًا.
الدافع الأكثر شيوعًا في نظام الرعاية الصحية الأمريكي هو دافع الربح. الكل يريد كسب المزيد من المال. يتحد الأطباء والمستشفيات وصانعو الأجهزة وصناع الأدوية وشركات التأمين في بحثهم عن الربح.
لكن الربح هو الدافع الأساسي الجميل.
الرعاية الصحية ، في جوهرها ، هي صراع بين الحياة والموت. ينجذب الأشخاص المتحمسون من جميع الأنواع إلى هذا النضال. غالبًا ما تكون دوافعهم مطلقة ، وفي التناقضات بين المطلق يمكن اعتبار الدوافع الجديرة للآخرين شريرة.
أخذ تسويق شركة الأدوية على سبيل المثال.
في كل صناعة أخرى ، من الشائع أن يقوم المصنعون بتتبع قنوات المبيعات. تريد معرفة كيفية أداء تجار التجزئة ، وإذا لم يكونوا كذلك ، اعرض عليهم المساعدة في السير على الطريق الصحيح.
(صورة بريد غير هام من ويكيبيديا.)
الأطباء في الطب هم تجار التجزئة. تمتلئ وصفاتهم الطبية في الصيدليات ، والتي تكسر الكميات الكبيرة للمصنعين ، وتحول الزجاجات الكبيرة من الحبوب القوية إلى زجاجات صغيرة مع التعليمات والتحذيرات.
يقوم برنامج إدارة علاقات العملاء (CRM) بتعدين بيانات الصيادلة لمعرفة أنماط الوصفات بين منافذ البيع بالتجزئة ، والتي تقوم شركة الأدوية "بتفصيل الرجال" ثم تحاول إصلاحها.
من الناحية التجارية ، كل شيء بريء تمامًا. لكن هذه سجلات طبية ، لذا في محاولة تغيير أنماط الطبيب X ، فإن التفاصيل يحاول الرجال تغيير رعاية المرضى A و B و C.
يعتقد بعض الأطباء أن هذا تدخل في عملهم. لكن محكمة استئناف أمريكية قضت للتو بأن فيرمونت لا يمكنها إيقاف ذلك.
منذ لاتانيا سويني وأظهر باحثو UT-Austin ، في وقت مبكر من هذا العام ، أن هويات مشتركي Netflix في السجلات "المجهولة" يمكن أن تكون مازحت بها باستخدام البرامج ، كان المدافعون عن الخصوصية في طريقهم لإصرار على أن أي استخدام للبيانات في الدراسات الطبية يعد انتهاكًا للخصوصية.
ولكن هناك افتراض في هذه الشكاوى ، أي أن الباحثين أو شركات الأدوية أو أي فاعل اقتصادي آخر يهتم بألم الظهر أو أي من حالاتك الطبية الشخصية الأخرى.
لا يفعلون. فقط لأنك تستطيع تتبع عدد أنابيب معجون الأسنان المتبقية على رف WalMart لا يعني أنك تهتم بالشخص الذي يخرج من الباب الأمامي وأنبوب في حقيبته.
ليس كفرد. فقط كعلامة دولار. لا يصل البريد غير المهم إلى باب منزلك لأن المرسل يهتم بك. إنهم يريدون أموالك فقط. لقد حددوا أنك محتمل. سوف يقيسون قرارك ، وقرارات الآخرين ، كبيانات.
إذا كان لدى WalMart فكرة عن عمرك ودخلك وملفك الشخصي النفسي ، فيمكن أن يؤدي ذلك إلى تسويق معجون الأسنان لأشخاص مثلك. المصلحة الوحيدة في متابعة المال.
نفس الشيء ينطبق على الدراسات الطبية مثل تلك صدر عن ولاية تكساس للخدمات الصحية للباحثين الطبيين على اختلاف أنواعهم. فقط لأن الهويات ، من الناحية النظرية ، قد يتم استخلاصها من تلك البيانات من خلال جهد كبير ، لا يجعل إصدار تلك البيانات انتهاكًا للتعديل الرابع.
لا يهتم الباحثون بالأفراد ، بل بالأرقام فقط. ليس لديهم دافع لمعرفة من أنت.
هناك شركات لديها دافع لمضايقة هوياتها من البيانات المجهولة. أصحاب العمل لديهم واحد ، وشركات التأمين لديهم واحدة ، لأن التأمين الصحي اليوم مصنف بالمخاطر. أي أن الأشخاص الذين من المحتمل أن يمرضوا يدفعون مقابل التأمين أكثر من أولئك الذين يُفترض أنهم يتمتعون بصحة جيدة.
إذن ، فإن مفتاح حماية الخصوصية هو القضاء على الدافع لانتهاكها. لا يجب وقف الأبحاث الطبية أو أبحاث السوق بادعاءات تفترض دوافع كاذبة من جانب هؤلاء الباحثين. بالنسبة لي ، هذا هو Luddism ، ولا أمانع في قول ذلك.
للأسف ، عدم الثقة في الدوافع يمكن أن يصيبني مثل الآخرين. هل حقيقة أن الدعوة إلى الخصوصية تنتهي بوقف استخدام البيانات الطبية تجعل دعاة الخصوصية Luddites؟ أنا مخطئ في افتراض ذلك. أعتذر عن القيام بذلك ، على الرغم من أن ذلك قد يكون نتيجة لمثل هذه الدعوة.
ولكن حتى يتعامل الجميع في مجال الرعاية الصحية مع عدم ثقتهم العميق في دوافع الآخرين في هذا العمل ، فإن تكنولوجيا المعلومات الصحية ستستمر في الصعوبة.
المصدر: https://www.zdnet.com/article/mistrust-of-motives-hampers-health-it/#ftag=RSSbaffb68
